3种细菌混合感染致化脓性睾丸炎及附睾炎1例

多种细菌混合感染引起化脓性睾丸炎及附睾炎较少见。2003年12月，我室从1例急性化脓性睾丸炎及附睾炎患的脓汁标本中同时分离出大肠埃希菌、峰房哈夫尼菌生物1群、草绿色链球菌三株病原菌，结果报道如下。     

系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出母鸡肠球菌1株分析

肠球菌属是人类和动物肠道中正常菌群，当其进入人体血液或其他部位，可引起败血症、尿路感染、心内膜炎等症状和疾病，国内文献报道多见于粪肠球菌感染，母鸡肠菌引起的感染少见报道。我们从1例系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出1株母鸡肠球菌，现报道如下。     

机械通气病人呼吸过滤器更换时间的临床研究

[目的]探讨呼吸过滤器（BF）的最佳更换时间。[方法]将40例机械通气病人随机分为亲水型BF组（n=20）与复合型BF组（n=20）。在病人机械通气开始时,将BF连接在气管导管与呼吸机螺纹管 Y形管接头之间;在病人机械通气后的第1天-第5天,每天对两组病人BF滤过膜的呼吸机侧采样并进行细菌培养。[结果]亲水型 BF组细菌培养阳性率第1天均为0,第2天、第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为60%、75%、100%、100%,复合型BF组细菌培养阳性率第1天、第2天均为0,第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为25%、70%、100%,两组不同采样时间细菌培养阳性率比较,第2天、第3天、第4天比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组细菌鉴定种类比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]亲水型 BF的更换时间以每天1次为宜,复合型 BF的更换时间以2 d 1次为宜,复合型过滤器滤菌效应较亲水型好,不同型号BF的更换与细菌的种类无关。     

铜绿假单胞菌医院感染的现状与耐药性

目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）医院感染的现状及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学的依据。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK32全自动微生物分析仪鉴定菌株,BACTEC 9120仪进行血培养,K-B纸片扩散法进行药敏试验并统计耐药率。结果2年中检出432株PAE,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）占总株数的16.2%;PAE分离率最高的是重症监护病房（ICU）,占26.6%,其次为呼吸内科,占22.0%,第3位为神经外科,占18.5%;IRPA的耐药性已十分严重,对12种常用抗菌药物的耐药率明显高于非耐药株。结论医院感染管理部门必须对PAE进行严密的监测,严防PAE医院感染暴发流行。     

肾病综合征伴乳糜腹水1例分析

对我院收治的肾病综合征引起乳糜腹水1例分析如下。 1 病历摘要 女，31岁。因少尿、水肿、腹胀1周入院。查体：T36．8（BP110／70mmHg，神清、精神差、食欲差、全身皮肤巩膜无黄疸，四肢关节无疼痛，无尿频、尿急、尿痛，双下肢膝以下对称凹陷性轻度水肿。     

银套环抑菌抗菌作用的研究与应用

银材料应用于医学历史悠久,主要利用其组织相容性。其实,有许多实验资料表明,金属银离子可以杀灭活的细菌繁殖体,在工业上,金属银离子作为消毒剂,已经有了广泛的应用。我们按这一理论依据,将金属银做成环治疗包茎,应用于临床,效果令人满意。现将我们对金属银体外杀菌作用的观察及临床应用情况报告如下。     

医院感染的现状与改进措施

目的分析医院感染的现状,制定改进措施。方法采取感染监测和回顾性调查方法,对89例医院感染患者进行分析。结果在住院病人6400例中,发生院内感染89例,医院感染率1.39%。医院感染下呼吸道占30.7%,老年人为易感人群。从89例院内感染者的不同标本中分离鉴定出9株医院感染致病菌和条件致病菌。结论该医院的院内感染发生率比较低,所发生院内感染以下呼吸道感染为主,中老年人是构成医院感染最重要的危险因素。     

供应室运送车消毒方法的研究

目的 分析供应室运送车便捷、有效的消毒方法.方法 采用喷雾消毒法和传统消毒法对使用后的运送车进行消毒,对运送车消毒前、后主要的4个部位进行采样并做细菌培养.结果 两种方法消毒前、后运送车4个部位的菌落数差异均有统计学意义(P＜0.01);喷雾法消毒合格率100.00%,传统法消毒合格率为70.00%,两种消毒方法的消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01);喷雾消毒法较传统消毒法平均每次降低了74.80%的消毒成本、节省了67 min消毒时间.结论 喷雾消毒法比传统消毒法消毒彻底、合格率高、降低了消毒成本、节省了消毒时间、避免了对护士的职业伤害,是一种有效、经济、快速、方便的消毒方法.     

老年患者呼吸机相关性肺炎的临床与病原菌研究

动杆菌泛耐药株24株,占二者总株数的22.0%.结论 防治老年患者发生VAP应采取综合性措施:加强消毒隔离制度,缩短机械通气时间,重视VAP患者的护理,根据病原学的检测合理使用抗菌药物.     

ICU医院感染嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析

目的 调查重症监护病房(ICU)医院感染嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药现状,为临床医师诊断疾病与合理用药提供试验依据.方法 细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET软件分析.结果 179株SMA对亚胺培南耐药率为100.0％;而对CLSI推荐的3种抗菌药物米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星耐药率分别为7.3％、11.7％、14.0％.结论 SMA具有天然广谱耐药性特征,ICU医护人员应根据其药敏试验检测的结果进行抗感染治疗.