婚检所见直背综合征12例X线分析

病例与分析一、资料来源　本组报道 12例直背综合征均为本院 3年来 (1996年 1998年 )门诊婚前医学检查的病人 ,年龄最大32岁 ;最小为 2 5岁。其中男性 9人 ,女性 4人。全部受检者均经过胸部透视、胸部摄片、心电图检查及心脏彩色超声波确诊。其中有 1例并发心脏室间隔缺损已经手术治疗。二、病例分析　 12例病人中 ,有 2例伴有心脏二尖瓣前叶脱垂及左心室假腱索 ,这 2例病人剧烈活动后有心悸、气促产生 ,经休息后可缓解。有 5例病人临床体检时呈明显偏平胸、背部平直。 12例病人在心脏听诊时均可在胸骨左缘第二至第三肋间闻及心脏Ⅱ级至Ⅲ级…     

乳腺肿瘤内分泌激素动态变化及治疗相关性研究

目的寻找乳腺癌、乳腺增生患者内分泌激素变化共同规律。方法1252例乳腺肿瘤分5组统计：加权法统计分析433和111例乳腺肿瘤的激素平均值与正常人群标准值比较;53例（滤泡期）和15例（绝经期）乳腺肿瘤治疗前、后,两组统计（x±s）对照下丘脑-垂体激素;乳腺癌和乳腺增生病各50例,在治疗前绝经前期和绝经期,用秩和检验,正态近似法（Wilcox-on两样比较法）统计分析;按百分率统计分析440例乳腺肿瘤激素轴系相关性;按百分率统计分析1252例乳腺肿瘤伴随多种腺体疾病。结果乳腺肿瘤433和111例比正常人群滤泡期和绝经期HPO轴系的正常值增高;53例（滤泡期）和15例（绝经期）乳腺肿瘤治疗前、后,两组统计对照下丘脑-垂体激素,呈亢进的激素水平明显下调;100例乳腺良、恶性绝经前期FSH和绝经期ACTH高于乳腺异常增生病患者;分析乳腺肿瘤440例的HPO激素轴系、GH轴系、PRL激素轴系和免疫激素轴（ACTH轴系、TSH轴系）的相关性;总数滤泡期973例乳腺肿瘤中,40%伴随多种腺体疾病。结论乳腺增生病、乳腺癌患者,雌激素轴系（FSH、E2）长期处于绝对过高,刺激乳腺导管上皮增生、导管扩张及刺激靶受体（ER）增多,ER活性随着乳腺癌分化程度的降低而降低,其激素变化与病理改变过程相一致;乳腺癌患者绝经前期血浆中FSH和绝经期ACTH浓度高于乳腺增生病患者;乳腺肿瘤患者往往并发多种腺体疾病;其治疗前、后的亢进激素水平明显下调。     

神经衰弱的临床与治疗原则

神经衰弱是很常见很普通的一种疾病。是由于脑力和体力负担过重,以致神经系统的过度紧张,造成了抑制过程减弱,表现为活动能力减退的一种功能性疾病。神经组织有二个基本的特点:兴奋过程和抑制过程,在正常情况下,这二个过程保持一定的平衡,对全身各器官起着主导作用,如果神经系统过度紧张就会失去平衡,尤其是抑制过程更容易减弱。大家知道,抑制过程在种族和个体发育上是较晚产生的,例如小孩的抑制性就差。这样,可以知道,神经衰弱的症状就     

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断

目的　明确乳腺肿瘤的钼靶摄影 (mammography)征象 ,评价钼靶在早期乳腺癌诊断中的价值。 方法　总结分析我院从1 760例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出并经手术和病理证实为乳腺肿瘤 1 67例 ,其中乳腺良性肿瘤 1 2 4例 ,乳腺癌 43例。结果　①43例乳腺癌的钼靶X线征象 ,圆形 ,不规则形肿块 2 6例 ,占 60 .46 % ,X线测量肿块比值小于临床 ;微小钙化 1 5例 ,占 34 .88% ;局部浸润 2例 ,占 4 .65 %。②良性乳腺肿瘤钼靶X线征象 ,多为圆形、椭圆形肿块 ,周边透明晕征。X线测量肿块比值大于临床。结论　乳腺钼靶X线在乳腺肿瘤检查中 ,特别对早期乳腺癌的诊断很有价值。乳腺癌的主要直接征象和间接征象在乳腺癌的早期诊断中具有重要意义     

新生儿先天性膈疝3例

先天性膈疝（CDH）是膈肌先天发育畸形,腹腔脏器通过缺陷的膈肌疝人胸腔而引起的一种先天性疾病,是新生儿较严重的畸形疾病之一。患儿出生后不久即出现严重的呼吸急促,呼吸窘迫和发绀,如未能及时诊断与治疗,其病死率较高。     

