穴位按摩联合运动对冠状动脉支架植入患者康复效果的研究

目的探讨穴位按摩联合运动康复在冠状动脉支架植入患者中的应用效果。方法选择2017年7月—2018年6月在上海市嘉定区中心医院住院行冠状动脉造影证实为冠心病并行经皮冠状动脉支架植入术的患者80例,采用随机数表法分为对照组(常规运动指导)和观察组(穴位按摩+常规运动指导)各40例。分别于干预前、干预后4周通过西雅图生活质量量表(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者术后心理状况的变化。结果两组患者干预前SAQ、QL-Index、SAS、SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。干预后4周SAQ、QL-Index、SAS、SDS评分差异有统计学意义(P0.05),两组患者并发症发生情况无统计学差异(P0.05)。结论穴位按摩联合运动康复可有效改善患者的焦虑、抑郁等心理问题,提高患者的生活质量。     

引导医学生进入临床实习的体会

临床实习是医学生医学教育的重要组成部分,是实现培养合格的"实用型"医护人才目标,是医学生由校园生活走向社会的关键阶段。医学生在实习来临之时,渴望马上到医院去,检验自己所学的医学理论知识和操作技能,通过临床实习去了解和认识社会、认识自己、实现自我。可是进入临床实习后,他们发现现时期医患关系紧张,     

穴位按摩联合心脏康复操在冠状动脉支架植入患者中的应用效果

目的 探讨穴位按摩联合心脏康复操对冠状动脉支架植入术（PCI）患者血脂水平、心功能、情绪状态、睡眠及生活质量的影响。 方法 选择我院2017年1月～2019年12月收治的冠心病PCI患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和干预组（每组60例）。对照组PCI术后采取常规运动康复治疗,干预组在常规运动康复治疗基础上,采取穴位按摩联合心脏康复操治疗。比较两组治疗前后血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）、6分钟步行距离（6MWT）]、焦虑抑郁[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]及生活质量[采用西雅图生活质量量表（SAQ）,包括躯体活动受限程度（PL）、心绞痛稳定情况（AS）、心绞痛发作情况（AF）、治疗满意程度（TS）、疾病认识程度（DS）]评分情况。 结果 两组治疗前血脂指标、心功能指标、焦虑抑郁、睡眠质量及生活质量评分比较差异均无统计学意义;干预组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、NT-proBNP、HAMA、HAMD、PSQI均较本组治疗前和对照组治疗后显著下降,LVEF、6MWT、PL、AS、AF、TS、DS均较本组治疗前和对照组治疗后显著升高（均P<0.05）。 结论 穴位按摩联合心脏康复操可显著改善PCI术后患者血脂水平,提高心功能,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高睡眠及生活质量,临床疗效满意。     

多功能离子机治疗腋臭76例疗效观察

自1998-2005年，用多功能离子治疗机配合手术治疗腋臭76例，取得满意疗效，无1例复发，报告如下。     

三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效观察

目的观察三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将74例寒湿痹阻型RA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组37例予三痹汤加减联合来氟米特片治疗;对照组37例单纯予来氟米特片治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分变化情况并评价疗效,包括疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象;根据28个关节的疾病活动度评分(DAS28)改善情况评价2组治疗后病情活动度控制情况;比较2组治疗前后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况;比较2组治疗期间的不良反应情况。结果治疗组总有效率91.89%,病情明显控制率67.57%,对照组总有效率75.67%,病情明显控制率45.94%,治疗组疗效及病情控制均优于对照组(P0.05);2组治疗后疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组各中医症状改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后RF、ESR及CRP水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组改善均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率10.81%,对照组不良反应发生率21.6%,治疗组不良反应发生情况低于对照组(P0.05)。结论三痹汤加减联合来氟米特治疗寒湿痹阻型RA可明显改善患者中医症状,控制RA病情活动,降低RF、ESR及CRP水平,减少不良反应的发生,提高临床疗效,提高患者生活质量。     

急诊美容外科修复软组织表浅损伤68例

1995年以来,我们对68例表浅软组织损伤的患者按美容外科的原则和技术急诊清创修复,取得满意效果. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组68例.年龄7岁～56岁,男47例,女21例,均为软组织表浅损伤.颜面颈部49例,四肢13例,躯干6例.其中皮肤软组织切割伤38处,撕裂伤13处,皮肤擦伤11处,皮肤缺损6处.受伤时间10分钟～23小时.     

激光术配合同位素治疗瘢痕疙瘩的临床观察

瘢痕疙瘩的治疗是美容整形科的一大难题。我科对 46例患者的 98块病变采用激光清除瘢痕疙瘩 ,任创面 期愈合 ,之后配合同位素 90锶总量 30戈瑞贴敷 ,结果表明疗效较为满意 ,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料采用此疗法治疗 46例 ,瘢痕疙瘩 98块 ,男性1 6例 ,女性 30例 ,年龄最大 50岁 ,最小 1 5岁 ;2 0岁～ 30岁占 80 % ,病变主要分布在双侧下颌角、前胸、背部、手臂等暴露部位。病程 1个月～ 1 5年 ,病因以痤疮挤压刺激感染后引发者居多 ,为 36例 ;外伤或手术治疗不当引起者 4例 ,烫伤引起者 6例。据瘢痕的色泽、高度、硬度、痒和痛…     

梦威胁事件问卷的编制及其信效度分析

目的编制梦威胁事件问卷(DTQ),并检验其信度和效度。方法根据梦威胁模拟理论的框架,结合对20名正常者及20名神经症和抑郁症病人的面谈结果,形成初步的梦威胁事件问卷条目,在484名正常者、166名经历汶川地震的医务人员及121名精神障碍病人中进行测评,作信效度分析。结果信度检验:DTQ内部一致性系数为0.799,分半信度为0.775,重测信度为0.872。效度检验:因素分析产生一个因子,解释总方差的37.5%,各条目因素载荷在0.41～0.75之间,并且具有较好的跨样本一致性。验证性分析显示被验证模型结构合理。DTQ分与梦日记中威胁性梦的比率(r=0.69,P<0.001)和梦频率问卷中的噩梦频率(r=0.54,P<0.001)呈正相关。心理创伤者(2.2±2.4)在DTQ上的得分大于非创伤者(1.3±1.9)(P=0.003)。结论梦威胁事件问卷具有较好的信度和效度,可用于中国人群梦的威胁水平评估。     

病耻感困扰抑郁症治疗——白领“心理感冒”怕见白衣大夫

在医学上，以内心痛苦无助的情绪状态为主要临床表现的情绪障碍性疾病被称为抑郁症。抑郁症是危害人类身心健康的常见病和多发病，其终生患病率高达6．1％～95％。     

浅谈多媒体课件制作的设计

中专卫校学生学习的医学知识内容大多比较抽象难懂，而且许多内容需要死记硬背，学习起来枯燥乏味，难以消化；若在教学过程中，利用现代化教学手段与技术，将医学知识相关的资料汇总，通过图像、动画、声音和文字等制作成具体、形象的多媒体课件，就会提高教学效果。笔者就免疫学制作过程，谈一谈多媒体课件的设计。１软件的选择要适当现今，制作教学课件的软件有许多，如powerpoint，蒙泰谣光，MicromediaFlash，AdobePremiere等。在制作课件时，应根据教学内容、汇集的教学资料和教师的教学过程的设计，选择合适的制作软件。２整体的综…