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1.
患者,男,15岁。于2006年1月24日18:00时被刀刺伤左胸部,急诊送入我院。急查胸部X射线片示:心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行,一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏;二组紧急剖胸探查止血;三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液,应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70/30mmHg、脉搏138次/分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml,胸腔积血约2600ml,并有活动性出血。左心室前侧壁有1.5cm裂口与心室相通,左冠状动脉前降支远端断裂,左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血,在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等,出血得到控制。手术历时3小时,经积极抗休克、心肺脑复苏,患者生命体征逐渐平稳,血压控制在90~100/50—60mmHg。8小时后患者清醒,术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法,未发生心肌梗死后遗症,痊愈出院。 相似文献
2.
在行胆系手术牵拉胆囊和胆总管探查时,可反射性引起冠状动脉收缩,致使心肌血供受影响,导致血压下降、心率减慢、迷走神经张力增高,严重时会导致心绞痛甚至心搏骤停的危险.为此,笔者以3种不同辅助方法进行临床对比观察,认为静脉给予小剂量辅助药加局麻药胆囊三角区浆膜下注射,能有效防止胆心反射的发生,临床效果满意.现总结报道如下. 相似文献
3.
目的探讨食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的诱因、诊断和治疗。方法回顾性分析1990年1月-2003年12月我院施行1369例食管癌贲门癌切除术的病人临床资料。结果本组病例发生胸胃排空障碍17例,发生率1.24%,其中机械性胸胃排空障碍5例,功能性胸胃排空障碍12例,均发生于术后3~12d,再次手术治疗5例;治愈16例,死亡1例。结论上消化道造影、胃镜是鉴别机械性胃排空障碍和功能性胃排空障碍的重要方法,对食管癌术后机械性胃排空障碍应采取手术治疗,而功能性胃排空障碍采取保守治疗多能好转。 相似文献
4.
5.
食管癌血管生成与淋巴结转移的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨食管因管生成与淋巴结转移的关系,方法 采用免疫组织化学的方法检测了1994-1995年手术切除的50例食管癌病人石蜡标本中微血管密度和血管内皮生长因子及受体蛋白的表达。其中有食管旁淋巴结转移者18例,胃左动脉旁淋巴结转移15例。光镜下行MVD、VEGF、Flt、KDR蛋白表达细胞的计数。结果 食管旁和胃左动脉旁淋巴结转移组的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管同皮生长因子受体(Flt、KDR)蛋白表达均高于未转移组,结论 食管癌中MVD、VEGF、Flt、KDR蛋白表达与肿瘤转移行为密切相关,有可能作为判定肿瘤生物学行为、转移潜能及预后的指标。 相似文献
6.
恶性肿瘤患者院内感染调查分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:总结恶性肿瘤患者院内感染率、感染部位、易感病原菌、易感因素,探讨防治院内感染的方法。方法:调查统计2002年1月∽2003年12月两年间我院血液肿瘤科恶性肿瘤患者院内感染情况,并分组进行对比分析。结果:恶性肿瘤患者的院内感染率为24.39%,明显高于其他住院患者的院内感染率5.63%,以呼吸道、肠道、泌尿道最为常见,常合并多次、多部位感染。致病菌多样,革兰氏阴性杆菌、真菌、球菌均常见。其感染部位与其病变部位相一致。结论:积极治疗原发肿瘤及其并发症、合理使用抗生素,加强放化疗后的支持治疗,提高机体免疫力,改善营养状况、缩短住院时间,是减少恶性肿瘤患者院内感染、提高生存质量的关键。 相似文献
7.
目的:探讨复方胃宁冲剂的临床疗效。方法:将235例腹胀痞满证患者分为治疗组和对照组,观察两组30d后的疗效结果;结果:治疗组120例,临床治愈25例,显效39例,有效42例,总有效率88.33%;对照组115例,痊愈18例,显效34例,有效31例,总有效率71.30%,两组临床疗效比较,差异显著(P0.05);结论:复方胃宁冲剂临床疗效肯定,临床综合疗效优于对照组。 相似文献
8.
温胆汤系《备急千金要方》治大病后胆寒、虚烦不得眠、惊悸不安之经方,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成。吾师王安康教授根据异病同治之治则,善长于以此方活用治疗多种脾胃病,所治病例极多,且疗效肯定,现将其经验略述于下。 相似文献
9.
中药物质基础研究是中药现代化的重要组成部分,也是制约中药质量控制、制剂开发及临床应用的瓶颈。中药中有效成分分为蛋白质、核酸等初级代谢产物以及黄酮、皂苷等次级代谢产物两大类。目前对于中药物质基础的研究主要集中在次级代谢产物的研究上,而忽视了对核酸、蛋白质等初级代谢产物的活性研究。近期研究表明,中药的植物miRNA可以被稳定吸收进入体内而发挥其特异性的药理作用。外源性植物miRNA为中药物质基础研究提供一种新的研究思路和方法。 相似文献
10.
感染性心内膜炎外科治疗的经验 总被引:4,自引:1,他引:4
目的总结感染性心内膜炎外科治疗经验.方法回顾分析1995年3月至2004年3月25例感染性心内膜炎患者施行的手术治疗.其中9例急诊手术,16例择期手术.包括二尖瓣置换术3例,主动脉瓣置换术13例,主动脉瓣和二尖瓣联合置换术8例.应用带瓣管道行主动脉根部、主动脉瓣替换和冠状动脉移植术1例.同期处理动脉导管未闭1例,室间隔缺损2例,瓦氏窦瘤破裂合并室间隔缺损1例.结果治愈24例(96%),术后早期死亡1例(4%).结论外科手术是治疗感染性心内膜炎的优选方法,手术的时机以及加强围术期的处理是手术成功的关键. 相似文献