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目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者口服糖耐量试验(OGTr)的检查时机与安全性。方法选择2007年1月至2012年1月232例ACS住院患者,于病情稳定后及出院后3个月随访时行OGTr,并注意患者心电图和症状变化。结果病情稳定后于出院前OGTT检查发现血糖正常占40.95%(95/232)、糖尿病25.00%(58/232)、糖耐量减低34.05%(79/232)、空腹血糖受损2.59%(6/232),与出院后3个月[血糖正常占39.91%(89/215),糖尿病22.33%(48/215),糖耐量减低33.95%(73/215),空腹血糖受损2.33%(5/215)]比较差异均无统计学意义(x2值分别为0.051、0.441、0.001、0.032,P均〉0.05),心电图sT段比较差异亦无统计学意义[(-0.12±0.08)mV与(-0.15±0.12)mV,t=0.23,P=0.85)。OGTr检查时不良反应少。结论ACS患者为糖代谢异常的高危人群,病情稳定后行OGTT是安全的,对于ACS患者都应常规行OGTT,及早发现糖代谢异常患者,并进行相应干预及治疗。 相似文献
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低钾型周期性麻痹是常染色体遗传性钙通道病[1] ,以骨骼肌弛缓性麻痹为其临床特点。发作时伴血钾异常改变 ,一般经积极救治 ,多可在 1周内恢复。 19972 0 0 2年我院收治低钾型周期性麻痹患者 2 9例 ,本文对其进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 2 5例 ,女 4例 ;男 :女 =6.2 5 :1;年龄平均 ( 2 8.43± 11.3 7)岁 ,其中 2 0 3 5岁 17例。职业 :农民及野外工作者 14例 ,发病在 46月份者 17例 ,以 6月发病者为多 ,共有 12例。1.2 诱发因素 劳累 5例 ,酗酒 2例 ,输液反应 2例 ,余无明确诱因。1.3 临床表现 2 9例均有四肢肌力… 相似文献
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目的 探讨ABCD2评分法结合三种影像学方法对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑梗死的发生进行风险评估.方法 选择2007年1月至2011年12月就诊于我院的578例TIA患者,采用ABCD2评分法、磁共振弥散加权成像( DWI)、磁共振血管造影(MRA)及颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)对TIA后发生脑梗死的危险度进行分组评估,随访2、7、30 d内脑梗死发生率.结果 578例TIA患者2、7、30 d内发生脑梗死者分别为37例(6.40%)、47例(8.13%)、61例(10.55%);单用ABCD2评分法对TIA后发生脑梗死危险分层研究发现,高危组(35例)2、7、30 d内发生脑梗死者分别为15例(42.86%)、18例(51.43%)、21例(60.00%);ABCD2>3分且DWI阳性者(51例)TIA后2、7、30 d发生脑梗死者达28例(54.90%)、31例(60.78%)、38例(74.51%);ABCD2 >3分且MRA脑动脉狭窄者(36例)TIA后2、7、30 d发生脑梗死者达22例(61.11%)、24例(66.67%)、30例(83.33%),ABCD2>3分且CDFI颈动脉粥样斑块致管腔狭窄者(35例)其结果为21例(60.00%)、23例(65.71%)、28例( 80.00%);三种方式对高危TIA患者短期发生脑梗死的评估价值比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 TIA患者在短期内可进展为脑梗死;ABCD2评分法对TIA后2~30 d内脑梗死发生有一定的预测价值,但仅为临床简单评估方法;对ABCD2评分>3分的中、高危患者可结合DWI、MRA等检查进一步提高预测的准确性,帮助临床医师更好地识别脑梗死发生的高危患者. 相似文献
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主动脉夹层(AD)是一种起病急、变化快、预后严重的急、危、重症,临床表现复杂多变,容易误诊。近年来,我们收治10例,现对其早期诊断、治疗及预后探讨如下。1 临床资料1.1 病例选择 1992年4月~1997年5月收治主动脉夹层确诊病例,全部均经心脏、腹部超声、CT、核磁共振显影(MRI)等检查,具有主动脉夹层的直接征象[1]。主动脉腔内可见分离的内膜片、动态观察可呈内膜摆动征。夹层分离形成主动脉真假双腔征而确诊,其中3例进行了主动脉造影,2例进行了数字减影(DSA)检查。1.2 一般资料 本组10例中,男7例,女3例。年龄29~65岁。分类[2]:根据… 相似文献
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肺癌的临床表现复杂多样,由肺癌引起的血液系统损害并不少见。除贫血外,一些严重的血液系统损害常危及患者生命,现报告3例,结合文献探讨其发病机理及对预后的影响。病例摘要例1,男,62岁,6月前在外院行右下肺腺鳞癌肿块切除术。术后行顺铂及丝裂霉素 相似文献
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Dieulafoy’s病又作社氏(Dieulafoy’s)疾病或冒粘膜下恒径动脉出血。本又报告2例行内镜下治疗的病例,并对该病的临床特点、诊断从治疗加以探讨。1临床资料树1,格前女,33岁,囚litlll.、黑使1大住院。出血量约20001小出山前无任何不适;经输血后急诊胃镜检查,见胃内大量粉红色血液及*凝块,冲洗后见胃底前壁近小弯侧一约O3Cln>。03CI。。大小之糜烂,芹可见搏动性出血。急行内镜下微波治疗,球形电做点灼4次,局部变白色,观察5分钟天再出血。随访1年.h常_例2,女,37岁,4年来反复发生_L消化道大出血,每次发生前均无明显诱… 相似文献
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利福平于1966年合成,1971年用于抗结核治疗,随着临床中的广泛使用,其副作用除常见的肝功能异常外,其它不良反应的报道也逐渐增多,综述如下。 相似文献
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主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种预后严重的危急重症,由于该病夹层发生的部位及速度不同,而使临床表现各异,容易误诊。现将我院3年来收治的AD较典型的首诊误诊病例3例报告如下。1病历介绍例1:男,46岁。因腹痛伴双下肢麻木11天入院。11天前无明显诱因突感腹痛,双下肢麻木,无恶心及呕吐,测血压31.0/14.0kPa,10min后双下肢麻木缓解,腹痛加重,在外院对症治疗无效。有高血压病史4年。入院查BP26.0/13.3kPa,颈动脉搏动明显,心界向左下扩大,无杂音。脐左侧有压痛,可闻及杂音。双胭动脉、足背动脉搏动减弱。入院… 相似文献
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目的探讨微波治疗胃腺瘤性息肉的疗效。方法对我院确诊的18例胃腺瘤性息肉患者采用珠海和佳HGE-200型微波治疗仪,按胃镜常规操作,经活检插入微波治疗同轴导线,微波输出功率调至60—80W,时间4-10秒,用球形导线头对肿瘤的顶部、基底部反复分点灼、熨烙,或用针状导线头插入根部或蒂部熨烙切除,直至病灶处呈白色凝固状,隆起消失。结果治愈16例,好转1例(再次微波治疗1次后4周复查治愈),1例失访,总治愈率为94.4%。微波治疗后少数患者有轻度的胃内不适或隐痛等副反应,但1—3天后自行缓解。结论微波治疗胃腺瘤性息肉具有安全、疗程短、重复性好、治愈率高、不易复发、并发症少等优点,值得推崇。 相似文献