幽门螺杆菌是发生十二指肠溃疡的必要条件吗？

十二指肠溃疡的病因学和发病机理至今未能完全清楚，认为胃酸是发生溃疡的必要条件，从而提出无胃酸无溃疡的名言。但这一理论自1983年Warren和Marshall从人胃粘膜活体标本中分离出幽门螺杆菌（HP）以后逐渐受到挑战，近来大多数专家认为十二指肠溃疡的致病原因是HP而不是PH，因是提出无HP便无溃疡的论点。     

超声支气管镜引导下针吸活检术在非小细胞肺癌诊断及其淋巴结分期评估中的价值研究#br#

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术（EBUS TBNA）在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患者118例,均行EBUS TBNA检查,以病理学诊断结果为最终诊断,分析EBUS TBNA对NSCLC的诊断价值,并探查所有可及的纵隔与肺门淋巴结,对淋巴结试行穿刺,分析穿刺部位分布、EBUS TBNA诊断分型、EBUS TBNA对NSCLC淋巴结分期评估价值及并发症。结果118例患者中有116例经临床病理学诊断确诊为NSCLC,经EBUS TBNA检查确诊111例,准确度为9407%（111/118）,灵敏度为9569%（111/116）,特异度为10000%（2/2）,阳性预测值为10000%（111/111）,阴性预测值为2857%（2/7）。116例患者经EBUS TBNA检查共获得来自不同部位的142个淋巴结样本,其中纵隔淋巴结108个,肺门淋巴结34个,4R、7、11R为最常累及的淋巴结。EBUS TBNA检查对纵隔淋巴结和肺门淋巴结评估的灵敏度分别为9485%、7917%,特异度分别为10000%、10000%,阳性预测值分别为10000%、10000%,阴性预测值分别为6875%、6667%,准确度分别为9537%、8529%,Kappa值分别为0789、0691,与病理诊断结果的一致性良好。EBUS TBNA评估NSCLC淋巴结N0、N1、N2、N3期的准确度分别为9500%、9444%、9792%、9167%。共有6例（517%）患者发生轻微并发症,经相关处理后均有所好转。结论EBUS TBNA对NSCLC及淋巴结分期均有较高的诊断价值。     

补救治疗方案根除幽门螺杆菌(Hp)31例观察

幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤关系十分密切。根除Hp是防治上述各种疾病发生、发展以及复发的重要途径。随着时间推移,原有效根除Hp感染治疗方案因Hp耐药升高而逐渐下降。经典方案的根治失败也呈上升趋势,因此积极探索出高效、不耐药、疗程短、治疗简单、价格合理的新三联抗Hp治疗方案,是临床上需要解决的问题。     

160例下消化道出血诊治过程临床分析

急性下消化道出血,病情凶险,处理比较困难。为了探讨下消化道出血原因及诊断方法的选择,现将本科1999年2月-2009年12月住院及急诊内镜检查发现的160例下消化道出血的诊治过程回顾如下。     

吐鲁番市艾丁湖乡成人支气管哮喘流行病学调查

为了掌握支气管哮喘在新疆农村的流行规律、流行状态及发病趋势，更好地制定哮喘的防治策略，提高科学依据，我们2002年10月-2004年10月对地处海拔-154m，气候炎热、干燥的吐鲁番市艾丁湖乡成人进行支气管哮喘的流行病学抽样调查，现将支气管哮喘流行病学调查分析情况报告如下。     

