增生性精索炎伴坏死误诊为腹股沟斜疝嵌顿一例

正患者男性,62岁,因"发现右侧腹股沟区疼痛性包块10 d,伴发热4 d"为主诉入院。临床表现:无腹胀,无恶心、呕吐,伴发热,最高体温达37.9℃,疼痛逐渐加重。既往体健,无外伤手术史。查体:体温37.4℃,脉搏70次/min,呼吸19次/min,血压130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。神志清楚,精神尚可,表情痛苦,皮肤黏膜颜色正常,心律齐,呼吸音清晰;腹部平坦,腹壁静脉无曲张,未见胃肠型     

胆道外科手术中及术后发现肝吸虫病15例临床分析

目的分析胆道外科手术过程中发现肝吸虫病的临床特点,为肝吸虫病的外科治疗提供更全面、有效的诊疗信息。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外科2013年1月-2016年1月胆道手术中及术后发现的15例肝吸虫病患者临床资料,总结其临床特点。结果 15例患者全部为男性,其中5例患者明确曾生食淡水鱼虾,8例行腹腔镜胆道探查术,7例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),均于术中或术后引流液中发现成虫。15例患者规律驱虫治疗后治愈。结论胆道探查术中发现灰黑色或鲜红色瓜子样絮状物,应高度怀疑肝吸虫,并建议术中留置T管引流;腹腔镜胆道探查术T管引流术后或ERCP鼻胆管引流术后发现可疑肝吸虫,需进一步行微生物学检查;已经明确的肝吸虫病,需杜绝生食鱼虾并行规律的驱虫治疗。     

林县酸菜中分离物-Roussin红甲酯与二级胺反应生成致癌物的研究

 我们曾报道过从食管癌高发区林县的食用酸菜中分离并合成了一种亚硝基化合物——Roussin红甲酯。本文对它的N-亚硝基化作用进行了初步的研究。在大鼠体内以及体外的实验表明，这种化合物能与二甲胺，二乙胺，(?)啶，吡咯烷，N-甲基苯胺，N-甲基苄胺以及肌氨酸乙酯等二级胺反应，生成相应的致癌亚硝胺，所以是合成亚硝胺的前体物。通过对肌氨酸乙酯亚硝胺和二乙基亚硝胺生成量的测定，对照了Roussin红甲酯与亚硝酸钠的N-亚硝化作用，表明Roussin红甲酯是一种很强的亚硝化试剂。     

ERCC1与RRM1在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的 研究胰腺癌、癌旁组织、正常胰腺组织中DNA损伤修复蛋白ERCC1,RRM1表达及其临床意义.方法 选取吉林大学第一医院2009年1月至2012年6月手术切除胰腺癌及癌旁组织34例,正常胰腺组织20例,标本经常规石蜡包埋,采用SABC法行免疫组化染色.结果 在胰腺癌组织中ERCC1高表达14例(4l.2％),RRM1高表达10例(29.4％),癌旁组高表达率分别为67.6％、52.9％,正常胰腺组织分别为70.0％、80.0％.两种基因的高表达率均低于癌旁组及正常胰腺组(P＜0.05).在有无淋巴结、肿瘤大小、分化程度因素中分析ERCC1及RRM1的高低表达无统计学差异.结论 ERCC1及RRM1基因的表达缺失与肿瘤的发生密切相关,其表达与否对肿瘤大小、分化程度、区域淋巴结转移等无显著影响.     

(R)-1-羟基-1-(间-羟基苯基)-丙酮肟的电化学还原——合成阿拉明的新方法

本文报道了将(R)-1-羟基-1-(间-羟基苯基)-丙酮肟(Ⅳ)在弱酸介质中,以汞或铅做阴极,经电解还原立体选向地得到(1R,2S)-1-(间-羟基苯基)-2-氨基丙醇-1,为常用的拟交感神经药物阿拉明及其类似化合物的合成提供了一个新的途径。本文讨论了肟Ⅳ矿的极谱行为并报道了肟Ⅳ在电解时同时发生的羟基还原断裂。     

肝门胆管癌合并膀胱转移1例报告

<正>1病例资料患者女性,60岁,因"恶心呕吐3 d"于2018年7月3日入本院。行无痛胃镜及肠镜检查,均未发现明显异常,全腹增强CT(图1 a～c)提示:(1)肝门区胆管、胆总管上段壁厚,考虑肝门区胆管癌;胆囊壁不均匀增厚。(2)膀胱改变,局部壁不规则增厚。入院后查体无明显阳性体征;患者既往无胃肠道疾病病史,仅剖腹产手术史,高血压病史,规律口服降压药,否认肝炎、结核等传染病病史。实验室检查:肿瘤标志物CA19-9 800     

误诊为肝包虫病的肝内胆管囊腺瘤一例

肝内胆管囊腺瘤是一种比较罕见的肝内囊性病变,具有一定的恶变倾向及较高的复发率。该病多发于中年女性,早期不易察觉,缺少特异性临床表现及实验室检查结果,易造成误诊。本文报道了1例误诊为肝包虫病的肝内胆管囊腺瘤病例。患者女性,38岁,有牧区生活史,影像学检查提示肝包虫病。患者行肿物完整切除术,术中发现肿物囊泡不同于传统肝包虫囊泡,术后病理诊断为肝内胆管囊腺瘤。     

改良强制性使用运动疗法对亚急性期脑卒中患者日常生活活动能力康复疗效的评价

目的：观察改良强制性使用运动疗法（CIMT）和任务-导向性作业疗法（OT）对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力（ADL）的康复疗效,探讨改良CIMT是否适用于亚急性期脑卒中患者ADL的康复。方法：将90例亚急性期脑卒中患者分为治疗组（48例）和对照组（42例）,其中10例患者脱落,共收集治疗组42例和对照组38例患者的临床资料。治疗组患者采用CIMT,对照组患者采用任务-导向性为主的OT进行治疗。于治疗前、治疗21d后和治疗结束后30d随访评估2组患者的Wolf运动功能（WMFT）评分、Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分及Barthel指数（BI）评分。结果：治疗21 d后组内比较,2组患者WMFT评分、FMA评分和BI评分均较治疗前明显升高（P<0.05）;治疗21 d后组间比较,治疗组患者WMFT评分、FMA评分和BI评分高于对照组（P<0.05）。治疗结束后30d,治疗组患者WMFT评分和BI评分较治疗21 d后升高（P<0.05）,FMA评分无明显变化（P>0.05）;对照组患者各评分未见明显变化（P>0.05）。结论：改良CIMT对脑卒中患者ADL的康复疗效明显优于任务-导向性OT,适用于亚急性期脑卒中患者。