比较初发和复发膀胱癌中bcl-2，bim表达的临床研究

目的 探讨bcl-2,him表达在膀胱乳头状尿路上皮癌中的临床意义及其关系.方法 采用RT-PCR法检测67例膀胱乳头状尿路上皮癌及20例正常膀胱组织中bcl-2,him的表达情况.结果 初发和复发膀胱乳头状尿路上皮癌组织bcl-2和bim的表达均高于正常膀胱组织(P<0.05或P<0.01).与初发癌组织中表达水平相比,复发膀胱乳头状尿路上皮癌组织中bcl-2表达水平高(P<0.05),bim表达低(P<0.01).Bcl-2和bim在膀胱乳头状尿路上皮癌组织中表达分别为(27.7±2.3)%和(90.0±6.8)%,呈负相关(r=-0.437,P<0.01).膀胱乳头状尿路上皮癌细胞分化程度越低,临床分期越高,bcl-2表达越高(P<0.05),bim表达越低(P<0.05).结论 Bcl-2过表达、him低表达在膀胱乳头状尿路上皮癌诊断及复发中可能有一定意义.     

两种前列腺癌多肽负载的树突状细胞治疗晚期前列腺癌的临床初步研究

目的：探讨前列腺癌多肽PSMA-P1及PSMA-P2负载患者自体的树突状细胞治疗晚期前列腺癌的临床近期疗效和毒副反应。方法：选择8例非激素依赖型且HLA-A2阳性的晚期前列腺癌患者，分离出外周血中单个核细胞（PBMC）．用重组人粒细胞噬细胞集落刺激因子（rhGMCSF）和白细胞介素4（rhlL4）体外诱导树突状细胞（Dendritic cells．DC），培养至第5天经催熟24h后，以PSMP1多肽与PSMP2多肽片段（HLA-A2阳性）进行负载。将成熟DC经皮内注射．观察患营的临床疗效．指标有客观缓解率、临床收益率和毒副反应。结果：8例前列腺癌患者血液中Th1细胞因子水平（IL-2，IL-12。IFN-γ/TNF-α）明显升高（P〈0．05）；3例患者肿瘤标志物PSA降低,2例平稳．1例升高。1例患者胸腔积液消失。3例早期患暂随访10～13个月，其中2例目前病情稳定，1例死于其他并发症。主要毒副反应为乏力及注射部位处轻微疼痛。结论：前列腺癌术后行多肽负载的DC瘤苗治疗，可改善患者的生活质量和免疫功能，且不良反应少，可明显控制PSA升高，缓解病情，值得推广应用。     

激素抵抗性前列腺癌化疗15例报告

目的：探讨多西紫杉醇联合泼尼松治疗内分泌治疗失败前列腺癌的应用价值。方法：入选15例非激素依赖性前列腺癌患者,给予多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天;泼尼松5 mg bid,第1-21天,21天为1个周期,每例接受化疗6-10个周期不等。结果：本组病例随访6-87周,中位61周。其中26.7%（4/15）完全缓解,46.7%（7/15）部分缓解,20.0%（3/15）稳定,6.66%（1/15）进展。缓解和稳定患者的PSA进展中位时间是40.3周（13-67周）。8例骨痛患者中5例疼痛缓解。 中位生存期大于12个月。不良反应可耐受。结论：多西紫杉醇联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌有较好疗效,不良反应轻。