声音嘶哑患者声带小结、息肉摘除术后的发音训练

由于人们习惯于以声音的方式交流，导致声带小结、息肉除术后的护理难度增加，同时也显示出声带小结、息肉除术后进行禁声、发音训练及康复方法指导较常规护理更适合患的霄要。     

有机磷农药中毒死因分析及防范措施

本院 1997年以来已成功抢救 1例口服敌敌畏2 5 0ｍｌ的患者 ,1例透析后多次出现呼吸、心跳骤停的患者及 10例呼吸肌麻痹、呼吸停止的患者等共 86例。由于我们在抢救工作中注意严密观察病情变化 ,严格掌握洗胃适应证、禁忌证 ;严格执行各种操作规程 ;不断学习新知识 ,及时总结经验教训 ,合理用药 ;预防并及时发现、对症处理各种并发症 ;经常检查、维修、保养抢救器械 ,保持使其常处于良好的备用状态。所以 ,本组病例抢救成功率高。现就我们多年来的临床经历及相关资料 ,对其可能出现的死因做一综合分析 ,并提出必要的防范措施 ,供同道参考。1…     

免疫指标阳性的不典型膜性肾病临床与病理分析

目的 比较免疫指标阳性的不典型膜性肾病(AMN)与特发性膜性肾病(IMN)的临床特征与病理改变,以助于鉴别诊断和指导治疗。方法 回顾性分析2012年1月~2019年9月肾内科住院临床资料完整患者,其中肾穿刺病理诊断为AMN伴抗核抗体(ANA)等免疫指标阳性的患者28例(AMN组),肾穿刺病理诊断为膜性肾病的IMN患者123例(IMN组),比较两组患者一般资料及临床表现、实验室检查结果、肾脏病理学结果。结果 免疫指标阳性的AMN组患者和IMN患者比较,AMN组发病年龄轻,女性比例高,镜下血尿明显,补体C3、C4降低,伴有白细胞计数降低等血液系统异常,免疫荧光包含C1q的多种免疫复合物沉积比例升高,IMN患者PLA2R阳性比例高。结论 免疫指标阳性的不典型膜性肾病,病理类型类似于Ⅴ型狼疮,临床多表现为肾病综合征,ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体等免疫指标阳性率高,病理免疫荧光多种免疫复合物沉积,特别伴有“满堂亮”,高度提示狼疮性肾炎,应早期给予积极治疗。     

急性ST段抬高心肌梗死患者临床特点和炎性反应及预后的性别差异分析

目的研究不同性别急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者临床特点和炎性反应以及预后差异。方法连续入选初发STEMI患者263例,男203例,女60例。收集患者住院时和2年随访时的临床资料,检测发病早期白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性P选择素水平,并进行比较分析。结果女性年龄、高血压、Killip分级≥Ⅱ级比例明显高于男性,吸烟明显低于男性(P<0.01)。男性血清可溶性P选择素水平明显高于女性(P<0.01),男性与女性IL-6和sICAM-1水平无显著差异。不同性别患者再灌注治疗比例和溶栓再通率以及急诊PCI后血流恢复率、冠状动脉病变分布总体无显著差异。女性住院及随访2年时心血管病病死率更高,性别与住院期间及随访2年心血管死亡无独立相关。结论 STEMI患者男性多于女性,女性发病年龄晚、且病情重;STEMI急性期炎性反应水平无性别差异;STEMI预后与性别无关。     

血必净注射液对脓毒症大鼠基因调控的影响

目的:在基因水平探讨血必净注射液对脓毒症大鼠肝脏保护作用的机制。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。选择140只Wistar大鼠,其中60只随机均分为血必净治疗组和模型组,观察术后48 h和72 h的存活率;另80只按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组和血必净治疗组。透射电镜观察术后24 h肝脏病理学改变。采用含有4 096条大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片,检测并分析脓毒症大鼠经血必净注射液治疗后24 h肝组织的基因表达变化,并以计算机软件筛选出差异表达的基因。结果:与模型组比较,血必净治疗组大鼠48 h和72 h存活率显著升高,且血必净注射液有延长存活时间的作用(P<0.05或P<0.01)。24 h血必净治疗组肝脏病理学损伤改变明显减轻。在4 096条基因中,有差异表达的基因122条,下调基因主要涉及神经细胞与神经传导、细胞信号转导、各种基本生物化学物质代谢酶类基因、能量代谢相关基因;上调基因主要涉及细胞骨架与运动类蛋白、细胞周期调控、各种基本生物化学物质代谢酶类基因以及能量代谢相关基因。结论:血必净注射液能延长脓毒症大鼠的存活时间,并具有肝脏保护效应,其作用环节可能涉及物质代谢、脂类代谢基因、免疫、细胞信号转导等多方面。     

前凝血微粒与血管内环境的平衡

血管细胞活化和凋亡时可释放前凝血微粒.微粒是动脉粥样硬化血栓形成的有害因子,来自循环的血小板、单核细胞或内皮的微粒水平与大多数心血管疾病危险因素相关,其水平升高预示着临床预后较差.此外,作为一个有价值的血管细胞损伤标志,微粒通过直接影响血管内皮或血液细胞,在动脉粥样硬化血栓形成过程中起关键作用.     

基于Web of Science数据库近5年小儿肝移植研究热点知识图谱分析

目的 探究2016—2020年Web of Science核心数据库小儿肝移植研究热点内容.方法 下载Web of Science核心数据库数据作为本研究数据来源,通过Vosviewer和Citespace软件可视化分析近5年来小儿肝移植学科的发文情况、研究单位、核心研究作者、期刊分布、研究关键词及相关的聚类分析.结果...     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征12例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)系指睡眠期间因上呼吸道阻塞发生呼吸暂停而引起一系列症状 ,各个年龄均可发病。我科 1993～ 2 0 0 1年 10月收治儿童ＯＳＡＳ 12例 ,根据不同病因采用了相应措施 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本病患儿 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 4～ 12岁。发病原因 :扁桃体肥大 4例 ,腺样体肥大 3例 ,慢性扁桃体炎合并腺样体肥大、腺样体肥大合并慢性肥厚性鼻炎各 2例 ,慢性扁桃体炎、腺样体肥大合并慢性鼻炎 1例二、治疗及康复措施　根据疾病不同 ,分别进行了双侧扁桃体切除和 (或 )腺样体刮除及…