不正确阴道助产致母婴损伤1例

患者,女,25岁,主因宜内孕42“6周,第一胎,胎头吸引术助产失败伴明道大出血6小时于lpes年11月4日口时由县医院急转我院。平素体健,本次月经lop年1月8日,孕期无异常,近10天双下肢指凹性水肿,经休息无缓解,无头晕眼花等不适。于lop年11月3日22时自觉阵发性场痛到乡卫生院待产,次B悬6时查官D开全,先露头于坐骨林上lin,先勤部可触及一约Zcmx3。大小的产瘤,乡村医生本行恻切即行胎头吸引术,未成功。术毕,阴道有大量鲜血流出,于9时转县医院治疗,因无血确。给予阴道纱布填塞压迫止血,流脉抽派补充血容量后转我院。查体,T365℃…     

当归对肝硬化门脉高压血流动力学的影响

为研究当归对肝硬化门脉血流动力学的影响,利用脉冲超声多普勒对26位肝炎后肝硬化门脉高压患者服用当归煎剂后,门脉血流动力学变化进行了监测。结果表明,长期服用当归后(10～12周),门脉高压患者门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉血流量(Qsv)显著下降(P<0.05～0.01),而门静脉与脾静脉血流速度(Vpv、Vsv),门静脉血流量(Qpv)均无显著变化(P>0.05),当归可能通过降低血液粘滞性,降低脾循环亢进而改善门脉血流动力学。     

不同分娩方式与早发型母乳性黄疸及胃肠激素水平的相关研究

目的:探讨不同分娩方式与早发型母乳性黄疸发病率的关系及和胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平的相关性。方法:由专人对该院产科出生正常的新生儿218例进行监测,其中剖宫产136例,自然分娩82例,将符合早发型母乳性黄疸诊断标准的50例对象进一步采集血液标本,通过放射免疫法测定MOT和GAS水平。结果:剖宫产组早发型母乳性黄疸的发病率为27.49%,高于正常分娩组发病率14.63%(P<0.05);剖宫产组MOT、GAS的水平分别为(206.84±32.10)ng/L和(94.54±16.42)ng/L明显低于正常分娩组(256.20±28.32)ng/L和(137.06±16.15)ng/L(P<0.001)。结论:剖宫产分娩的新生儿较自然分娩的新生儿更易发生早发型母乳性黄疸,且同时有胃肠激素MOT、GAS水平的降低。对剖宫产分娩的新生儿更应严密监测黄疸的发生,及早干预。     

猝死与交通事故

世界卫生组织将凡属症状出现后,在2～4小时内死亡者（非暴力性）,均称为猝死。最常引起猝死的原因是心血管疾病。 交通事故与猝死交错在一起的案例十分少见,故将此案例报导如下,以飨同仁。     

PCR法对消化道幽门螺杆感染状态的研究

为了解消化道内幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染情况,使用聚合酶链反应（Polymerase chain reaction,PCR）扩增尿素酶A基因（简称PCR法）检测69例慢性胃病患者唾液、胃液、大便中HP感染状态,结果从35例（50.72%）胃粘膜HP阳性患者的唾液中检出30例（43.48%）HP阳性,胃液中检出29例（42.03%）HP阳性,大便中检出1例（1.45%）HP阳性。从胃粘膜、唾液、胃液中检出HP的阳性率无显著差异（P>0.05）。表明,对有上消化道症状而不能耐受胃镜钳取胃粘膜的患者,可留取唾液或胃液应用PCR法对HP进行检测,为诊断胃粘膜HP感染的准确、简便、易行的方法。     

卵巢上皮性癌组织中磷酸化蛋白激酶B、PTEN蛋白表达及意义

目的探讨磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)和与张力蛋白同源的第10染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)在上皮性卵巢癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测10份正常卵巢组织(正常组)、20份卵巢良性上皮性肿瘤(良性组)、60份卵巢上皮性癌组织(卵巢癌组)中p-AKT和PTEN表达。结果 p-AKT在正常组、良性组阳性表达率显著低于卵巢癌组;PTEN蛋白在卵巢癌组表达缺失,显著低于正常组、良性组,P均<0.01。p-AKT和PTEN蛋白表达与卵巢癌临床分期、组织学分级、淋巴结转移和远处转移显著相关(P均<0.01),与年龄、病理类型、腹水无关;两者在卵巢癌组织中的表达呈负相关(r=-0.497,P<0.001)。结论 p-AKT过表达伴随PTEN表达缺失参与了卵巢癌的发生发展。     

幽门螺杆菌对粘膜损伤机制的研究

螺旋杆菌样微生物早在十九世纪初即于动物粘膜组织中检出,二十世纪早期于人类粘膜组织中检出,但由于种种原因一直被忽视,直到1983年Mashall和Warren成功地从胃炎和消化性溃疡病中分离出幽门弯曲菌(后改称为幽门螺杆菌     

麻醉选择对心功能不全患者剖宫产影响

妊娠合并心功能不全,是威胁母婴安全的一种严重并发症,行剖宫产术终止妊娠是重要的治疗措施之一,而适当的麻醉选择,对有效改善心功能,保证母儿安全至关重要。现将我院收治的92例心功能不全剖宫产患者,术前心功能情况和麻醉选择结果分析报告如下。1　资料与方法11　一般资料:选择我院1993年4月～1999年8月妊娠合并心功能不全剖宫产患者92例,年龄最大41岁,最小22岁,其中有心肌炎病史者30例,重度妊高征者24例,风湿性心脏病者17例,围产期心肌病者12例,先天性心脏病者9例,按照世界卫生组织心功能分级法[1],术前心功能Ⅱ级者53例,Ⅲ～Ⅳ级者39例,…     

当归对肝硬变犬门脉压力与胃粘膜血流的影响

利用Bosch胆总管结扎法,建立犬肝硬变门脉高压模型,测定当归对犬门脉压力及胃粘膜血流的影响。结果表明:静滴当归注射液后,肝硬变犬的门静脉压力(Ppv)、嵌塞肝静脉压(WHVP)、肝静脉压力梯度(HVPG)显著降低(P<0.05～0.01),平均动脉压(MAP)、心率(HR)无显著变化(P>0.05)。肝硬变犬的胃粘膜血流(GMBF)显著低于正常犬(P<0.01)。用药10分钟后,肝硬变犬与正常犬的GMBF显著升高(P<0.05),60分针后GMBF有所下降,但仍显著高于用药前。说明:静滴当归后,肝破变犬Ppv降低的同时,GMBF显著增加,对MAP、HR并无显著影响。当归为兼具降低门脉压力与胃粘膜保护双重作用的药物。