肿瘤专科医院影像实习生的临床沟通技能调查分析

影像医学是一门传统医学,归属于医技科室.随着微创技术的发展,影像的分支——介入专业应运而生,介入专业已不再是简单的医技科室.介入,简而言之就是微创,随着手术两极趋势的发展,微创治疗蒸蒸日上.因此介入与临床的相互渗透显得日益迫切和重要.     

3D打印模板辅助下25碘放射性粒子植入治疗肺转移瘤近期疗效研究

目的 评价3D打印模板引导125碘(125I)粒子植入治疗肺转移瘤的临床近期疗效.方法 基于病历资料记录,对2019年3-12月于新疆医科大学附属肿瘤医院行放射性粒子植入的17例肺转移瘤患者,共26个转移病灶行回顾性分析,处方剂量150 Gy,粒子活度22.2～29.6 MBq.粒子植入术后2月、4月、6月行肺部CT扫...     

介入栓塞术在头颈部肿瘤放射治疗后大出血中的应用

目的:探讨介入栓塞术治疗头颈部肿瘤放射治疗后大出血的临床应用价值。方法 :对 6例头颈部肿瘤放射治疗后大出血患者采用数字减影血管造影技术 (DSA)对颈外动脉分支进行介入栓塞治疗。结果:6例病例在DSA下均显示出血血管 ,栓塞后出血停止 ,临床效果满意。 结论:DSA下介入栓塞止血对头颈部肿瘤放射治疗后大出血是一种较为理想的治疗手段 ,操作简便、安全。     

放射性^125I粒子组织间植入治疗非小细胞肺疗效分析

目的探讨CT引导下放射性125I组织间植入治疗非小细胞肺癌的技术可行性和近期疗效。方法 2006年1月～2010年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受125I粒子植入的非小细胞肺癌病例36例,局部麻醉,术前计算机治疗计划系统行三维治疗计划,确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。植入粒子10～80颗,中位数45颗。术后即刻行CT扫描进行质量验证。结果术后8周,复查CT,完全缓解率为25.0%（9/36）,部分缓解率为33.3%（12/36）,无明显变化为22.2%（8/36）,进展为22.2%（8/36）。总有效率为58.3%（21/36）,胸部症状缓解率为36.7%（11/30）。结论针对非小细胞肺癌病灶进行放射性粒子植入安全有效。     

金龙胶囊减少肝癌患者TACE术后不良反应的临床分析

  目的  探讨金龙胶囊减少原发性肝癌患者行肝动脉插管灌注化疗栓塞术后不良反应的作用。  方法  82例原发性肝癌患者按随机原则分为对照组和试验组。在肝动脉插管灌注化疗栓塞术后第1日, 试验组患者开始口服金龙胶囊, 对照组不服用, 其余治疗措施相同。  结果  试验组患者红细胞和血小板下降的例数较少(P < 0.05), 两组总胆红素差异无统计学意义(P > 0.05), 谷丙转氨酶、白蛋白、钾、钠与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05), 试验组患者术后5 d的食欲、精神、睡眠、疲乏评分情况优于对照组, 腹痛、腹胀持续时间较短(P < 0.05)。  结论  金龙胶囊能减少TACE患者术后部分不良反应的发生, 缩短不良反应持续的时间, 能提高TACE患者术后近期生活质量, 减少TACE对患者机体的损伤。      

教学医院介入科对影像医学专业实习生的规范化教学措施探讨

教学医院有医疗和教育双重任务,医疗任务工作量大,教学任务繁重.教学医院如何良好的开展带教工作,是一个比较复杂的问题,需要管理者、带教老师和实习生相互配合.其中,建立议一套规范化教学措施,才能保证教学工作有条不紊的进行,达到良好的教学效果.本文就教学医院影像医学专业实习生在介入科实习阶段的规范化教学措施进行探讨,使今后实习生的带教工作取得良好的效果.以期能对实习生的教学工作有益.     