乳腺癌与乳腺增生病某些内分泌激素的差异及其临床意义

目的通过比较乳腺癌与乳腺增生病患者内分泌激素变化,对内分泌激素与免疫系统的关系进行初步分析. 方法随机选取绝经前和绝经后的乳腺癌患者各28例、乳腺增生病患者各22例,在治疗前采血样,对垂体激素6项（PRL、GH、TSH、ACTH、FSH、LH）和性类固醇激素3项（E2、P、T）进行检测,采用秩和检验,正态近似法（Wilcoxon法）对结果行统计学分析. 结果绝经前乳腺癌患者FSH 水平高于乳腺增生患者,其它垂体激素（PRL,GH,TSH,ACTH,LH ）和性类固醇激素（E2,T,P）水平无显著性差异（P〉0.05）.绝经后乳腺癌患者ACTH水平高于乳腺增生病患者,其它垂体激素（PRL,GH,TSH,FSH, LH）和性类固醇激素（E2,T, P） 比较含量无显著差异（P〉0.05）.结论绝经前乳腺癌患者血浆中的FSH和绝经后乳腺癌患者ACTH水平高于乳腺增生病患者,说明乳腺癌患者内分泌激素与免疫系统之间正常规律被打破.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）短、长反馈失调,使免疫功能受抑制;雌激素诱导癌细胞基因突变,雄激素刺激细胞的敏感性增加,加速乳腺癌的发展.     

胸部X线透视与心电图在婚前检查中的作用

为了加强婚前保健工作的规范管理，充分发挥胸透和心电图在婚检中的作用，提高婚检质量，达到降低孕产妇死亡之目的。现将我院自１９９５年１０月至１９９６年９月４５００对结婚人员在婚检中发现胸透和心电图异常的情况分述如下。资料与方法对象：凡在我院婚检者均需进行...     

绝经前乳腺疾病患者性腺轴系激素水平量化分析及其临床意义

目的:研究绝经前(滤泡期或称卵泡前期)的女性乳腺增生和乳腺癌患者HPO轴系激素表达,包括激素雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)和促催乳素(PRL)6种,为乳腺增生和乳腺癌提供诊断依据。方法:采用放射免疫法检测正常人、乳腺增生和乳腺癌患者各62例血浆E2、FSH、P、T和PRL水平(E2、P和T单位为μg/L,FSH和LH单位为I U/L,PRL单位为g/L),并应用逻辑回归与判别分析等方法进行统计分析。结果:乳腺癌、乳腺增生症和正常人3组人群的激素分布不同,乳腺癌患者的E2(192.59)、FSH水平增高(24.25),LH(30.235 3)与E2、FSH存在协同性增高,Logistic回归分析和聚类分析发现,T水平乳腺癌组低于乳腺增生与正常人群组,差异有统计学意义,P<0.05。P和PRL水平越高,患乳腺癌的危险度上升。结论:通过回归分析和聚类分析,可能提高临床应用性激素检测判别疾病的能力及危险度预测,判别准确率为91.2%。     

簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义

目的:探讨乳腺钼靶X线片中簇状钙化的影像特征,评估簇状钙化对早期乳腺癌诊断的临床意义。方法:对我院经手术和病理证实为乳腺良、恶性肿瘤,钼靶X线片发现以簇状钙化为主要征象的97例乳腺病例,就其钙化密度、数量、大小、形态及与肿块的关系分析乳腺癌钼靶X线片内簇状钙化的特征。结果:①97例乳腺分型显示,Ⅲ型索带导管型和Ⅳ中间混合型占86.6%,且乳腺癌居多。②乳腺癌94例,其中非浸润性有导管内癌和小叶原位癌共39例,占41.5%;浸润性有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和髓样癌共55例,占58.5%。乳腺良性病变3例,其中2例乳头状瘤病合并中度导管上皮不典型增生,1例乳腺纤维囊性增生症。③94例乳腺癌所见簇状钙化的形态特征主要呈杆状、细砂状、针尖状和混合钙化,钙化数目>20枚/cm2;在合并肿块的77例中肿块内外均有簇状钙化灶的34例,无合并肿块20例,占20.4%.结论:成簇钙化是1种中性分布形态,良、恶性均可,根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的较可靠依据。成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要意义。     

乳腺霉菌病1例

1病例报告女,29岁。10a前发现右乳肿块,因无明显不适未治疗。近1周因右乳肿块局部皮肤微红伴疼痛就诊我院。查体:WBC11.6×109/L,N0.79。专科检查:右乳外上侧象限皮肤见一约1cm×1cm微红区,无破损,可触及一约4cm×3cm肿块,质中偏硬,界不清,活动差,有触痛,同侧腋窝淋巴结未触及。钼靶乳腺X线摄影(图1)示:右乳后上方见一约3.5cm×2cm肿块,边缘毛糙,肿块内及周边见细钙化,右乳后上方血管影稍粗,皮下组织受累,局限性皮肤增厚,考虑右乳良性肿物恶变待查。彩色多普勒示:右乳外上象限见一约5.2cm×3.4cm×1.1cm低回声团块,形态不规则,呈蟹足样,…