腹腔镜联合胆道镜在治疗胆结石患者的临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石患者的临床效果。方法选取2014年11月至2016年3月进行诊治的114例胆结石患者,运用随机数字法分为两组,开腹组采取传统开腹手术治疗,腹腔镜+胆道镜组采取腹腔镜与胆道镜联合治疗,每组57例,应用SPSS 16.0统计学软件进行处理,术中术后计量资料用(x珋±s)表示,组间比较采用独立t检验;临床效果和并发症的发生率采用χ~2检验。以P0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜+胆道镜组的总有效率为54例(94.7%),开腹组的总有效率为47例(82.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.226,P=0.040);与开腹组相比,腹腔镜+胆道镜组的手术时间、术中出血量显著降低,排气时间和住院时间显著减少(P0.05);术后并发症的总发生率为4例(7.0%),明显低于开腹组12例(21.1%),差异有统计学意义(χ~2=4.653,P=0.031)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果较好,且术后并发症较少,有利于患者的早日康复。     

腹腔镜手术治疗胆囊结石对T淋巴细胞亚群的影响

正胆囊是人体内重要的器官,但是由于各种因素的影响,我国胆囊结石的发病率逐渐增加。一般认为胆囊结石是在多种因素的综合作用下,通过一系列病理生理过程而形成的~([1-2])。手术切除是胆囊结石治疗的主要手段,开腹手术取石操作方便,但对患者机体创伤大,不利于患者康复~([3-4])。随着医学技术的发展,腹腔镜广泛应用于各种外科手术,具有恢复快、失血     

原发性肝癌介入治疗与放疗的疗效比较

恶性肿瘤中，原发性肝癌是比较常见的一种，该疾病的恶性程度高、转移率、复发几率也比较高，如果不进行及时有效的治疗，患者的生存质量还有生命安全有很严重的威胁。原发性肝癌的长期临床实践已经证明，该疾病最好治疗方法是用根治性的手术方式进行切除，如果患者是早期肝癌，5年生存率可高达60％左右。但此病发病的时候基本都是隐匿的，出现了临床的症状大多数已经到了中晚期，手术切除存在很大难度甚至难以实行。现在随着科学技术还有医疗设备的不断发展以及更新，     

腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症34例

目的:探讨腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症的疗效。方法:将67例轻度子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为观察组(34例)及对照组(33例),观察组患者术后给予醋酸曲普瑞林治疗5个月,对照组患者给予口服孕三烯酮,对比两组临床疗效、复发情况及不良反应。结果:观察组患者总有效率为91.2%,明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组FSH及E2明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜术后给予醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症可有效降低其复发率,安全性好。     

腹腔镜直肠癌根治术对患者胃肠功能及疼痛状态相关血清指标的表达影响

目的：研究腹腔镜直肠癌根治术对患者胃肠功能及疼痛状态相关血清指标的表达影响。方法：选取2011年6月～2015年5月于本院进行根治术治疗的62例直肠癌患者为研究对象,将62例手术患者随机分为对照组和观察组,对照组的31例患者以开放式手术进行治疗,观察组的31例患者则以腹腔镜手术进行治疗,然后将两组患者术前及术后不同时间的肛肠动力学指标、胃肠激素及疼痛状态相关血清指标进行比较。结果：术前两组患者的肛肠动力学指标、胃肠激素及疼痛状态相关血清指标均无显著性差异,而术后1d、7d 及14d 观察组的胃肠激素及疼痛指标均好于对照组,而术后2周、4周及8周观察组的肛肠动力学指标也好于对照组,均有显著性差异。结论：腹腔镜直肠癌根治术对患者胃肠功能的不良影响及疼痛状态控制效果相对更好,因此更为适用于直肠癌手术治疗的患者。     

手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者临床效果研究

目的 探讨手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者的临床效果。方法 回顾性分析我科2013年1月至2016年1月住院的100例老年胆石症患者,50例接受手术联合消炎利胆片治疗,50例接受手术治疗。结果 联合组平均住院时间、肛门排气时间均明显短于手术组（P<0.05）;手术后30 d,全部患者血生化指标均明显低于手术前,差异具有显著性（P<0.05）,且联合组上述指标均明显低于手术组（P<0.05）。结论 手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者临床效果满意。     

胰管结石诊断、外科分型与治疗策略(附32例分析)

目的:总结胰管结石的诊断及手术方式的选择并文献复习。方法:回顾性分析接受治疗的32例胰管结石患者的临床资料,探讨其临床特征、诊断和治疗结果及经验。结果:所有患者临床表现均有上腹疼痛。实验室检查对诊断无特异性,影像学检查包括B超、CT和MRCP。根据结石所在位置,胰管结石可被分为四种类型。3例Ⅰ型患者行Whipple术式,19例Ⅱ型患者行Pusetow-Gillesby术式,2例Ⅲ型患者行胰尾加脾切除,1例Ⅳ型患者行胰大部切除术加胰管空肠Roux-en-Y吻合手术。余7例患者行保守治疗。随访患者3~24个月,25例接受手术治疗患者中,21例患者上腹痛症状消失,其余均有缓解。7例行保守治疗者中,6例腹痛有所缓解,1例无明显缓解。结论:胰管结石的患者缺乏特异性临床表现。诊断应以B超为首选的检查方法,CT和MRCP等联合检查亦可帮助其确诊。根据结石位置的不同,PDS可分为四种类型。治疗PDS需个性化,以手术为主,依据胰管结石分型,选择相应手术方式。