不同镇痛模式对行宫颈癌根治术病人细胞免疫功能的影响

目的探讨不同镇痛模式对行宫颈癌根治术病人细胞免疫功能的影响。方法 择期行宫颈癌根治术病人60例, 随机分为两组(n=30):Ⅰ组术后行病人自控硬膜外镇痛(PCEA), Ⅱ组术后行病人自控静脉镇痛(PCIA)。两组分别于麻醉前T₀(Prean), 切皮时T₁(Op0), 切皮后90min T₂(Op90), 手术结束时T₃(Postop0), 术后4小时T₄(Post4), 术后24小时T₅(Post24)抽取肘静脉血用ELISA法测定血浆内细胞因子IL-2、IL-6的水平。结果 Ⅰ组IL-2的表达在T₄比T₀明显升高, Ⅱ组IL-2的表达在T₄、T₅显著降低(P＜0.01);Ⅰ组在T₄、T₅的IL-2水平比Ⅱ组明显升高(P＜0.05)。两组IL-6的表达在T₂、T₃、T₄、T₅与T₀相比均显著升高(P＜0.01), 两者间没有差异。结论 术后硬膜外阻滞镇痛模式能够改善创伤应激带来的细胞免疫功能的抑制。