实验性顺铂诱导急性肾功能衰竭动物模型的研究

1目的　建立顺铂 (cisplatin,CP)诱导的急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF )大鼠模型 ,探讨 ARF的发病机制。2方法　 SD大鼠静脉一次性注射 CP 6 mg/ kg,动态观察大鼠血清肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)变化以及肾组织形态学改变。 3结果　对照组不同时间 Scr、BUN差异不明显 (P>0 .0 5 ) ,肾组织形态学正常。模型组 Scr、BUN第 4d较第 1d明显升高 (P<0 .0 5 )。肾组织形态学显示 ,肾脏髓质外侧带大部分肾小管坏死 ,细胞核固缩、溶解、消失 ,管腔扩张 ,有坏死脱落碎屑。 4结论　 CP诱导的大鼠 ARF模型为一较为理想的 ARF模型     

兔颈动脉狭窄模型的建立

目的寻求一个家兔颈动脉粥样硬化模型的简单、重复性好的方法。方法利用双氧水化学烧灼12只、大白兔颈动脉内膜,并分别在术后3 d、1周、4周行DSA检查,观察颈动脉狭窄模型的动态变化。结果成功获得颈动脉狭窄模型。结论本方法可以建立一种成熟的颈动脉粥样硬化模型,而且此方法简单、重复性好,有利于进行颈动脉粥样硬化的实验研究。     

应急设备保障中心管理模式实践

介绍了一套医院处理突发事件的应急预案及调配制度,系统阐述了应急设备保障中心的具体构成及运行模式.结合实践经验,证明了成立应急设备保障中心是合理分配医疗资源、充分发挥设备效益、提高设备使用率的有效措施之一.从信息化、应用培训、资源配置、消毒维护等4个方面分析了保障中心存在的问题,并提出了相应的对策和解决办法,以期提高急救设备的使用率,避免设备的重复购置和盲目引进,初步达到资源共享的目的.     

2001-2005年军内伤病员住院医疗质量与费用分析

“平时保健康、战时保打赢”是军队医院的使命任务。在和平年代,使医院有限的卫生资源在为部队服务中既不“惜用”又不“过度”,做到因病施治、合理用药、合理检查,是军队医院管理者普遍关注的问题[1-4]。通过对某院2001—2005年度军内伤病员住院医疗质量及费用的回顾性分析,提供有益的启示。1对象与方法1.1对象病案首页身份属性为军内伤病员,即在编的各级干部、战士与职工,以及军队优惠医疗家属和未移交地方的离退休干部。1.2资料来自军队某三级甲等综合性医院“军字一号”工程数据库,通过《病例分型质量费用监控管理系统》软件调出军内伤…     

提高月报质量和使用效率的对策

科室工作月报 (以下简称月报 )从一个侧面反映了科室的管理水平、工作效率和工作质量 ,是医院统计的组成部分 ,是医护质量考评 ,领导、机关决策的重要依据。随着医院学科建设的进一步分化和重组 ,月报内容也发生了新的变化并出现了一些新的问题。进一步加强月报管理 ,完善项目 ,提高质量和使用效率 ,是当前医院管理不容忽视的一个问题。 1　当前月报使用存在的主要问题1 1　遗漏内容。随着医院学科建设的高度分化、综合及医疗设备的更新 ,出现了原有设备重新分布 ,陈旧设备更新换代 ,重点学科添置设备等新情况。同时 ,由于医技科室建设的飞…     

“军字1号”工程网上医嘱查对几点做法

随着我院“军字 1号”工程的全面展开 ,主要医疗工作实现了信息化管理 ,特别是医嘱的自动化管理 ,改变了传统医嘱的管理模式 ,避免了手工转抄医嘱繁琐的弊端 ,提高了医生和护士的工作效率。但在实际工作中 ,由于医嘱录入错误、键盘操作失误、医嘱校对疏忽等等原因 ,医嘱错误依然存在。为此 ,我们结合临床实际和程序功能 ,建立了一整套网上医嘱查对方法及管理制度 ,取得了良好的效果 ,现将主要做法介绍如下。1　建立网上医嘱查对制度根据《医疗护理技术操作常规》(第 4版 )中的网上医嘱查对内容[1] ,结合临床 ,我们制订了《网上医嘱查对制度…     

脑动脉瘤破裂急性期的显微手术治疗

一、资料与方法 1.一般资料:2002年1月至2006年12月颅内动脉瘤破裂施行急性期动脉瘤夹闭术的12例患者,男7例,女5例,年龄38～76岁,平均55岁.第1次出血7例,第2次出血4例,第3次出血1例.术前病情按Hunt-Hess分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.     

癫痫灶定位的探讨

目前越来越多的顽固性癫痫患接受外科治疗，而癫痫外科治疗的关键是癫痫灶的准确定位。脑电图检查是癫痫外科术前综合评价的重要组成部分，普通脑电图（REEG）是诊断癫痫最基本、最重要的检查方法，但对癫痫灶的定位（定侧）诊断方面的敏感性、准确性及特异性均较低，确定诊断率只有60％左右，对致痫灶的定位诊断献报道为22％～45％，但是有较高的假阳性率出现。128导视频脑电图（VEEG）的出现，显提高了癫痫灶的空间分辨率，并且发作表达形式与异常脑电图统一结合起来，对癫痫分型及鉴别诊断和痫灶定位诊断十分重要，发作期VEEG记录是癫痫定位的必要前提。作选择53例癫痫手术患，通过MRI、MRS、术前REEG、128导长程VEEG监测及术中皮层脑电图，进行比较分析，为癫痫的术前诊断及定位提供更有价值的资料。     

脑动脉瘤破裂急性期的显微手术治疗

脑动脉瘤破裂后,病情恶化或致死的原因主要是由于再出血及脑血管痉挛。随着显微外科技术的发展,破裂脑动脉瘤的手术时机已有提早的趋势^[1-2],急性期动脉瘤夹闭手术不仅能清除蛛网膜下腔的出血,防止或减轻血管痉挛及脑积水的发生,而且可提高患者的生存质量,降低致残率。     

肉芽肿性垂体炎的诊断和治疗

目的 探讨肉芽肿性垂体炎的影像学特征及其诊断和治疗.方法 回顾性分析7例肉芽肿性垂体炎的临床表现、影像学特征、诊断和治疗.结果 7例肉芽肿性垂体炎术前误诊6例.临床表现主要为头痛、尿崩症、高泌乳素血症和垂体功能低下.影像学特征主要表现为鞍区病变沿增厚的垂体柄呈“舌状”向鞍上扩展.6例采用经鼻蝶窦入路,1例因术前诊断垂体脓肿而采用经额下入路手术治疗,术后口服激素替补治疗,多数症状缓解,影像学检查证实病灶明显缩小甚至消失.结论 肉芽肿性垂体炎手术治疗可明确病理诊断,缓解症状,术后应口服激素替补治疗,定期随访.