问题引导与理论讲解是改进哲学课教学的重要途径

如何把问题引导与理论讲解有机地结合起来,是《马克思主义哲学原理》教学改革的重要组成部分。笔者结合教学实践从三个方面对该问题作了一些探索。     

硫酸普拉酮钠对妊高征孕妇眼动脉血流指数的影响

目的探讨硫酸普拉酮钠(DHAS)对妊高征(PIH)孕妇眼动脉(OA)血流动力学的影响.方法应用彩超检测36例PIH孕妇在DHAS治疗前后眼动脉血流参数收缩期流速峰值(PSV)、舒张末期流速峰值(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,并与20例正常孕妇对照.结果PIH孕妇与正常孕妇相比,EDV明显下降,PI显著升高(P均<0.01),以重、中度改变更加明显;PSV和RI无明显改变(P均>0.05).经DHAS治疗后重、中度PIH孕妇EDV上升,PI下降,以重度PIH改变更显著(P均<0.01),而PSV和RI则无变化.结论监测PIH孕妇眼动脉血流动力学变化有利于对PIH程度的判断;DHAS对PIH孕妇具有扩张眼动脉、增加眼底循环血流量的作用,有望作为一种新的药物,用于重度妊高征的治疗.     

介入化疗联合根治术治疗巨块型宫颈癌

目的：评价术前介入化疗联合根治术治疗巨块型宫颈癌的可行性和疗效。方法：术前用ＤＤＰ、５－Ｆｕ、ＡＴ１２５８进行介入化疗,经１～３个疗程后行宫颈癌根治术。结果：５３例介入化疗总有效率为９６．２％,其中１７例完全缓解（ＣＲ）,占３２．１％;３４例部分缓解（ＰＲ）,占６４．１％;２例无变化（ＮＣ）。ＣＲ中无一例发生淋巴结转移,均无瘤生存;ＰＲ中６例发生术后盆腔淋巴结转移（占１５．１％）,１例死亡;２例ＮＣ发生术后盆腔淋巴结转移均已死亡。５３均未发生严重的与化疗和手术相关的并发症。结论：术前介入化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移,有助于提高巨块型宫颈癌的生存率。     

肿瘤患者中不同中心静脉导管的临床应用及比较

目的对比两种不同中心静脉导管在肿瘤患者中的临床应用效果。方法145例肿瘤患者分为两组,使用中心静脉导管62例为A组,使用一次性无菌中心静脉导管穿刺包83例为B组,观察记录两组导管留置时间、导管相关性感染的感染率和不良反应的发生率及置管部位、操作技术、导管维护等情况。结果导管平均留置时间A组35d,B组39d,差异无显著性（P〉0．05）。导管相关性感染率A组14．52％,B组2．41％,差异有显著性（P〈0．05）。不良反应发生率A组11．29％,B组1．21％,差异显著（P〈0．05）,置管部位、操作技术、导管维护组间相比无显著区别。结论肿瘤科深静脉置管患者使用一次性无菌中心静脉导管穿刺包发生置管后导管相关性感染的感染率和不良反应的发生率低,在临床上值得推广使用。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者静脉血及脐血微量元素含量的变化

目的:探讨孕妇静脉血及新生儿脐血微量元素硒、锌、铜含量与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用原子吸收分光光度法检测ICP患者50例、正常妊娠妇女50例静脉血及新生儿脐血硒、锌、铜含量,并检测健康未孕妇女50例静脉血硒、锌、铜含量.结果:ICP组和正常妊娠组的血清硒含量低于健康未孕组(P＜0.05),ICP组的血清硒含量低于正常妊娠组(P＜0.01),差异均有显著性.ICP组和正常妊娠组的血清锌含量低于健康未孕组(P＜0.01),血清铜含量高于健康未孕组(P＜0.05),差异均有显著性.而ICP组和正常妊娠组的血清锌铜含量差异无显著性.ICP组脐血硒含量低于正常妊娠组,差异有显著性(P＜0.05).二组脐血锌铜含量差异无显著性.正常妊娠组与ICP组的母血与新生儿脐血硒、锌、铜含量呈正相关.结论:ICP患者静脉血及新生儿脐血硒水平降低,可能与ICP的发生有关.     

六君子汤加味治疗十二指肠溃疡30例临床观察

2000年6月~2006年6月,笔者运用六君子汤加味治疗十二指肠溃疡30例,疗效满意,现报告如下。1临床资料60例均为本院门诊患者,均符合1993年中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》诊断标准,经电子胃镜确诊为十二指肠溃疡,中医诊断为胃脘痛,辨证为脾虚气弱型的患者     

计划免疫IEC策略关键信息的制定

目的将正确的免疫接种知识与信息及时传递给当地群众,提高群众对计划免疫的认知水平。方法采用定量和定性相结合的研究方法,完成计划免疫IEC关键信息的修改和制定。结果村民对计划免疫的知识了解甚少,传播主体之一的村干部对计划免疫关键信息基本能理解。在预试验过程中,根据目标人群的需求对6条关键信息进行了修改,修改后的关键信息适合传播主体的传播也能为受众接受。结论关键信息的制定要以目标人群的需求为基础,注意信息的科学性、传播主体对关键信息的理解程度及接受性,同时便于传播主体的传播。     

中期妊娠四种引产方法的评价

为寻找一种安全、有效的终止中期妊娠方法,我们对１９９４年２月～１９９７年１１月间我院给中期妊娠妇女所行引产方法及其结果进行了比较,具体报告如下。１对象和方法１．１对象随机选择计划引产的中期妊娠妇女若干。将其分为：Ａ利凡诺组（１００例）;Ｂ硅藻棒＋利凡...     

血清CA125在卵巢上皮癌诊疗中的监测价值

目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌最高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P＜0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P＜0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P＜0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P＞0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P＜0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P＞0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.