32例I期原发性肝癌综合治疗效果分析

随着诊断技术提高 ,早期原发性肝癌病例发现增多 ,进一步提高早期肝癌的综合治疗效果是提高肝癌治愈率的重要途径。本文总结近年来我科 32例 期原发性肝癌诊治经验 ,探讨其合理治疗手段及提高疗效的措施。1　临床资料根据 2 0 0 1年第八届全国肝癌学术会正式通过的原发性肝癌临床诊断与分期标准 , 期肝癌分 a、 b、 a:单个肿瘤最大径≤ 3cm,无癌栓、腹腔淋巴结和远处转移 ,肝功能 ChildA级。 b:单个或两个肿瘤最大径≤ 5 cm,在半肝 ,无癌栓、腹腔淋巴结和远处转移 ,肝功能 Child A级。按该标准选入 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ;中位…     

胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床比较

目的探讨胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床比较情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的胃癌全胃切除术患者临床资料,依据不同消化道重建术式,将其分为I组(P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术治疗组)30例和II组(改良空肠间置代胃术治疗组)30例。结果 II组重建时间高于I组,而术中出血量、血清总蛋白、血清白蛋白均明显优于I组,P<0.05,I组腹痛腹泻8例(26.7%)、反流性食管炎7例(23.3%)、"倾倒"综合征6例(20%),明显高于II组腹痛腹泻1例(3.3%)、反流性食管炎1例(3.3%),P<0.05,差异均有统计学意义。结论改良空肠间置代胃术创伤小,更好的促进术后患者消化功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

767例乳腺癌手术治疗远期疗效分析

我科自1960～1980年底共手术治疗乳腺癌767例,均经病理证实,并随访10～30年。全组总的5、10、15、20年生存率分别为61.1％、45.0％、36.4％、27.0％。分析讨论如下。一、临床资料本组女760例,男7例;年龄23～79岁,平均49.2岁,以40～49岁为最多,占63.0％;病程1天至4年,平均10.2月,以6个月内最多占65.2％,6～12月占21.5％,1年以上占13.3％,肿瘤部位:左乳362例,右乳394例,双侧11例;外象限465例(占60.6％),内象限132例(占16.1％),上象限27例,下象限24例,中央部55例,全乳52例。肿瘤大小:直径≤5cm者495例,直径>     

p53、Ki-67、TopoⅡ、GST、P170对三阴乳腺癌预后的相关性分析

目的 探讨p53、Ki-67、DNA拓扑异构酶Ⅱ(DNA topoisomeraseII,TopoII)、谷胱甘肽转移酶(glutathione-S-transfreases,GST)、P-糖蛋白(P-glycoprotein,P170)免疫组化的表达在三阴乳腺癌发生发展中的生物学特征及其对预后评估的意义。方法 回顾性分析1993年1月-2003 年12月我院初诊乳腺癌病人共515 例进行筛选,共得出88例三阴乳腺癌(ER、PR、HER-2 均为阴性)。根据ER、PR、HER-2的表达,将其分为3组:三阴组(ER-、PR-、HER-2-)、HR组(ER+ /PR+HER-2-)和HER-2组(ER-、PR-、HER-2+)。统计这3组三阴乳腺癌标本p53、Ki-67、 TopoⅡ、GST、P170 的表达,并调查这3组病人5 年无病生存率与5 年内死亡率。结果 与非“三阴”乳腺癌相比,“三阴”乳腺癌患者p53、P170、Ki-67、GST表达水平均为最高(59.5%、78.6%、19.0%、66.7%),在术后5年内三阴组的复发率为23.9%,死亡率为22.7%,复发风险(HR 2.46,CI:1.04-5.84;P＜0.05)和死亡风险(HR 2.77,CI:1.09-7.02;P＜0.05),之后明显降低。结论 p53、P170、Ki-67、GST 在三阴乳腺癌的高表达与其不良预后具有相关性。     

选择性肝动脉插管栓塞化疗治疗中晚期肝癌33例报告

选择性肝动脉插管栓塞化疗治疗中晚期肝癌３３例报告福建省立医院肿瘤科王清水，林镇和福建省立医院放射科吴淑贝，王湘英我院自１９９０年１月至１９９１年１２月，对３３例中晚期不能手术切除的肝癌患者进行选择性肝动脉插管栓塞化疗共７１人次，取得了较好疗效，现介绍...     

胃癌单纯手术切除与术后辅助化疗的疗效观察(附253例报告)

临床资料我科从1980年1月～1985年12月,共手术进展期胃癌326例,其中剖腹探查或捷径手术73例;根治性手术切除253例(其中肉眼有癌残留或切端阳性者61例)。253例中,男性202例,女性51例,年龄27～75岁;切除率77.6％,手术死亡8例,手术死亡率3.16％,胃窦癌76例,胃体癌67例,贲门癌102例,全胃癌8例。按全国胃癌分期标准:Ⅰ期11例,Ⅱ期54     

保乳手术联合化疗对老年乳腺癌患者的疗效分析

目的探讨老年患者应用保乳手术联合化疗对于乳腺癌的疗效以及临床应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院38例接受保乳手术和119例接受传统手术治疗的老年乳腺癌患者的临床资料并进行比较。结果保乳手术组的老年乳腺癌患者围手术期情况明显优于传统手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;保乳手术组患者术后美容效果和生活质量高于传统手术组;术后随访4～42个月,局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保乳手术联合化疗创伤小,恢复快,术后并发症少,美容效果良好及患者生活质量高,是老年乳腺癌患者安全有效的治疗方法。     

三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析

目的探讨三阴性（TN）乳腺癌的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析515例乳腺癌患者,根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的表达,将其分为3组：三阴组（ER阴性、PR阴性、HER2阴性）、HR组（ER阳性或PR阳性、HER2阴性或阳性）、HER2组（ER阴性、PR阴性、HER2阳性）。分析各组的临床病理特点、复发及生存情况。结果三阴组与HR组、HER2组相比．患者年龄小、肿瘤较大、浸润性导管癌多见,淋巴结转移率与肿瘤大小有统计学意义;三阴组复发时间较早（2．32年）,复发率（23．91％）和死亡率（22．72％）均较高;患者复发风险呈先升后降的趋势：术后1～4年达到顶峰,之后下降。结论三阴性乳腺癌患者诊断时年龄小、原发肿瘤大、淋巴结转移率高、术后5年内复发和死亡风险高。     

1629例胃手术治疗疗效总结

１９６７年１月～１９９２年１２月，手术治疗胃癌１６２９例，切除率８７．１１％，死亡率３．０７％。随访率９３．０６％，全组５年生存率５２．８２％。根治性切除１１２０例，５年生存率５９．４４％；始息性切除２４９例，５年生存率１９．９６％。早期胃癌１０４例，５年生存率９５．８４％。经分析认为：ＰＴＮＭ分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、根治术式及根治程度是影响预后的重要因素。推广胃癌规范化手术可使胃癌根治术５年生存率由３３．１３％上升至５９．１９％。     

保乳手术联合化疗对老年乳腺癌患者的疗效分析

目的探讨老年患者应用保乳手术联合化疗对于乳腺癌的疗效以及临床应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院38例接受保乳手术和119例接受传统手术治疗的老年乳腺癌患者的临床资料并进行比较。结果保乳手术组的老年乳腺癌患者围手术期情况明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);保乳手术组患者术后美容效果和生活质量高于传统手术组;术后随访4～42个月,局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术联合化疗创伤小,恢复快,术后并发症少,美容效果良好及患者生活质量高,是老年乳腺癌患者安全有效的治疗方法。