用蛋白质芯片技术筛选非小细胞肺癌患者血清中标志蛋白

目的 探讨用蛋白质芯片技术检测血清非小细胞肺癌（NSCLC）标志蛋白筛查肺癌患者的可行性。方法 用蛋白质芯片表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪（SELDI-TOF-MS）技术检测123例肺癌患者和40名正常人血清蛋白质质谱。用数字表法随机抽取94份标本（53例NSCLC，21例小细胞肺癌和20名正常人）作为训练组进行系统训练，将筛选出来的相对分子质量为11493、6429、8245、5336及2536的5个蛋白峰作为一个标志物组合模式，建立分类树模型（即系统训练过程）；用69份未知血清标本（49例NSCLC，20名正常人）作为盲筛组验证该模型。结果 系统显示，在训练组该模式检测NCLC的敏感性和特异性分别为95．9％（71／74）、90．0％（18／20），盲筛组分别为83．7％（41／49）及80．0％（16／20）。结论 蛋白质芯片SELDI-TOF-MS技术能较准确的区分NSCLC患者与健康对照者，该技术为NSCLC的筛查提供了新的有效工具。     

人肺腺癌细胞系A549线粒体差异蛋白质组学研究

目的 研究人肺腺癌细胞系A549与人正常支气管上皮细胞系16HBE线粒体蛋白质组的差异表达.方法 传代培养细胞系A549及16HBE,用线粒体提取试剂盒获取细胞线粒体蛋白质,进行双向凝胶电泳,运用液相色谱串联质谱分析技术筛选出A549和16HBE细胞系线粒体间表达水平显著差异的蛋白,所得结果通过Data Analysis软件标峰,用MASCOT进行结果搜索和数据分析.结果 双向电泳结果显示A549、16HBE细胞系线粒体存在差异的蛋白质点共41个,3倍以上差异的16个,A549细胞系中表达上调的15个,表达下调的26个,其中3倍以上差异表达上调的7个,表达下调的9个.运用液相色谱串联质谱技术鉴定出A549细胞系线粒体表达上调的蛋白质2个:AAA+ ATP酶家族结构域蛋白3B、tRNA鸟嘌呤糖基转移酶,表达下调的蛋白质7个:热休克蛋白75、复合物Ⅲ亚基1、复合物Ⅲ亚基2、鸟氨酸氨基转移酶、异柠檬酸脱氢酶亚基α、SLP-2、抗增殖蛋白.结论 应用亚细胞蛋白质组学方法,鉴定出肺腺癌细胞系线粒体差异表达蛋白,为阐明肺腺癌发生的分子机制、筛选早期诊断标志物提供了有益的线索.     

老年肺癌的早期诊断进展

肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。随着全球人口趋于老龄化,老年肺癌的发病率和病死率也在明显上升,且总体生存率差,早期诊断是改善其预后的关键。本文介绍了老年肺癌的诊断现状与进展,探讨了今后研究的方向。     

经鼻高流量氧疗联合糖皮质激素治疗重症社区获得性肺炎患者的临床分析

正重症社区获得性肺炎(SCAP)是临床常见的呼吸系统急危重症,病情凶险,发展迅速,可由局部感染进展为全身多器官炎症反应、脓毒症休克甚至多器官功能障碍综合征(MODS),病死率高达12%～36%[1-2]。SCAP患者出现呼吸衰竭后常需呼吸支持,而有创机械通气(IPPV)可产生气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒等并发症,如何能保证机体氧供同时避免有创通气函待解决。近年来经鼻高流量氧疗(HFNC)在呼吸衰竭患者中得到广泛应用,可为部分急性呼吸衰竭患者提供有效呼吸支持,使得降低气管插管率成为可能。重症肺炎迅速进展的主要原因之一为机体感染微生物后产生大量炎症因子,而糖皮质激素可以用于抑制炎症反     

细胞因子与肿瘤标志物联合检测对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值

背景与目的 近年来,孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)受到越来越多的关注,部分肺结节被认为是早期肺癌,但如何鉴别肺结节良恶性却是亟待解决的临床难题.本研究旨在探讨细胞因子与肿瘤标志物联合检测对SPN良恶性的鉴别诊断价值,从而提高SPN诊断的准确性.方法 纳入81例诊断明确的SPN...     

