老年慢性心力衰竭患者情绪障碍与免疫功能的相关性研究

目的探索老年慢性心力衰竭(心衰)患者情绪障碍与免疫功能紊乱之间的相关性。方法选择2020年1月至2021年12月于河南省人民医院老年医学科住院的慢性心衰合并情绪障碍的老年患者145例为研究对象,另选取老年心衰患者90例作为对照组。收集两组患者基线资料,均行常规诊治,检测两组入院时及4周时血生化、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞免疫与体液免疫等指标,采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者的情绪障碍程度,并进行统计学分析。结果两组分别有3例和2例患者中途退出。两组患者的IgA水平、NK细胞数在治疗前无显著差异(P>0.05),情绪障碍组患者CD8⁺T水平较高,CD4⁺T、CD4⁺/CD8⁺、IgM、IgG水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的hs-CRP、NT-proBNP、CD8⁺T水平均显著降低、CD4⁺T、CD4⁺/CD8⁺、IgM、...     

皮肤蝇蛆病1例

临床资料患者女,30岁,幼师.因皮肤出现间断游走性痒痛3个月;多处丘疹,皮下结节1周,于2008年4月7 日就诊.患者于3个月前突发间断皮肤游走性非关节部位痒痛,曾于3月11日就诊当地某医院按"风湿病"给予诊治,无效;于2008年3月19日到北京某大医院按"过敏性疾病"给予治疗,无效;至2008年4月6日,于大腿内侧起红色丘疹,痒痛明显,次日在左胸部出现同样皮疹并破溃,患者先后从破溃处取出2个乳白色圆柱状,有分节且蠕动的异物,前来就诊.     

AMD3100干预调节性T细胞迁移机制研究

CXCR4+细胞在CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞亚群中占有一定的比例。趋化因子CXCL12与细胞表面的特异性受体CXCR4相互作用,调节这些细胞的迁移和归巢等生理过程。AMD3100是一种人工合成的大环类拮抗剂,可特异性拮抗CXCR4。本研究采用磁珠亲和细胞分选术纯化BALB/c小鼠脾脏CD4+CD25+调节性T细胞,并采用transwell共培养系统,研究AMD3100对调节性T细胞迁移的影响。研究发现,AMD3100以剂量依赖性模式抑制CXCR4+CD4+CD25+T细胞从transwell培养系统的上室迁移至下室,采用中和抗体阻断CXCR4可观察到相似效应。当AMD3100终浓度为2.0μg/ml时,迁移到下室的CXCR4+细胞占总数的2.2%,显著低于磷酸盐缓冲液对照组(36.2%)(P<0.01)。此外,CD4+CD25+细胞24h迁移率也显著下降(AMD3100处理组和磷酸盐缓冲液对照组分别为3.1%和35.5%,P<0.01)。提示AMD3100可特异性抑制CXCR4+CD4+CD25+细胞迁移。由于CXCR4是CXCL12的特异性受体,这一效应提示AMD3100可削弱CXCL12的作用。此外,由于AMD3100处理后可使CD4+CD25+细胞24h迁移率下降,提示这种拮抗剂有可能短时间内削弱调节性T细胞的功能。     

视觉诱发电位P100潜伏期的临床意义

本文探讨了视觉诱发电位 (VisuallyevokedcorticalpotentialsVEP)P10 0潜伏期延长的临床意义。检测对象为临床眼科病例 ,其中视神经炎 2 5例 30只眼睛 ,多发性硬化症 15例 30只眼睛 ,青光眼 2 0例 30只眼睛。以正常人 2 5例 5 0只眼睛作为对照组。提示 :所有视神经病变P10 0潜伏期都延长 ,黄斑部正常的视神经疾病其P10 0潜伏期也延长。P10 0潜伏期的延长能够反映视神经障碍     

高剂量瑞舒伐他汀对老年心肌梗死患者心肌纤维化及心室重构的影响

目的 探讨高剂量瑞舒伐他汀对老年心肌梗死患者心肌纤维化及心室重构的影响。方法 回顾性分析2020年5月至2021年3月就诊于河南省人民医院老年医学科的老年心肌梗死患者143例，其中高剂量(20 mg/d)瑞舒伐他汀治疗72例为观察组，低剂量(10 mg/d)瑞舒伐他汀治疗71例为对照组。治疗前、治疗12个月时，检测并比较两组患者的心肌纤维化[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β(TGF-β)]、心室重构[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)]和心功能[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)]指标。同时，随访两组患者12个月内心血管不良事件(心原性死亡、心力衰竭再入院、再发心肌梗死)的发生情况。结果 治疗前，两组患者的心肌纤维化、心室重构和心功能指标均无统计学差异(均为P>0.05)。治疗后，相较于治疗前，两组的hs-CRP、TGF-β、LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD和NT-proBNP均显著下降，LVEF均显著上升，差异均有统计学意义(...     

病案复印申请材料留存方式的调查

目的调查病案复印申请材料的留存方式,探讨存在的问题并加以改进。方法对北京地区45所三级医院病案管理科病案复印申请材料的留存方式进行调查。结果各医院对病案复印申请材料的留存方式不同,有少数医院只审核申请材料而不留存。结论为符合相关规定要求,医院应留存病案复印申请材料,同时为减少患者的经济负担和等候时间,医院可适当采取信息化手段进行有效留存。     

泮托拉唑钠中有机溶剂残留量的毛细管GC测定

建立了顶空毛细管GC法同时测定泮托拉唑钠原药中甲醇、乙醇、丙酮、二氯甲烷、乙酸乙酯和甲苯6种有机溶剂的残留量.以DMF-水(8:2)为溶剂,采用DM-1大口径毛细管柱,FID检测器.6种有机溶剂分别在24～1 200、40～2 000、40～2 000、5～240、40～2 000、7～356.μG/ML范围内线性关系良好,平均回收率为98.6%～100.3%,RSD为1.3%～2.1%;检测限分别为0.3、0.27、0.19、0.19、0.16、0.8μg/ml.     

两种不同麻醉方式用于输尿管镜钬激光碎石术中的比较

目的比较硬膜外麻醉和全凭静脉麻醉在输尿管镜钬激光碎石术中的效果。方法 120例ASAI～Ⅱ级输尿管镜钬激光碎石手术,随机将患者分为2组,每组60人。分别是硬膜外麻醉组(A组),全凭静脉麻醉组(B组)。记录患者围术期满意度,包括麻醉开始到手术开始时间,术中患者心率血压变化,并观察不良反应。结果满意度B组显著高于A组,不良反应B组较A组少。结论硬膜外麻醉和全凭静脉麻醉都能满足输尿管镜钬激光碎石术需要,但全凭静脉麻醉对患者更舒适,恢复快,不良反应少。     

缺氧对脑干听觉诱发电位的影响

将实验组家兔缓慢吸入氮气,导致家兔缺氧后检测其脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）,并与对照组比较各波潜伏期、波间期、波幅变化,观察缺氧对ＢＡＥＰ的影响。结果发现,实验组ＢＡＥＰⅠ波、Ⅲ波、Ｖ波的潜伏期延长,幅值降低,波是期延长,表明缺氧时即伴有ＢＡＥＰ异常,ＢＡＥＰ的异常改变可反映缺氧对脑干的损伤程度。