胎盘组织中牙周细菌对子痫前期孕妇妊娠结局的影响

目的探讨子痫前期(PE)合并牙周炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平、胎盘组织中牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(An)、具核梭杆菌(Fn)、直肠弯曲菌(Cr)4种牙周细菌的表达及胎盘组织中一氧化氮(NO)含量变化的意义。方法选择2012年1月至2013年10月于广东省妇幼保健院诊断为PE并住院分娩的25例孕妇为研究对象,并纳入PE组。此外,随机选择同期于本院建卡、定期接受产前检查并住院分娩的健康孕妇27例纳入对照组。按照是否合并牙周炎,进一步将PE组和对照组分别分为PE合并牙周炎亚组(PE-A亚组,n=16)、PE未合并牙周炎亚组(PE-B亚组,n=9)与正常妊娠合并牙周炎亚组(对照-A亚组,n=10)、正常妊娠未合并牙周炎亚组(对照-B亚组,n=17)。4组受试者的年龄构成比、体质量、孕前体质指数(BMI)等一般临床病历资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。分别使用免疫透射比浊法、PCR、Western blotting、Griess法对孕妇血清CRP水平、胎盘组织中牙周细菌DNA、内皮细胞型一氧化氮合成酶(eNOS)表达水平及胎盘组织中NO含量进行检测,分析组间表达水平的差异。结果 1PE组和对照组孕妇的牙周炎患病率、PD、CAL和BOP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2PE-A亚组孕妇的平均收缩压(MSBP)、平均舒张压(MDBP)、早产率和胎儿宫内受限发生率显著高于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(MSBP:P<0.05;MDBP:P<0.05;早产率:P<0.05;胎儿宫内受限发生率:P<0.05)。3PE-B亚组孕妇的MSBP、MDBP、早产率和胎儿宫内受限发生率亦显著高于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(MSBP:P<0.05;MDBP:P<0.05;早产率:P<0.05;胎儿宫内受限发生率:P<0.05)。4PE-A亚组胎儿窘迫发生率显著高于对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P=0.018)。5PE-A亚组的分娩孕龄、胎儿出生体质量、胎盘细胞组织的NO含量、胎盘重量均显著低于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(分娩孕龄:P<0.05;胎儿出生体质量:P<0.05;胎盘细胞组织的NO合成量:t=-28.8,-42.1;P<0.05;胎盘重量:P<0.05,P<0.001)。6PEB亚组孕妇的平均分娩孕龄、胎儿出生体质量、胎盘重量亦显著低于对照-A亚组和对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(分娩孕龄:P<0.05;胎儿出生体质量:P<0.05;胎盘重量:P<0.05,P<0.001)。7PE-A亚组孕妇血清CRP水平、胎盘组织Pg、Aa和Cr检出率显著高于对照-B亚组,并且差异有统计学意义(血清CRP水平:P=0.038;胎盘组织Pg、Aa和Cr检出率:χ2=5.097,P=0.024;χ2=7.659,P=0.006;P=0.044)。8PE-A亚组β-actin/eNOS值显著高于PE-B亚组、对照-A亚组及对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。PE-B亚组β-actin/eNOS值显著高于对照-B亚组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。对照-A和对照-B亚组组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。9各组间胎盘指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论牙周细菌及其产物可能侵入胎盘组织,通过激发机体炎症反应抑制胎盘eNOS活性,从而增加PE孕妇不良妊娠结局发生率。     

急性脑血管病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的研究

急性脑血管病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的研究株洲市一医院（４１２０００）包正军曹晓玲林小红熊峰株洲市二医院（４１２０００）罗正伟内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）广泛分布于心血管系统和中枢神经系统。ＥＴ具有强烈收缩血管作用，ＣＧＲＰ是...     