氩氦刀联合培美曲塞化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的分析氩氦刀联合培美曲塞化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取80例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组、研究组各40例。对照组应用氩氦刀冷冻消融进行治疗,研究组在对照组治疗基础上联合培美曲塞化疗治疗。比较2组患者的不良反应、生活质量及临床疗效。结果治疗后,研究组不良发应发生率5.0%,与对照组的7.5%相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者生活质量MOS SF-36评分提高,且研究组显著高于对照组(P0.05);研究组患者的治疗总有效率92.5%,显著高于对照组的47.5%(P0.05)。结论氩氦刀联合培美曲塞化疗的总有效率更高。     

放射性125I粒子植入联合化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的 探讨放射性125I粒子组织间植入联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法 76例Ⅲa～Ⅲb期NSCLC患者随机分为研究组(37例)和对照组(39例).研究组患者接受125I放射性粒子植入后,联合同步NP[长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)]方案或GP[吉西他滨(GEM)+DDP]方案化疗,对照组患者仅接受NP或GP方案化疗.比较两组患者的疗效和毒性反应的发生率.结果 研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为56.8%和30.8%,局部控制率分别为78.4%和56.4%,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组和对照组患者的1年生存率分别为66.7%和45.3%,中位生存时间分别为15.4和11.5个月,差异均有统计学意义(均P＜0.05).放射性125I粒子植入的主要并发症为气胸和放射性粒子游走,研究组发生率较低.化疗主要的毒性反应为恶心呕吐、腹泻、脱发、血小板下降和白细胞减少等,患者可以耐受.研究组和对照组患者各化疗毒性反应的总发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 放射性125I粒子组织间植入联合同步化疗治疗局部晚期NSCL.C的并发症发生率低,毒性反应可以接受,近期疗效较好,是一种治疗局部晚期NSCLC的简单、有效的方法.     

肝细胞癌源性肾上腺转移瘤经导管动脉化疗栓塞治疗时供血动脉情况分析

目的 探讨肝细胞癌源性肾上腺转移瘤经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗时供血动脉的情况,为临床工作提供参考。方法 回顾性选取2005年1月-2015年8月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院符合纳入与排除标准的肝细胞癌源性肾上腺转移瘤患者11例为研究对象,所有患者行TACE治疗。按照供血动脉支数将患者分为A组（1支,4例）和B组（≥2支,7例）。收集患者一般资料,包括性别、年龄、乙型肝炎、肝硬化、肝内病灶、肝外病灶（除肾上腺）情况,统计瘤体供血动脉支数、来源血管、瘤体最大径,记录患者TACE治疗次数。结果 两组患者性别、年龄、乙型肝炎发生率、肝硬化发生率、肝内病灶发生率、肝外病灶发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。11例患者共有19支瘤体供血动脉,其中1支4例（36.4%）,2支6例（54.5%）,3支1例（9.1%）。来源血管:肾上腺下动脉8支（42.1%）,肾上腺上动脉5支（26.3%）,肾上腺中动脉3支（15.8%）,肝动脉2支（10.5%）,胃十二指肠动脉1支（5.3%）。两组患者瘤体最大径构成情况比较,差异无统计学意义（P=0.242）。B组患者TACE治疗次数大于A组（t=-2.292,P=0.048）。结论 肝细胞癌源性肾上腺转移瘤的供血动脉来源丰富,供血动脉支数越多,需要进行的TACE治疗次数越多。     

多点射频消融治疗肝癌的肝功能与并发症相关性分析

目的 分析肝癌患者多点射频消融术的肝功能与并发症情况,探讨肝功能与并发症的相关性.方法 43例原发性和转移性肝癌患者,肝内存在多发病灶,或者单一较大病灶需进行多点射频消融术.所有患者术前及术后第5日抽血检查并对肝功能进行Child分级,记录术中、术后并发症.对术前、术后肝功能及并发症进行分析,并探讨并发症与术前肝功能Child分级的关系.结果 ①多点射频消融术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶较术前升高,血浆白蛋白较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);②患者RFA术后容易出现发烧、肝区疼痛两项并发症,术中容易出现术区疼痛和上肢麻木、酸痛.③肝功能Child B级患者术中并发症较多,术后更容易出现腹胀.结论 肝功能分级越早,多点射频消融术治疗的并发症越少;多点射频消融术治疗肝功能Child A/B级患者并发症少,安全性高.