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1.
目的 比较三维适形放疗及介入方法治疗脾功能亢进(脾亢)的疗效、不良反应.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2010年5月至2016年5月脾亢伴血小板减少症或白细胞减少症患者45例,其中25例采用三维适形放射治疗,20例采用介入治疗.采用重复测量方差分析方法判断不同组别随着时间的变化对研究对象脾脏大小、血常规指标的影响.结果 时间因素对脾脏长度及深度的影响差异有统计学意义(F=3.181,P=0.046;F =4.162,P=0.037);组别对脾脏长度及深度的影响差异无统计学意义(F =0.793,P=0.378;F=3.932,P=0.054);治疗后,放疗组/介入组的白细胞计数(×109·L-1)为(6.02±1.56)/(5.15±1.52)及血小板计数(×109·L-1)为(100.97±77.83)/(95.06±44.38)、血红蛋白水平(g·L-1)为(113.22±9.48)/(124.84±17.2),分别较治疗前显著升高[WBC(×109·L-1):(2.64±0.95)/(3.12±1.21),PLT(×109· L-1):(42.19±0.42)/(52.47±20.48),HB(g·L-1):(109.73±9.21)/(112.45±13.88)](F=99.721,P <0.001;F=17.447,P<0.001;F =8.398,P<0.001),各组外周血细胞计数差异无统计学意义(WBC:F =0.091,P=0.764;PLT:F=0.379,P=0.541;HB:F=2.078,P=0.157).接受介入治疗患者不良反应发生率为100%,所有患者出现发热、疼痛;三维适形放疗后出现发热有2例(2/25,8%),出现脾区疼痛的有3例(3/25,12%),发生率低于介入组.结论 脾亢三维适形放疗可达到和介入治疗相同的疗效,并显著减少不良反应. 相似文献
2.
目的:回顾性分析恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的疗效及不良反应。方法:收集72例胃癌伴腹水患者,曾接受过二线及以上方案化疗,观察组35例,采用恩度45 mg联合多西他赛35 mg/m2 d1,d5序贯腹腔灌注1周期;对照组37例,采用多西他赛35 mg/m2 d1,d5腹腔灌注1周期,统计患者腹水控制有效率、KPS改善率、腹水控制时间及不良反应。结果:治疗组中腹水控制有效率71.43%;对照组中腹水控制有效率48.65%,P=0.049,两组具有统计学差异;治疗组中KPS改善率77.14%,对照组中KPS改善率54.05%,P=0.04,两组具有统计学差异;观察组中腹水控制时间8~90天,中位控制时间44天,对照组中腹水控制时间5~66天,中位控制时间28天,两组控制时间比较,P=0.048,具有统计学差异;III级以上不良反应发生率低,无治疗相关性死亡,两组不良反应比较,P>0.05,无统计学差异。结论:恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗体力状况(performance status,PS)评分较差的胃癌伴恶性腹水患者,腹水控制较好,能明显提高患者生活质量,未见明显不良反应。 相似文献
3.
目的 观察三维适形放射治疗恶性肿瘤的近期疗效和早期并发症。方法 对 2 7例中晚期恶性肿瘤进行三维适形放疗 ,剂量体积直方图 (DVH)评价和优化放射治疗计划。采用低熔点铅制作适形铅挡块和 5~ 7个等中心非共面固定野照射技术。肿瘤中心剂量为 5 0~ 5 4Gy ,4~ 8Gy/次 ,隔日 1次 ,共 5~ 9次。 结果 所有病例均完成治疗计划。完全缓解率 (CR) 18.5 %( 5 / 2 7例 ) ,部分缓解率 (PR) 3 7%( 10 / 2 7例 )总有效率 (CR -PR) 5 5 .5 %( 15 / 2 7例 )。 1年生存率 76.5 %,白细胞下降发生率为 3 7%( 10 / 2 7例 ) ,均为Ⅰ级 ,未出现急性放射性肺炎、肝炎等并发症。结论 三维适形放疗有较好的近期疗效 ,早期并发症少 ,生存质量明显改善。 相似文献
4.
目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。 相似文献
5.