开展无痛胃镜检查40例观察体会

现将我院开展无痛胃镜检查40例的观察体会报告如下。     

经支气管镜高压球囊扩张治疗气道结核性狭窄的疗效评价

目的:通过科学合理的设计,采用配对研究,进行多项指标观察测量,客观评价经支气管镜高压球囊扩张治疗临床疗效,为进一步改进扩张治疗方法进行科研积累。方法:球囊扩张组选择进行球囊扩张术的患者30例,对照组配对选择年龄、性别、狭窄程度相似,但不愿进行球囊扩张的30例结核性支气管狭窄患者,比较两组治疗前后气道内径、气促评分、肺复张、肺功能、综合疗效及并发症方面的差异。结果:治疗前两组相比较气道内径差异不具有显著性(P>0.05)。治疗后球囊扩张组与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比较差异也有统计学意义(P<0.05);从临床症状改善情况来看,治疗前两组相比较差异不具有显著性(P>0.05),说明两组具有可比性。治疗后及治疗后3、6个月,球囊扩张组与治疗前相比、与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后与治疗后3、6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);分别在治疗前、治疗后进行CT检查肺复张情况的评价,球囊扩张组肺复张情况显著优于对照组(P<0.05);在治疗前、治疗后进行肺功能检查评价两组肺功能变化的情况,治疗组治疗后FEV1与FVC较治疗前及对照组具有显著性差异(P<0.05);综合疗效评价结果治疗组与对照组相比较疗效有差异性(P<0.05),治疗组优于对照组治疗组未出现气胸、大出血等严重并发症,80%(24/30例)患者术中、术后仅感轻度胸闷不适及有少量出血,未经药物治疗,休息l~2 d后自行缓解。结论:经支气管镜高压球囊扩张治疗气道结核性狭窄的疗效显著、安全可靠、并发症少,但操作需要耐心细致。     

经电子支气管镜氩气刀治疗中心气道肿瘤23例临床分析

目的:观察经电子支气管镜氩气刀治疗良恶性中心气道肿瘤的临床疗效及其安全性。方法:对23例中心气道肿瘤所致的气道阻塞病人,通过电子支气管镜下进行氩气刀治疗,观察治疗前后的气促症状评分、肺功能变化和气道狭窄再通的疗效及并发症的发生情况。结果:23例中心气道狭窄病人行38次氩气刀治疗,5例良性肿瘤(3例支气管结核,2例炎性肉芽组织增生)电灼后完全有效2例,部分有效2例,轻度有效1例,无效为0。18例气管、支气管恶性肿瘤病人经电灼后,7例完全有效,4例部分有效,1例轻度有效,无效为0,均不同程度的缓解了临床症状,气促指数及肺功能指标均有明显改善,P<0.05。1例气管肿瘤病人经电灼后将阻塞气道部分打通并成功安装气管支架。23例病人38次电灼有3例出现并发症(7.9%),均未出现穿孔、纵隔气肿等严重并发症。结论:经支气管镜下氩气刀治疗中心气道肿瘤引起的气道阻塞,可迅速解除呼吸困难,提高生活质量,延缓了生存时间。且并发症少,安全性好,值得临床积极推广。     

无痛纤维支气管镜检查60例安全性分析

近年来随着医学技术的快速发展,纤维支气管镜检查为肺部疾病的诊断提供重要依据,越来越多的患者接受了纤维支气管镜的检查。但操作过程中患者气憋、呼吸困难、胸痛等反应剧烈,导致检查治疗操作困难影响结果,很多患者不愿接受纤维支气管镜检查,我们通过120例接受纤维支气管镜检查患者随即分为无痛组与对照组,观察检查过程中临床资料,探讨无痛下纤维支气管镜检查的安全性,并评价其临床应用推广价值,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2012年1月～2012年6月120例住院病人,需     

无痛支气管镜介入球囊扩张治疗气管结核性狭窄40例安全性分析

目的无痛下经纤维支气管镜介入球囊扩张治疗结核性气管狭窄疗效及安全性分析。方法 2007～2012年我院住院治疗的40例支气管结核致气管狭窄的患者,随机分为无痛组,对照组(局麻组),手术中对患者血氧饱和度、心率、呼吸、血压进行观察对比。结果无痛组:患者的生命体征更加平稳,患者接受再次扩张治疗意愿明显高于对照组。结论无痛下行介入球囊扩张治疗安全有效。