立体定向手术脑内靶点计算方法的改进

目的 推导并验证适合CRW定向系统靶点计算的计算机应用程序。方法 根据CRW定向仪的定位原理,将靶点与定位架中点坐标的换算关系编制成计算机应用程序,应用计算机程序代替屏幕测量法计算靶点坐标,并将计算结果与屏幕测量法的计算结果进行对比,判定计算机辅助算法的准确性。结果 与屏幕测量法经统计学对比分析,说明改进算法计算靶点坐标准确,且节省时间;分析得出计算机辅助算法较屏幕测量法计算误差更小。结论 屏幕测量法坐标计算过程繁琐,易受人为因素影响导致误差加大,且耗时较长;计算机辅助算法简便实用、计算准确。     

不同MR扫描序列对脑内移植SPIO标记神经干细胞大鼠的成像对比研究

目的比较3种不同MR扫描序列对脑内移植的超顺磁性氧化铁(SPIO)示踪标记神经干细胞显示作用的优劣,找出最佳扫描方案.方法将SPIO标记的神经干细胞移植到大鼠脑内,制备动物移植模型.行MR扫描,扫描序列包括SE T2WI(TR 6 000 ms,TE 100ms)、FSE T2WI(TR 2 200ms,TE 90 ms)和GRE T2*WI(TR 500ms,TE 30 ms),分析3种扫描序列在SPIO标记神经干细胞移植大鼠脑的显像特征,并进行病理学检查对照分析.结果3种扫描序列均示靶点(标)信号强度较靶点(未)有不同程度的下降,而且靶点(标)的信号强度衰减率(PSIL)在GRE T2*WI明显高于其他序列,SE T2WI、FSE T2WI中靶点(标)之间PSIL没有显著性差异;3种扫描序列中靶点(未)的信号与正常脑组织信号没有显著性差别.结论SPIO标记的神经干细胞移植到大鼠脑内后,3种MRI扫描序列显像中以GRET2*WI最为敏感.     

认知行为疗法治疗神经症伴发心律失常的对照研究

神经症伴发心律失常(也称心脏神经症)是由心理因素所致的一种心血管功能失调综合症,兼有神经症表现。多发于青壮年,以20～40岁最多,女性多于男性[1]。临床上常就诊于心脏或内科,久服心脏药物无效,造成误诊和漏诊。我们对3组患者分别采用认知行为疗法、药物疗法及认知行为加药物疗法进行疗效的对照研究,现报道如下。     

黄芩甙对大鼠脑胶质瘤的抑制作用

目的 研究黄芩甙对大鼠脑胶质瘤的作用机制.方法 建立Wistar大鼠脑深部胶质瘤模型.接种C6胶质瘤细胞后7d,将大鼠随机分为对照组(0.9％氯化钠注射液30 mg·kg-1·d-1,灌胃)、小剂量组(黄芩甙50mg·kg-1 ·d-1,灌胃)、中剂量组(黄芩甙100 mg·kg-1·d-1,灌胃)和大剂量组(黄芩甙200 mg·kg-1·d-1,灌胃).分析各组大鼠治疗后脑胶质瘤的病理学、MRI影像学和电镜检查结果,采用免疫组化染色检测p53和Bcl-2的表达,分析大鼠的平均生存时间和体重变化情况.结果 与对照组比较,大剂量组大鼠处死(濒死)前的肿瘤体积为(343.62±28.98)mm3,显著缩小(P＜0.01),生存时间为(42.83±4.77)d,显著延长(P＜0.01).对照组胶质瘤细胞p53蛋白强阳性细胞百分比为(84.47±3.74)％,中度阳性细胞百分比为(47.28±2.38)％,与阴性组[(12.91±1.07)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);大剂量组p53蛋白强阳性细胞百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组Bcl-2蛋白强阳性细胞百分比为(86.51±4.17)％,中度阳性细胞百分比为(48.19±2.11)％,与阴性组[(10.36±1.43)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).电镜检查结果显示,黄芩甙可使胶质瘤细胞核和细胞器发生破坏.结论 黄芩甙对在体脑胶质瘤有明显抑制作用,其作用机制可能与下调突变型p53引发细胞凋亡有关,但与Bcl-2无关.     

