原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断和治疗（附三例报告）

原发性消化道恶性淋巴瘤占消化道恶性肿瘤的1%～2%,多发生在胃、小肠,原发于结肠少见,仅占结肠恶性肿瘤的0.5%[1]。本病易与结肠癌混淆,多于术后病理检查确诊。我科近年共收治3例,现报告如下。 例1男,53岁。因间断粘液血便2个月于1995年2月收住院。入院查体:神清,睑结膜苍白,全身表浅淋巴结未及。腹平坦,右下腹压痛,无反跳痛,未触及肿块。血常规:血红蛋白 95g/L,白细胞计数 6.8 ×10~9/L,中性 0.79,淋巴0.21。便潜血( )。血生化、CEA等均在正常范围。乳酸脱氢酶(LDH)193 Iu/L(正常值:91.0～180 Iu/L)。羟丁酸脱氢酶(HBD) 103 Iu/L(…     

长期酒精摄入对大鼠脂肪组织肿瘤坏死因子α和瘦素mRNA表达水平的影响

目的 研究长期酒精摄入对大鼠脂肪组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)及瘦素(Leptin)mRNA表达水平的影响,探讨酒精导致胰岛素抵抗的机制.方法 根据给予酒精的剂量0, 0.8, 1.6, 2.4 g·kg-1·bw-1.将Wistar大鼠40只分为对照组(Con)和低剂量酒精(LA)、中剂量酒精(MA)、高剂量酒精(HA)组,测血糖、胰岛素、血TNF-α和Leptin浓度,计算胰岛素抵抗指数,RT-PCR方法测定TNF-α, Leptin mRNA表达水平.结果 与Con组相比,各剂量组血糖呈酒精剂量依赖性升高(r=0.499,P<0.01),各剂量组HOMA-IR增加且差异均具有统计学意义(P<0.05);各剂量组血清中TNF-α浓度及脂肪组织中TNF-α mRNA表达水平增加,HA组差异有统计学意义(P<0.05);各剂量组血清Leptin浓度及脂肪组织Leptin mRNA表达水平均无改变.结论 脂肪组织TNF-α mRNA表达水平升高可能是酒精导致胰岛素抵抗分子机制之一.     

结肠癌穿孔腹膜炎引发血型变化

男性,72岁。午饭后突发全腹剧痛就医,腹平片发现游离气体,剖腹探查后不久发生休克,即单行经切口引流中断手术,5小时后转至本院,查体,神志尚清,BP 76/44mmHg,P 110次/分,全腹板状     

中西医结合治疗术后肠瘘12例

我院于2003年6月-2005年6月应用中西医结合治疗术后肠瘘12例取得了较满意的效果，报告如下。     

肠内营养在治疗手术后高位消化道瘘的作用及其临床应用

肠内营养在治疗手术后高位消化道瘘的作用及其临床应用段东明陈宝公杨士琨术后的高位消化道瘘为严重的手术并发症，一旦发生病情危重，预后差。我院外科１９８２年１月～１９９４年１月收治术后高位消化道瘘３１例（１６例外院转入），２２例应用肠内营养（ＥＮ），另９例...     

腹部术后胰瘘15例诊治体会

胰瘘是腹部外科手术后常见严重并发症，再次手术危险性大，处理极其困难，病程迁延而预后不佳，死亡率可高达50％以上。我院自1999年8月至2005年8月共治疗术后胰瘘15例，治愈14例，死亡1例，报告如下。     

肝门部肝胆管合流类型及术中诊断

该院做的213例直接胆道造影(主要术中造影),根据肝内一、二级肝胆管合流形式分为:2支(图a),3支(图b),右后支独立(图c)和右前支独立(图d)合流型。2支合流型占70％,非2支合流型占30％,其中2支合流型中6例(3％)又可分出亚型,右后上下支分别合流右肝管2例(1％),4级以上肝胆管在肝门合流2例(1％)。尾状叶肝管支直接开口总胆管左侧2例(1％)。经皮肝门脉造影(PTP)观察门脉肝内分支,74％为2分支,21％为3分支,5％为右后独立分支型。既行PTP又行直接胆管造影的58例中,54％肝内门脉分支和肝胆管合流     

肝脏再生医学的研究进展

基于机体本身具有的组织自然愈合能力的再生医学(regenemtive medicine)研究，近年来在皮肤、血管、肺和肝等组织的研究领域取得了飞速发展。通过在培养液中加入3T3条件培养基和人血清的方法成功地获得了体外人肝细胞的增殖培养。研究表明，小型肝细胞较实质肝细胞有很强的增殖能力。这为利用肝细胞进行的肝细胞移植及人工肝脏的临床应用开辟了广阔的前景。     

术后胰瘘15例的诊治

胰瘘是腹部外科手术后常见严重并发症．再次手术危险性大．处理极其困难、病程迁延而预后不佳，死亡率可高达50％以上。如何改进胰瘘的治疗效果．降低相应医疗费用，仍是一个主要课题。本研究旨在探索更合理的治疗方式并评价其治疗价值．从而改进胰瘘的治疗效果。