中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响

目的:观察中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响。方法:选取200例乳腺癌放疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。2组均连续护理8周。比较2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平,评价2组护理效果。结果:护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低(P0.05),观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。护理后,2组ACTH水平均较护理前降低(P0.05),观察组ACTH水平低于对照组(P0.05);2组Cor水平均较护理前升高(P0.05),观察组Cor水平低于对照组(P0.05)。经秩和检验,观察组护理效果优于对照组(Z=3.594,P0.05)。结论:中医情志护理干预乳腺癌放疗患者,可改善其负性情绪,减轻应激反应,护理效果较好。     

早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响

目的分析早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的乳腺癌术后患者78例, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组39例。对照组予以常规干预, 观察组予以早期功能锻炼。对比两组肩关节活动度(前屈、后伸、外展、内收)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分、运动耐力[最大心率时间、心率恢复时间、6 min步行距离(6MWT)]及并发症发生情况。结果干预3个月后, 观察组前屈、后伸、外展、内收活动度均高于对照组(P均<0.05);干预3个月后, 观察组FMA评分高于对照组(P<0.05);干预3个月后, 观察组最大心率时间、6MWT长于对照组, 心率恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(15.38%, 6/39)低于对照组(38.46%, 15/39), P<0.05。结论对乳腺癌术后患者予以早期功能锻炼可改善肩关节活动度, 促进上肢功能恢复, 提高运动耐力, 降低并发症发生率。     

亚低温治疗ICU高血压脑出血术后患者的疗效分析

目的观察ICU高血压性脑出血术后患者应用亚低温治疗的临床疗效。方法选择我院ICU 2010-01-2012-12收治的116例高血压性脑出血术后患者,将患者随机分为亚低温治疗组60例,常规对照组56例,对照组接受常规治疗,治疗组除接受常规治疗外加用34℃～35℃亚低温治疗,分析两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及60d预后。结果亚低温治疗组与常规对照组患者的NIHSS评分、GCS评分存在明显差异,亚低温治疗组患者预后明显改善且病死率低。结论亚低温用于ICU高血压性脑出血术后患者能提高临床疗效,减少致残率,降低病死率,明显改善预后。     

系统健康教育对血液透析患者留置导管严重并发症的影响研究

目的：根据众多的血液透析患者需长期留置动、静脉导管和院外居住而容易发生相关并发症的特点,本研究试通过实施高效、系统的健康教育护理措施,以观察降低并发症的发生率,提高护理水平的实际效果。方法将103例深静脉血液透析留置导管的患者作为研究对象,根据收治时间随机数字表法分为两组,对照组50例给予常规血液透析护理措施及一般传统的健康宣教,观察组53例在给予常规血液透析护理的基础上进行全面系统的健康教育,对两组并发症的特点及发生率进行对比分析。结果对照组50例患者有32例出现并发症（64%）,观察组53例患者中有7例出现并发症（13.2%）,观察组发生率显著低于对照组发生率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在深静脉血液透析患者留置导管的过程中,实施高效积极的系统健康教育护理措施,及时、合理地处理并发症,可以使导管的使用时间延长,提高患者生存质量。     

Tis～T1期非小细胞肺癌脏层胸膜受累与淋巴结转移的相关性

目的 探讨Tis～T1期非小细胞肺癌(NSCLC)脏层胸膜受累情况与淋巴结转移的相关性。方法 回顾性分析84例Tis～T1期NSCLC患者的临床资料。所有患者均行肺叶切除术+系统性淋巴结清扫术治疗,术后将病理标本送检,明确患者胸膜脏层浸润(VPI)状态,依据VPI分为分为PL0组与PL1/PL2组。收集两组患者年龄、性别、体质量指数、基础疾病、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置、脉管瘤栓、术前癌胚抗原(CEA)水平、基础疾病及淋巴结转移情况等资料。分析VPI与临床病理特征及淋巴结转移的关系。结果 84例患者中18例合并VPI,脏层胸膜受累率为21.43%(18/84);PL1/PL2组肿瘤大小2～3 cm、术前CEA水平≥3.5 ng/L占比高于PL0组,差异有统计学意义(P<0.05);PL1/PL2组淋巴结转移率、N2比率高于PL0组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Tis～T1期NSCLC患者VPI与淋巴结转移存在密切关系,当合并VPI时则需考虑存在淋巴结转移,术中应予以广泛淋巴结清扫,避免术后复发转移。     

基于故事理论的干预对直肠癌保肛手术患者自我管理行为和情绪状态的影响

目的探讨基于故事理论的干预对直肠癌保肛手术患者自我管理行为和情绪状态的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1—9月在河南省人民医院接受直肠癌保肛手术的直肠癌患者80例为研究对象。将患者随机分为对照组42例,观察组38例。对照组患者采用直肠癌患者围手术期常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用以故事理论为基础构建的干预方案,两组患者均在院内进行干预。分别于干预前和出院时应用简式简明心境问卷(POMS-SF)、直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为问卷进行测评。结果最终对照组回收有效问卷40份,观察组回收有效问卷38份。干预后两组患者POMS-SF各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱维度得分低于对照组,精力-活力维度得分高于对照组。干预后两组患者肠道症状自我管理行为问卷中的治疗管理维度得分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者饮食管理、肛周皮肤管理、寻求他人帮助、自我情绪调整维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于故事理论的干预能有效改善直肠癌保肛手术患者的情绪状态,并能够提高患者肠道自我管理行为中的饮食管理、肛周皮肤管理、寻求他人帮助、自我情绪调节行为,具有较好的临床应用价值。     

肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理分析

目的探讨肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理方法。方法选取本院在2012年11月～2013年11月收治的136例接受放疗的肿瘤患者作为研究对象,通过调查问卷了解其睡眠状况。将136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,观察组患者予以针对性护理干预,对照组患者予以常规护理,对两组患者护理后的睡眠情况进行比较。结果干预后,两组患者的睡眠状况均较干预前有显著改善（P〈0．05）;观察组患者干预后的睡眠良好率、轻度失眠率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组的中度失眠率及重度失眠率均显著低于对照组,P〈0．05。结论对接收放疗的肿瘤患者实施有效的、积极的护理干预措施,有助于改善患者的睡眠状况,提升患者的生活质量。     

个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响

目的：探讨个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响。方法：将2021年6月1日～2023年6月30日接受乳腺癌根治术后放疗的194例女性患者随机分为对照组和观察组各97例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化康复治疗综合干预措施。比较两组干预效果。结果：干预后,观察组肩关节、肘关节及WHO生命质量评分均高于对照组(P<0.01);干预后,观察组心理困扰温度计(DT)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P<0.01);观察组康复优良率高于对照组(P<0.05)。结论：个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者心理健康、术后康复及预后具有积极影响,可改善肩关节、肘关节及睡眠质量评分,减轻患者心理困扰,提高术后优良率。