生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效

目的 探讨生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2009年4月山西省垣曲县中条山集团总医院收治的41例消化道瘘患者的临床资料,其中对照组(20例)给予禁饮、食、持续胃肠减压,腹腔引流,抗感染以及营养支持等治疗,研究组(21例)在上述基础上联用生长抑素.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 研究组患者治疗当天腹腔引流量减少,第2天明显减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.523～6.120,P＜0.05).研究组患者治愈17例,治愈时间为(17±4)d;对照组患者治愈10例,治愈时间为(30±5)d,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.364,t=9.216,P＜0.05).结论 生长抑素能有效减少消化道瘘患者漏液量,提高瘘口治愈率,缩短消化道瘘治愈时间.     

亚甲蓝在肠系膜静脉血栓手术中判断肠坏死范围的应用

急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）合并肠坏死患者的手术中,正确判断受累肠管的范围是手术成功的关键,我们1998年10月至2008年12月共收治AMVT合并肠坏死的患者13例,应用亚甲蓝经肠系膜上动脉注入的方法判断肠管切除范围．取得良好疗效．现报告如下。     

胃癌486例临床病理分析

目的 探讨胃癌的临床、内窥镜、病理规律,提高早期诊断率,延长术后生存期.方法 通过做胃镜活检、病理检查确诊486例胃癌患者,其中293例患者进行幽门螺杆菌(HP)检测,将胃癌患者分成青年、中年、老年三组,对其临床、内窥镜、病理及术后生存进行比较分析.结果 486例胃癌患者临床表现以上腹痛为主,占82.92%(403/486).中、老年组哽噎感分别占同组44.14%、43.96%,高于青年组(P＜0.005).老年组呕血或便血占同组34.78%,高于中、青年组(P＜0.05).青年组以BormannⅢ型为主,占同组43.48%,高于中、老年组(P＜0.005).中、老年组以Ⅱ型为主,分别占同组42.58%、39.13%,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).272例贲门癌,中、老年组高于青年组(P＜0.005);青年组胃窦癌10例(43.48%).高于中、老年组,差异有统计学意义(P＜0.005).近十年来胃镜检查发现胃癌患者293例,HP感染阳性172例(58.70%).青、中、老年三组差异无统计学意义(P＞0.05);病理检查青年组低分化型9例,高于中、老年组(P＜0.05).结论 对青年人出现非特异性消化道症状要提高警惕;对于40岁以上中、老年人出现哽噎感和呕血或便血的临床表现时要及时进行胃镜检查,特别是对贲门部要仔细观察,尤其男性;重视对胃癌高危人群定期胃镜常规检查;建议对高发地区40岁以上中、老年人每年行胃镜体检.     

开放式双套管引流配合肠内营养治疗Dixon术后吻合口瘘20例分析

<正>我国直肠癌发病率较高,其中低位直肠癌约占65%～75%,由于全直肠系膜切除(TME)技术的普遍实施,低位直肠癌的保肛率有了很大的提高,但是低位直肠癌保肛手术中吻合口瘘的发生率约为1.5%～17.5%[1],吻合口瘘发生     

生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效

目的 探讨生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2009年4月山西省垣曲县中条山集团总医院收治的41例消化道瘘患者的临床资料,其中对照组(20例)给予禁饮、食、持续胃肠减压,腹腔引流,抗感染以及营养支持等治疗,研究组(21例)在上述基础上联用生长抑素.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 研究组患者治疗当天腹腔引流量减少,第2天明显减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.523～6.120,P＜0.05).研究组患者治愈17例,治愈时间为(17±4)d;对照组患者治愈10例,治愈时间为(30±5)d,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.364,t=9.216,P＜0.05).结论 生长抑素能有效减少消化道瘘患者漏液量,提高瘘口治愈率,缩短消化道瘘治愈时间.     

胃癌486例临床病理分析

 目的　探讨胃癌的临床、内窥镜、病理规律，提高早期诊断率，延长术后生存期。方法　通过做胃镜活检、病理检查确诊486例胃癌患者，其中293例患者进行幽门螺杆菌（HP）检测，将胃癌患者分成青年、中年、老年三组，对其临床、内窥镜、病理及术后生存进行比较分析。结果　486例胃癌患者临床表现以上腹痛为主，占82.92 %（403／486）。中、老年组哽噎感分别占同组44.14 %、43.96 % ，高于青年组（P＜0.005）。老年组呕血或便血占同组34.78 %，高于中、青年组（P＜0.05）。青年组以BormannⅢ型为主，占同组43.48 %，高于中、老年组（P＜0.005）。中、老年组以Ⅱ型为主，分别占同组42.58 %、39.13 %，三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。272例贲门癌，中、老年组高于青年组（P＜0.005）；青年组胃窦癌10例（43.48 %），高于中、老年组，差异有统计学意义（P＜0.005）。近十年来胃镜检查发现胃癌患者293例，HP感染阳性172例（58.70 %）。青、中、老年三组差异无统计学意义（P＞0.05）；病理检查青年组低分化型9例，高于中、老年组（P＜0.05）。结论　对青年人出现非特异性消化道症状要提高警惕；对于40岁以上中、老年人出现哽噎感和呕血或便血的临床表现时要及时进行胃镜检查，特别是对贲门部要仔细观察，尤其男性；重视对胃癌高危人群定期胃镜常规检查；建议对高发地区40岁以上中、老年人每年行胃镜体检。