追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果研究

目的：研究追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果。方法选择2013年6至2014年6月我院眼科收治的有跌倒风险的患者共200例,将2013年6至12月入院的具有跌倒风险的患者100例设为对照组;2014年1至6月入院的具有跌倒风险的患者100例设为研究组。对照组患者采用常规护理,研究组在采用常规方法进行护理的前提下,采用追踪法对患者进行护理,观察记录患者失效模式RPN值、Morse平均得分以及护理满意度。结果与对照组相比较,实施追踪法护理的研究组8个主要失效模式RPN值明显较低;对照组患者Morse平均得分为(49.33±12.41)分,研究组患者Morse平均得分为(39.52±11.38)分,研究组患者Morse平均得分明显低于对照组,跌倒风险因素明显下降;研究组100例患者对护理工作总的满意度为97.6%,对照组总满意度为90.07%,与对照组相比较研究组的护理满意度明显较高,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论追踪法可以降低跌倒失效模式的事先风险数( RPN)和患者Morse平均得分,并且可以提高护理满意度,可以有效地预防和减少住院眼科患者跌倒的发生。     

子痫前期患者动态血压节律变化的调查分析与对策

目的调查子痫前期患者24h动态血压节律变化并提出相应的对策。方法对240例子痫前期患者进行24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),观察血压水平及昼夜变化规律。结果 240例子痫前期患者中,轻度子痫前期121例,重度子痫前期119例,两组间的24h昼夜均值、日间均值、夜间均值、夜间血压下降率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论通过动态血压监测,护士可了解子痫前期患者不同血压变化曲线,科学监测患者降压治疗的效果,合理安排各项治疗护理操作,减少诱发子痫的因素,从而保证母婴的安全。     

基于加速康复外科理念的护理干预对老年腹股沟疝手术患者的临床应用效果

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念护理干预对老年腹股沟疝手术患者应用效果.方法 选取2017年11月-2020年11月收治于我院的84例老年腹股沟疝日间手术患者,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组给予常规护理,观察组采用基于ERAS理念的护理干预.对比两组术后机体康复情况与并发症发生率.结果 观察组术后首...     

2008年连城县饮用中桶装矿泉水的卫生质量监测分析

[目的]了解饮用中桶装矿泉水的卫生质量变化。[方法]2008年10－12月对连城县某矿泉水厂生产的桶装矿泉水按照GB 8538-1995《饮用天然矿泉水检验方法》进行检测,取不同的饮用时间、不同的加热方式、饮水机定期消毒与未消毒的桶装矿泉水检测菌落总数、大肠菌群、硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮。[结果]饮水机经过定期消毒后放置48 h饮用中矿泉水冷水的微生物开始增殖,饮用中矿泉水热水的微生物无明显变化;饮水机未经消毒连续使用,放置24 h后饮用中矿泉水冷水的微生物开始增殖,饮用中矿泉水热水的微生物无明显变化;桶装矿泉水开启后10 d内,硝酸盐氮、亚酸盐氮、氨氮等卫生指标都未发生变化。[结论]饮用中桶装矿泉水卫生质量变化的指标主要为菌落总数。大肠菌群、硝酸盐氮、亚酸盐氮、氨氮等指标都未发生变化,发生变化的原因与饮用的时间、是否加热、饮水机是否定期消毒等因素有关。     

复杂性视网膜脱离病人的专科护理指导

对复杂性视网膜脱离行联合玻璃体手术的病人通过发放宣教资料、口头讲解、示范性教育等方式进行专科健康指导,具体指导内容包括：防止视网膜脱离加重的指导、用眼药指导、术中配合指导、术后体位指导、预防或减轻特殊体位导致的并发症指导,使病人在各项治疗、护理进行前提前了解需要配合的事项,提高依从性,促进病人的康复。     

复杂性视网膜脱离病人的专科护理指导

对复杂性视网膜脱离行联合玻璃体手术的病人通过发放宣教资料、口头讲解、示范性教育等方式进行专科健康指导,具体指导内容包括:防止视网膜脱离加重的指导、用眼药指导、术中配合指导、术后体位指导、预防或减轻特殊体位导致的并发症指导,使病人在各项治疗、护理进行前提前了解需要配合的事项,提高依从性,促进病人的康复.     

低血糖症86例临床分析

低血糖症是多种病因引起的血葡萄糖浓度过低综合征。作者对本院 1993年 4月至 2 0 0 0年 5月住院病人中确诊为本症的 86例患者作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ,平均年龄 6 0 .9(18～ 84 )岁 ;病程 1ｈ至 16年 ,就诊后血糖值为 0 .8～ 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1.4 8ｍｍｏｌ/Ｌ。1.2　低血糖病因　本组以药物性低血糖症为主 ,86例中占 6 4例 (74 .4 % ) ,除 1例外均诊断为 2型糖尿病。酒精性低血糖 8例 ;特发性功能性低血糖 5例 ;胃大部分切除术后 2例 ;甲状腺瘤术后甲状腺激素替代治疗 1例 ;其他 6…