3D DCE MRPA诊断肺栓塞的临床应用研究

目的 :探讨三维动态增强磁共振肺动脉血管成像 (3DDCEMRPA)诊断肺动脉栓塞的价值及限度。方法 :先行MR平扫 ,然后应用快速梯度回波 (FFE)序列对 3 8例怀疑肺栓塞的患者进行 3DDCEMRPA扫描。参数为TR 9ms ,TE 3ms ,矩阵 2 5 6× 12 8,翻转角 2 0° ,对比剂Gd DTPA 0 .2mmol/kg快速注射。结果 :被确诊为肺栓塞的 3 0例患者 ,共发现栓塞 43处 ,其中 3例伴有肺动脉高压。肺栓塞的 3DDCEMRPA的直接征象为肺动脉内充盈缺损 (中心型、部分型、附壁型 )和肺动脉截断 (杵状、平直、锥形及鼠尾状截断 ) ;间接征象为栓塞所属肺野出现梗死灶 ,近心侧肺动脉增粗等肺动脉高压征象及少量胸腔积液。结论 :3DDCEMRPA对中心、叶和段的肺动脉栓塞的诊断价值较大 ,但它对段以下动脉栓子的显示尚有一定限度 ;3DDCEMRPA还是鉴别急性肺动脉高压 (肺栓塞引起 )和慢性肺动脉高压的一个安全有效的手段。     

幕上疑难脑肿瘤的MRI图像诊断分析

目的 提高幕上疑难脑肿瘤的诊断水平。方法 分析11例幕上疑难病例MRI表现和临床资料。检查序列包括SETI—WI和FSET2WI，其中5例行Gd—DTPA增强检查。结果 位于中线的肿瘤，当瘤体生长较大，与侧脑室关系密切时，鉴别脑室内外肿瘤便成为重点、难点。脑胶质瘤病有其典型影像学表现，其诊断相对较易。脑室外的脉络丛乳头状瘤因其为罕见肿瘤易误诊。结论 脑转移瘤的诊断需结合临床与影像学表现。     

3D CE MRPA诊断肺动脉栓塞的临床应用

1．1临床资料本文收集2000—2002年间临床可疑肺动脉血管病变患者40例．其中男16例．女24例，年龄37～76步．平均54．7岁：其中肺动脉栓塞34例．4倒急性发病(3天以内)；4例亚急性发病(3天～2周)；26例为慢性发病(2周以上）。6例同时进行DSA血管造影．所得图像与3DCEMR-PA图像对比。其中5例曾诊断为冠心病，啼动脉高压3例，临床表现类似慢性肺动脉栓塞。     

MR泌尿系水成像对输尿管病变的临床评价应用

目的探讨输尿管水成像(MRurography,MRU)在显示输尿管病变部位及对输尿管的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾分析39例经临床、手术、病理证实的患者术前MRU影像资料。结果39例患者与常规MRI结合在揭示不同病变的MRU表现方面有独到之处。结论MRU对输尿管病变的诊断和鉴别诊断起着重要的作用。     

万拉法新治疗抑郁性神经症疗效分析

目的 分析万拉法新治疗抑郁性神经症的疗效。方法 对３２例患者给予万粒法新起始剂量每日７５ｍｇ（分３次服），每周递增５０ｍｇ／日，６周为一个疗程。根据临床症状发改变和ＨＡＭＰ评分进行疗效判定。结果 治愈２２例、显效７例、有效２例、无效１例，总有效率９６．８７％。结论 万拉法新是一种快速、强效而安全的抗抑郁药，中小剂量有效。     

血府逐瘀胶囊治疗神经症伴发闭经60例对照研究

闭经是心理科临床较常见的并发症状,多发生在心理疾病服用心理药物后的女性患者,临床多用益母草膏治疗,效果不明显[1].本研究对60例心理疾病伴发闭经患者采用血府逐瘀胶囊与益母草膏进行随机对照研究,现将结果报告如下.