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目的了解急性等容量血液稀释在子宫颈癌根治术中对输异体血量的影响。方法择期子宫颈癌根治术患者16例,采用随机双盲方法分成两组,每组8例,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为血液稀释组,两组患者均采用两点连续硬膜外阻滞。Ⅱ组患者术前进行等容量血液稀释,比较两组患者术中所输异体血量和术后血红蛋白的变化。结果Ⅱ组患者有6例完全避免输异体血,余下2例患者各输异体血400mL,Ⅰ组每例患者均需要输异体血,输血量为400~800mL,显著多于Ⅱ组,两组患者术后血红蛋白、红细胞压积均比术前有所下降,但两组患者同期相比差异无统计学意义,均在安全范围。结论急性等容量血液稀释可使子宫颈癌根治术患者少输或不输异体血。 相似文献
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本文对 6 0例 (男性 14例 ,女性 4 6例。随机分成 3组 ,每组 2 0例 )腹部手术硬膜外注射吗啡术后镇痛进行观察 ,无心肺功能异常。各组病人一般情况见表 1。表 1 各组病人的一般情况 ( x±s)Table 1 TheGeneralConditionsofthePatientsinEachGroupⅠ组 (n =2 0 )Ⅱ组 (n =2 0 )Ⅲ组 (n =2 0 )年龄 (岁 ) 5 4 0± 19 0 5 5 0± 17 0 5 4 0± 18 0性别 (女 /男 ) 15 / 5 16/ 4 15 / 5体重 (kg) 5 6 5± 7 5 5 5 0± 7 0 5 6 0± 8 0手术时间 (min) 14 5± 5 5 13 5± 40 14 2… 相似文献
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目的:观察静脉注射地塞米松(Dex)对减少手术后与硬膜外吗啡镇痛有关的部分并发症的发生率的作用。方法:随机双盲选择48例在硬膜外麻醉下行妇科肿瘤手术病人进行观察。所有病人在手术后均接受硬膜外吗啡镇痛。Dex组病人(n=24)在手术毕静注Dex8mg,对照组病人(n=24)则给予等量生理盐水。结果:在手术后24h内,Dex组病人手术后总的恶性呕吐发生率为16.7%,明显低于对照组病人的50%(P<0.01)。两组病人手术后皮肤瘙痒的发生率无明显差异,镇痛效果也无明显差异。结论:预防性静脉注射Dex可减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐的发生率。 相似文献
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目的观察氟比洛芬酯联合曲马多用于脊柱手术术后镇痛的效果和不良反应。方法择期行脊柱手术患者50例,随机均分为A、B 2组。A组于手术结束前15 min静注氟比洛芬酯100 mg,术毕接PCIA泵镇痛,配方为氟比洛芬酯150 mg加曲马多600 mg;B组于手术开始前15 min及手术结束前15 min分别静注氟比洛芬酯50 mg,PCIA配方为曲马多1.0 g。记录术后0,2,6,12,24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静Ramsay评分、术后曲马多使用量及不良反应。结果 2组患者术后VAS评分、Ramsay评分差异均无统计学意义。A组术后曲马多用量明显少于B组(P<0.01)。A组术后24 h出现恶心、呕吐、嗜睡的患者例数少于B组(P均<0.01)。结论氟比洛芬酯复合曲马多用于脊柱手术术后PCIA镇痛效果确切,能减少术后曲马多的用量,降低曲马多所致不良反应的发生率。 相似文献
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1例巨大卵巢囊肿切除术的麻醉处理杜少芬,李义贤[病例]女,70岁。腹部肿块进行性增大,伴阴道不规则出血,活动后心悸、气促4+月。体检:T36℃,P84次/min,R18次/min,BP26/14kPa。腹部膨隆如足月妊娠,腹壁无静脉曲张,肝脾未扪及。... 相似文献
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目的 探讨引导管芯顺行引导插管在气管移位或气管狭窄患者的应用效果。方法 采用表面作长度标记、金属内芯塑料外皮的引导管芯 ,气管移位或气管狭窄的患者在清醒诱导下置入气管内 ,再用带套囊金属螺旋丝气管导管沿着管芯推送入气管 ,导管到达预定深度后退出引导管芯 ,完成插管。结果 本组 2 2例患者均顺利完成插管。一次成功插入引导管芯并完成插管 18例 (直接喉镜显露喉头分级Ⅰ ,Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 6例 ) ,二次成功插入引导管芯 3例 (Ⅲ级 3例 ) ,多次成功插入引导管芯 1例 (Ⅳ级 1例 )。更换气管导管 1例。气管导管推送困难 1例 ,经操作者食指伸入口腔内 ,将导管前端推向上方而完成送管。结论 引导管芯顺行引导插管操作简单、安全 ,可作为与其他解决困难插管的互补方法 ,应用于气管移位或气管狭窄患者气管插管。 相似文献
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目的观察0.375%罗派卡因复合小剂量(1.5mg)吗啡用于硬膜外阻滞行乳腺癌改良根治术的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期硬膜外阻滞行乳腺癌改良根治术患者75例,随机分为A(0.375%布吡卡因)、B(0.375%罗派卡因)、C(0.375%罗派卡因复合小剂量吗啡)三组,各25例。观察记录三组患者术中、术后镇痛情况和不良反应。结果三组患者术中镇痛均满意,不良反应发生率B、C组比A组低,术后伤口疼痛C组比A、B组轻。结论 0.375%罗哌卡因复合小剂量吗啡用于乳腺癌改良根治术,安全有效,经济实惠,值得推广。 相似文献
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目的:观察美托洛尔对围手术期窦性心动过速的疗效。方法:对43例围手术期窦性心动过速患者缓慢静注美托洛尔(1.5-5.0mg),监测心电图、心率及血压、观察用药前及用药后2、5、10、30、60min的HR、SBP、MAP、RPP指标变化并行统计学。结果:美托洛尔注射毕2min后心率即显著下降(P<0.01)。结论:美托洛尔适合围手术期窦性心动的治疗。 相似文献
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目的:探讨硬膜外阻滞后寒战的治疗方法。方法:对96例硬膜外阻滞后出现寒战的患随机分成3组,分别经莫非氏滴管静脉滴入哌替啶50mg、哌替啶50mg 氟哌啶醇2.5mg(以下简称哌氟合剂)、芬太尼0.05mg 氟哌啶醇2.5mg(即氟芬合剂1/2剂),观察这3组治疗寒战结果及其副反应进行比较。结果:3组治疗寒战的有效率分别为97%、100%、56%,氟芬合剂组寒战缓解15分钟后一部分患再出现寒战其复发率为28%,其余两组患寒战缓解持续1小时以上,无出现复发现象。哌替啶组恶心、呕吐发生率为41%,其余两组无出现恶心、呕吐的副反应。哌替啶组有1例患和哌氟合剂组有2例患用药后出现轻度呼吸抑制,经面罩吸氧后,血氧饱和度恢复正常,其余患用药前后呼吸无明显变化。结论:哌氟合剂能有效治疗硬膜外阻滞后的寒战反应,且其副作用发生率低,寒战复发少. 相似文献