目的观察大分割三维适形放射治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和开放并发症。方法32例非小细胞肺癌患者行大分割三维适形放疗,6~8Gy/f,隔日1次,总剂量48Gy。结果治疗后4~8周观察疗效,完全缓解28.1%(9/32),部分缓解率50%(16/32),有效率78.1%(25/32),1年生存率为62.5%(30/32)。放射性肺炎、放射性食道炎发生率分别为21.9%(7/32)、6.25%(2/22)。结论大分割三维适形放射治疗能够有效的提高中晚期肺癌的局部控制率,并发症低,近期疗效满意。 相似文献
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7.
目的:观察调强放疗同期联合每周奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应。方法:38例局部晚期鼻咽癌患者进入分析。所有患者均接受调强放疗。鼻咽肿瘤体积( GTV)处方剂70Gy,颈部转移淋巴结(GTVnd)70Gy,临床靶体积1(CTV1)66Gy,临床靶体积2(CTV2)54Gy。于放疗第1周起静脉滴注奈达铂30mg/m2,每周1次,连用7周。结果:38例患者均可评价毒副反应及客观疗效。所有患者均完成了同期放化疗,少见严重不良反应。中位随访38个月,全组1、2、3年总生存率分别为94.7%、84.2%、78.9%,1、2、3年局部/区域控制率分别为100%、94.7%、92.1%,1、2、3年无远处转移生存率分别为97.3%、94.7%、73.6%。结论:调强放疗同期联合每周奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌病人可达到较高的局部控制率和生存率,不良反应可耐受。 相似文献
8.
目的:观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:选择Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌36例同步放化疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后1周,采用192Ir高剂量率子宫腔内后装照射,腔内照射每周1次,A点剂量每次7Gy,共6次。放疗期间采用紫杉醇135 mg/m2,d1,顺铂25 mg/m2,d1~d3方案同步化疗,每3~4周重复,共2周期,观察近期疗效和不良反应。结果:36例患者完全缓解27例,部分缓解7例,进展2例,有效率94.4%。患者病理类型和临床分期间有效率差异均无统计学意义(P0.05)。不良反应主要为中性粒细胞下降和放射性直肠反应。结论:紫杉醇联合顺铂同步放化疗近期疗效肯定,不良反应可以耐受。 相似文献
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目的:观察紫杉醇分别联合顺铂、奈达铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法:收集58例Ⅳ期食管癌患者,分为紫杉醇联合顺铂组(TP)31例和紫杉醇联合奈达铂组(TN)27例,其中紫杉醇注射液135mg/m2,静脉滴注3小时,d1;顺铂25mg/m2,静脉滴注,d1~d3,奈达铂80mg/m2,d1;21天为1个周期。结果:紫杉醇+顺铂组与紫杉醇+奈达铂组有效率分别为37.10%和51.85%(P=0.315);两组疾病控制率分别为77.42%和81.48%(P=0.703);两组患者中位无进展生存期分别为6.8和7.8个月(P=0.678);中位总生存期分别为10.4和11.4个月(P=0.412),差异均无统计学意义。两组中恶心呕吐、食欲下降两种毒副反应发生率比较,差异有统计学意义(P值分别为0.009和0.007)。结论:紫杉醇联合顺铂或奈达铂治疗晚期食管癌有效率与生存期无统计学差异,但联合奈达铂方案胃肠道毒副反应较轻。 相似文献
10.
目的:评估口服替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性。方法:38例局部晚期胃癌患者进入研究,采用口服替吉奥联合同步三维适形放疗方案治疗,替吉奥在放疗开始的第1天口服,剂量为40-60mg/m2,2次/天,连服2周,休息1周。维持替吉奥口服治疗至放疗结束后4周,评价治疗疗效和毒副反应。结果:全部38例患者均完成同步放化疗,其中完全缓解3例,部分缓解26例,稳定4例,疾病进展5例,总有效率为76.3%;患者进食梗阻、疼痛主观症状改善率分别为78.8%、84.6%。全组1年总生存率55.3%,2年总生存率31.5%。主要不良反应是I-III度消化道反应及血液学毒性,经对症支持治疗后好转。结论:口服替吉奥联合三维适形放疗方案治疗局部晚期胃癌可以提高患者生活质量,不良反应可耐受。 相似文献