有创-无创序贯通气治疗重症哮喘临床研究

目的观察有创．无创序贯通气治疗重症哮喘的血气分析,哮喘临床症状改善情况的结果。方法对本院呼吸内科重症哮喘50例患者使用呼吸机前后血气分析测定、临床症状、哮喘严重程度的差异进行比较,具有统计学意义（P〈0．05）。结果50例患者经过有创．无创序贯呼吸治疗缓解率98％,哮喘患者生命质量评分明显提高。结论重症哮喘患者经常规药物治疗无效情况下,可使用有创．无创序贯通气治疗,有较好临床疗效。     

氧气雾化吸入布地奈德与硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效分析

目的对比观察氧气雾化吸入糖皮质激素（布地奈德）与β2受体激动剂（硫酸沙丁胺醇）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法对100例支气管哮喘患者,采用氧气雾化吸入布地奈德与硫酸沙丁胺醇治疗,用药时间最短1周,最长2个月,并检测治疗前后患者肺功能和血气情况,观察记录哮喘控制情况及用药后不良反应。结果患者血气分析结果及肺功能治疗前后明显改善,临床症状根据哮喘控制标准,明显改善（P〈0.05）。结论氧气雾化吸入布地奈德与硫酸沙丁胺醇均能改善肺功能及临床症状,有较好的临床疗效。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的评价有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月呼吸内科治疗的COPD患者120例作为研究对象,随机分为试验组（行有创无创序贯机械通气）62例和对照组（持续有创机械通气）58例,试验组以“肺部感染控制窗（PIC）”作为有创通气和无创通气之间的切换点,对照组持续使用有创通气直至拔管。观察两组治疗后的有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发病率、住院时间及院内死亡率。结果试验组有创通气时间、总机械通气时间、入住ICU时间、VAP发病率、住院时间及院内死亡率与对照组相比,差异均有显著性（均P＜O．05）。结论采用有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效减少机械通气时间及住院时间,且降低其VAP发生率及院内死亡率,值得临床推广应用。     

抗结核药物致肝损害58例分析

目的总结临床中抗结核药物导致肝损害的临床表现及诊治情况。方法对58例抗结核药物所致肝损害患者的临床表现及用药前后的肝功能改变情况进行分析。结果本组58例结核患者,应用抗结核药物治疗后所致肝脏轻度损害30例,中度损害16例,重度损害12例;经调整药物剂量和加强保肝治疗1个月后肝功恢复正常。结论临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,注意药物剂量,同时加强保肝治疗,以减轻和避免肝损害的发生。     

愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的远期疗效影响

[目的]探讨愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的远期疗效影响。[方法]选取2016年1月—2017年1月就诊的COPD稳定期患者60例。随机分为西药组30例,结合组30例;西药组予常规西药治疗,结合组在西药组的基础上予愈肺宁方中药口服治疗。观察患者治疗前后炎症相关指标[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]的变化情况,通过圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组患者治疗前、治疗后1、3、6月呼吸气流受限对生活质量的影响程度。[结果]两组患者治疗后IL-8、TNF-α、CRP较治疗前显著降低,与西药组相比较,结合组降低更为明显;所有患者治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前均有改善,与西药组相比,结合组FEV1/FVC改善更为明显;重复测量方差分析显示:两组患者SGRQ评分在治疗前最高,在治疗后1月最低,然后随时间的增加SGRQ评分呈上升趋势。结合组SGRQ评分在各时间点显著低于西药组(P0.05)。[结论]愈肺宁方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,值得临床推广。     

91例重症胸外伤的外科手术治疗

目的 总结91例重症胸外伤的手术治疗。方法 对我院1999年1月-2003年7月收治的91例重症胸外伤手术治疗病例临床资料进行回顾性分析。结果 本组治愈84例(92％),死亡7例(8％)。结论 重症胸外伤病情凶险,变化快,合并症多,严重危及病人健康和生命。早期手术治疗效果好。     

站势八段锦康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效的观察

目的:观察站势八段锦康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:将84例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,各42例。对照组予以常规治疗和护理;治疗组在对照组的基础上同时进行站势八段锦康复锻炼,均治疗6个月。比较治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC)、6 min步行实验(6MVT)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)。结果:治疗组和对照组肺功能、6MVT和活动能力评分、生活影响评分和总评分较治疗前均有所改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组且有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗和护理基础上增加站势八段锦康复锻炼能有效改善COPD患者肺功能和运动耐力,提高患者生活质量。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将2006年2月至2011年12月收治的110例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组给予顺铂单药化疗,治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,比较两种治疗方案的临床总有效率及不良反应。结果治疗组临床总有效率为89.1%,对照组为74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少和血红蛋白减少,且两组患者Ⅰ~Ⅱ级发生率基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用顺铂相比,紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。     

探讨愈肺宁方对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难指数的影响

目的:运用重复测量方差分析,探讨愈肺宁方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者呼吸困难指数的影响。方法:将57例患者随机分为对照组27例和治疗组30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用愈肺宁方治疗。于治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月进行Brog指数评分测定。采用重复测量方差分析方法分析愈肺宁方对稳定期COPD患者呼吸困难指数的影响。结果:两组患者治疗前后不同时间Brog指数比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组Brog指数低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者Borg指数在治疗前最高,在治疗后1个月最低,然后随时间的增加Borg指数呈上升趋势。治疗前两组之间Borg指数比较,差异无统计学意义(t=-1.114,P=0.270),其余各时间点均以对照组Borg指数较高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:愈肺宁方可以降低稳定期COPD患者呼吸困难指数。