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患者男,23岁。因不明原因反复高热3个月,加重5天,腹痛2天入院。住院前曾在外院行骨髓穿刺检查,未能确诊。因出现相对缓脉,按伤寒给予治疗,病情缓解。入院前5天,高热复发,伴不规则脐周疼痛,按“上感”给青霉素等治疗,病情未缓解,腹痛加剧,并呈持续性。体检:T40.5℃,P98次/分。急性病容,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结蚕豆大,光滑活动。心肺(-)。腹胀,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界存在,腹部无移动性浊音,肠鸣音减弱。腹部X线透视,中下腹肠管胀气,中腹部有数个小液平面,膈下无游离气体。腹腔穿刺 相似文献
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