口腔癌前病变和鳞癌组织中hMSH2蛋白表达的初步探讨

目的:探讨错配修复基因hMSH2的表达与口腔鳞癌发生、发展的关系.方法:采用Western Blot和免疫组化方法检测正常口腔上皮组织、癌旁组织和鳞癌组织中hMSH2的蛋白含量和组织分布.结果:Western Blot检测发现口腔正常上皮组织与癌旁上皮组织的hMSH2表达无明显差异(P＞0.05),而鳞癌上皮内hMSH2蛋白表达较前两者显著增加(P＜0.05).免疫组化结果显示正常上皮内仅见基底层细胞胞核阳性表达;癌旁上皮内hMSH2蛋白表达与异常增生程度有关,异常增生明显的上皮,胞核阳性表达的细胞亦较多;hMSH2蛋白在鳞癌上皮全层细胞胞核内呈阳性表达.所有细胞的胞浆均未见阳性表达.结论:在口腔鳞癌组织中hMSH2蛋白表达水平升高,表明hMSH2的表达在口腔鳞癌的发生、发展过程中可能存在表观遗传调节.     

曲安奈德治疗口腔疾病的临床应用及经验

曲安奈德(triamcinolone acetonide)，商品名同息通，曾用名曲安缩松、曲安舒松等，是一种人工合成的长效含氟肾上腺糖皮质激素(激素)，半衰期约5小时。该药的抗炎作用强而持久，以肌内注射为例，注射后需数小时起效，约1～2日发挥其最大效应，可持续作用2～3周。曲安奈德的主要药理作用包括抗炎症反应、抗休克、抗毒素     

实验性大鼠舌癌p16CDKN2A外显子1甲基化状态研究

目的 :检测实验性大鼠舌癌发生发展过程中 p16CDKN2A基因exon 1的甲基化状态 ,探讨关键基因甲基化在口腔鳞癌发生发展中的作用。方法 :0 .0 2 g/L 4 硝基亚氧喹啉 (4NQO)饮水饲养清洁级SD大鼠 3 0只 ,分别于第 13、16、2 4周切取其正常组织、中重度异常增生组织及鳞癌组织 ;应用甲基化特异性PCR检测上述组织中p16CDKN2A基因exon 1的甲基化状态。结果 :所有实验标本均扩增出 12 3bp的非甲基化产物 ,但未检测出甲基化产物。结论 :应用 4NQO成功建立实验性SD大鼠舌癌模型 ;抑癌基因 p16CDKN2Aexon 1在该实验性大鼠舌癌模型中未发生甲基化现象     

西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察

目的探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效。 方法选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组：（1）实验1组为西吡氯铵含片组;（2）实验2组为西吡氯铵含片+2.5%碳酸氢钠含漱组;（3）对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组。分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量。采用SPSS 20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α= 0.05。 结果本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例。经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义（P= 0.711）;3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义（P= 0.880）;3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组（χ²_1组= 10.091,P_1组= 0.001;χ²_2组= 13.819,P_2组<0.001）,且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义（P= 0.546）;3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组（χ²_1组= 6.026,P_1组= 0.014;χ²_对照组= 5.147,P_对照组= 0.023）,实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义（P= 0.992）。 结论西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优。     

应用Oratest检测口腔粘膜病损的临床评价

目的　评估甲苯胺蓝试剂盒Oratest诊断口腔粘膜病损的临床价值。方法　将60例疑为癌或癌前病变的口腔粘膜病损患者随机分成两组,每组30例。分别用Oratest试剂进行活体局部涂擦和含漱染色,观察其着色情况,并对照组织病理学诊断进行分析。结果　Oratest染色对口腔癌和上皮细胞异常增生诊断的灵敏度分别为 93·9%和42·9%,而含漱法与局部涂擦法活体染色检测癌变的灵敏度无统计学差异(P>0·1)。结论　Oratest活体染色可以应用于口腔癌的临床诊断,但对筛选口腔癌前病变的临床可行性仍有待进一步的研究。     

颊细胞微核试验评价口腔扁平苔藓恶变风险及其药物治疗效果

目的评价颊细胞微核实验检测口腔扁平苔藓(OLP)DNA损伤及临床药物治疗的效果。方法临床收集OLP患者39例,并按其口腔表现分为网纹型、红斑型、溃疡型三组。针对网纹型局部给予维甲酸;红斑型口服硫酸羟氯喹结合含漱他克莫司;溃疡型局部注射曲安奈德结合含漱他克莫司。药物治疗为期4周。于治疗前后分别进行REU评分以及颊细胞微核实验,从而评价临床药物治疗效果。结果 OLP病损处的微核率明显高于正常对照。药物治疗4周后三组的REU评分均明显降低,但仅溃疡型组微核率明显降低,其余二组微核率的降低差异无统计学意义。结论 OLP的DNA损伤率高于正常黏膜;局部注射曲安奈德能降低糜烂型OLP的DNA损伤率,可能有助于减少其恶变倾向。     

口腔扁平苔藓移植严重联合免疫缺陷小鼠的实验研究

目的:建立口腔扁平苔藓(OLP)组织移植动物模型。方法:将人非糜烂型OLP病损移植到严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠的舌腹和背部,动态观察移植物的生长情况及组织病理学特征的改变。结果:SCID小鼠舌腹和背部的OLP移植物生长良好。移植物组织病理学表现为移植后第 1周基底层部分液化变性,表皮下淋巴细胞弥散分布;第 2周基底层液化变性基本消失,表皮下大部分淋巴细胞消失。结论: OLP组织移植物的上皮组织生长良好,但第 2周起若干病理特征逐渐消失,尚需进一步改进移植方法。     

口腔扁平苔藓癌变研究新进展

口腔扁平苔藓 (orallichenplanus ,OLP)是口腔黏膜常见慢性炎症性疾病 ,具有癌变倾向。其癌变潜能一直存在争议。本文简要综述近三年OLP癌变的流行病学、分子机理、治疗等研究的新进展。     

口腔白色过角化病与白斑的治疗--国内文献的循证医学分析

目的 分析探讨目前国内治疗口腔白色过角化病与白斑的最佳方案。方法 按照Sackett提出的分类法将文献中的治疗方案分类，对近30年的国内有关文献进行循证医学分析。结果 没有一种治疗方案设计了大样本随机对照临床试验，仅一个方案可归入B类，其余15个是C类或仅仅是学者的经验总结，因此无法进行meta分析。结论 就已有的文献来说，维胺酸可纳入治疗白斑的一线药物。