预防和治疗食管癌、贲门癌手术后吻合口瘘的临床体会

从1985年11月至1989年10月,我院共行食管、贲门癌手术913例,总切除数840例。术后发生吻合口瘘25例(2.98%),治愈20例,瘘率较4年前下降,治愈率明显提高。本组病例主要讨论食管、胃重建术后,吻合口瘘原因及预防治疗措施,吻合口瘘与术前食管梗阻,残留食物刺激使食管粘膜炎性水肿,术中操作技术欠缺及术后处理并发症不及时等因素有关,并讨论了吻合口瘘发生后及时诊断和二次进胸的意义。