抢救重度有机磷中毒应用阿托品的几个关键问题

有机磷农药中毒是农村常见急诊,病死率较高,合理使用阿托品是抢救成功的关键之一。虽然广大医务工作者都知道应用阿托品,但是,不能随时根据病情变化合理使用阿托品的人还为数不少,往往是因使用不当造成抢救失败,因此笔者认为有必要对抢救此类中毒应用阿托品的几个关键问题作以介绍。     

门诊注射室的安全隐患及预防措施

我院门诊注射室担负着全院门诊病人的注射、输液工作,工作中我们发现了注射室存在着不少安全隐患,我科采取了有效的预防措施,并取得了良好的效果,现将一些经验介绍给大家.     

钩虫病致上消化道大出血误诊1例

患者女性,39岁,农民。近半年来头晕加重,乏力,纳差,上腹饱胀且隐痛。3个月前因柏油样便,当地医院按上消化道出血治疗后好转。入院2天前呕血3次,约1200ml,再次黑便呈柏油样而急转我院。查体:血压12/8kPa,神清,精神差,重度贫血貌,颈软,肺(-)。心率98次/分,律齐,腹软,肝脾未触及,中上腹有压痛。实验室检查:Hb40g/L,RBC1.3×10~(12)/L,WBC4.2×10~9/L,N0.60,L0.40,BPC90×10~9/L,大便隐血( )。入院诊断:(1)上消化道出血。(2)消化性溃疡。治疗:止血、输血,住院10天输血4次,共1800ml,预防感染及支持疗法。住院11天,大便隐血(-),带药(铁剂)出院。出院后,仍面黄、头晕、纳差、腹痛而去外地某医学院进一步诊治,诊断     

急性心肌梗死三大兼症探讨(附30例分析)

急性心肌梗死 (AMI)是冠心病发展的严重阶段 ,由于冠状动脉急性闭塞而引起急性心肌缺血、坏死 ,是内科常见急危重症之一 ,发病急 ,病情凶险 ,病死率高。早期可出现多种兼症 ,但最常见的兼症是心力衰竭、心源性休克、心律失常 ,亦是导致 AMI死亡的主要病症 ,因此尽早防治严重兼症是防止猝死 ,抢救成功的关键。现将我科近年来收治的 AMI主要兼症进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均年龄 6 6岁。住院时间 8小时至 42天 ,平均 12天。同一患者可多种兼症存在。1.2　主要兼症　心力…     

多潘立酮致乳汁分泌1例

<正> 患女,34岁,为非哺乳期及妊娠期,因上腹胀痛、纳差、恶心、欲吐、暧气、反酸3月就诊入院。查体:心肺无异常。腹软,左中、上腹有压痛,肝、脾未触及。经纤维胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。给予胃显优2片,3次/d,多潘立酮10mg口眼,3次/d。5d后出现双侧乳腺泌乳,为淡黄色,无乳房胀痛及乳晕色素加深。停用多潘立酮,8d后乳汁分泌停止。     

纳洛酮成功抢救阿片中毒1例报告

<正> 患女,70岁。2h前因故自服干阿片1小块(量不祥),后被家人发现,即送我院急诊室,立即给予清水洗胃,洛贝林3mg,可拉明0.375g肌注后收入院。查体:神志昏迷,压眶反射消失,双侧瞳也散大,光反射消失,面部紫绀,呼吸停止。心率慢,律齐,心音微弱,脉搏扪不清。立即进行人工呼吸,给     

胃复安致锥体外系综合征二例报告

胃复安致锥体外系综合征二例报告杨文芝胃复安又名灭吐灵，系常用止吐药，具有较好的止吐功效，广泛用于临床。但使用不当，可引起神经系统锥体外系反应，现将收治２例患者报道如下。例１，女，１９岁。因患急性胃炎，反复呕吐，当地医院给予胃复安１０ｍｇ，加１０％葡萄...     

视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的玻璃体切割手术疗效观察

目的观察玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血的疗效。方法回顾性整理分析2006年3月至2009年6月在我院行玻璃体切割手术的玻璃体积血患者241例,其中RVO者28例（28只眼）（占11.6%）。随访6个月至2年观察患者的发病特点、视力预后、RVO相关并发症及手术相关并发症的发生情况。结果 26例患者术后视力较术前不同程度提高,占92.9%,2例术后视力保持不变,占7.1%。中央静脉阻塞11例,分支静脉阻塞17例。分支静脉阻塞术后视力好于中央静脉阻塞（P〈0.0235）。玻璃体积血时间小于2个月的患者（10例）视力预后好于2个月后手术者（18例）（P〈0.05）。玻璃体切除联合白内障超声乳化手术者较单纯玻璃体切除术者视力提高有统计学差异（P〈0.05）。结论玻璃体切割手术是治疗RVO性玻璃体积血的有效方法。手术时机一般选在经药物治疗2～3个月积血仍不吸收时进行。白内障摘除联合玻璃体切割手术治疗合并白内障的RVO性玻璃体积血是安全有效的。     

老药新用治疗心律失常

心律失常是内科常见病,多发病。近几年来,笔者根据文献报道并结合临床实践,用几种价格低廉的老药治疗心律失常收到了满意的效果。