肺癌诊断水平的现状与进展

原发性支气管肺癌 (简称肺癌 )是近年来发病率最高的恶性肿瘤 ,而且其发病率上升速度亦高居各种肿瘤之首。专家预测 ,肺癌将是本世纪最常见的两种疾病之一。在工业发达国家 ,死于肺癌的患者人数占各种癌症死亡人数总和的2 9 % ;肺癌 5年存活率仅 13% ;80 %的患者在诊断后 1年内死亡 ;肺癌早期诊断率仅 15 % ,但这些患者 5年存活率可达6 0 %～ 90 %。我国是香烟销售大国 ,肺癌发病率呈逐年上升趋势 ,从 1973年至 1990年 17年间肺癌发病率平均每年递增11.9% ,为各种癌症之最。以上可见 ,控制肺癌是摆在我们临床医师尤其是呼吸科医师面前紧迫而…     

姜黄素对COPD大鼠IL-1β和IL-17的影响

目的 探讨姜黄素干预对COPD大鼠IL-1β和IL-17水平的影响.方法 将雄性SD大鼠38只随机分为正常对照组、COPD模型组、姜黄素干预组和溶剂对照组,采用香烟烟熏加气管内注射脂多糖方法建立COPD大鼠模型,并按照分组情况对大鼠进行干预.干预结束后计数BALF中的炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量,HE染色观察大鼠气道炎症及肺气肿程度,酶联免疫吸附测定检测血清和BALF中IL-1β、IL-17含量,实时荧光定量聚合酶链式反应检测肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平.结果 与正常对照组比较,COPD模型组BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量均显著升高(P＜0.05);姜黄素干预组大鼠BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量较COPD模型组降低(P＜0.05).组织病理学显示COPD模型组大鼠小气道周围大量炎症细胞聚集、肺泡腔扩张,姜黄素干预可减轻小气道周围炎症细胞聚集及肺泡腔扩张.与正常对照组相比,COPD模型组大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量升高,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平上调,差异有统计学意义(P＜0.05).姜黄素干预后COPD大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量下降,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平降低,与COPD模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素对COPD具有保护作用,其机制可能与抑制IL-1β、IL-17炎症因子释放有关.     

血清肿瘤标志物对SCLC和NSCLC的Fisher判别分析

目的:探讨血清肿瘤标志物对SCLC和NSCLC的鉴别诊断价值.方法:采用电化学发光免疫法检测25例患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA199及SCCAg的水平;对NSCLC组和SCLc组间统计检验有差异(P＜0.05)的血清肿瘤标志物用Fisher判别方法建立判别函数鉴别诊断模型;用该模型回代相应变量对SCLC和NSCLC进行预测分组,检验该判别函数模型的鉴别诊断效果.结果:6种血清肿瘤标志物在NSCLC组和SCLC组间有统计学差异(P＜0.05)的变量分别是:CYFRA21-1、NSE和SCCAG;建立的判别函数鉴别诊断模型,在NSCLC组判别正确率89.87%,SCLC组判别正确率87.37%,两组合计判别正确率88.93%.结论:应用Fisher判别法对血清肿瘤标志物建立的判别函数鉴别诊断模型可简便、快速、有效地对NSCLC和SCLC进行鉴别诊断,值得临床借鉴.     

肺原发性恶性纤维组织瘤一例

患者　女性 ,5 3岁 ,以“双眼眶胀痛并左手活动失灵 3周”于 2 0 0 1年 7月在我院门诊就诊。头颅ＣＴ平扫示双侧额、颞叶多发性大小约 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ的低密度区 ,增强ＣＴ扫描示病灶呈环状强化 ,提示转移瘤可能。胸部Ｘ线片示左肺上叶前段阻塞性肺炎 ,提示肺癌可能。纤维支气管镜示左上叶前段粘膜潮红 ,管腔呈锥状狭窄。病理结果为左肺上叶粘液型恶性纤维组织细胞瘤。Ｂ超示胰体部 2 .2ｃｍ× 1.9ｃｍ低回声区 ,肝、胆、脾未见异常。乙肝标志物检测示抗 ＨＢＶｓ ( +)、抗 ＨＢＶｅ( +)、抗 ＨＢＶｃ( +)。无抽搐、恶心及呕吐 ,无发…