基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜肺叶切除术围手术期的临床效果

目的 探讨基于加速康复外科理念的多模式麻醉管理在胸腔镜下肺叶切除术围手术期的临床效果。方法 选取2021年4月至2023年3月赣州市立医院收治的60例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组（30例）和对照组（30例）。对照组采用常规处理原则,试验组采用实施加速康复外科措施的处理原则。比较两组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间。比较两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态视觉模拟评分法（VAS）评分,比较两组患者术后6 h内恶心呕吐、胸腔积液、肺部感染、肺不张和低体温等并发症的发生情况。结果 试验组患者术后拔除胸腔引流管时间、术后开始下床时间、术后肛门第一次排气时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后6、12、24、48 h静息状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后72 h静息状态VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。整体分析结果显示,两组患者术后6、12、24、48、72 h静息状态VA...     

陈旧性胫骨平台骨折六例治疗体会

自2002年5月～2005年10月,笔者共收治6例未经治疗的陈旧性胫骨平台骨折,根据膝关节的稳定性、骨折凹陷程度、损伤时间及关切软骨破坏程度先择不同治疗方法,并进行长期随访,获得一些经验,总结如下.     

快捷小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨采用快捷小切口技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 采用快捷小切口双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折63例.结果 手术切口6.5～10.0 cm,平均8.0 cm;手术时间25～30min.平均28 min;髋关节功能恢复快,Harris评分术前平均43分,术后平均92分.结论 对于老年股骨颈骨折,采用快捷小切口双极股骨头置换治疗可获得较好的临床效果.     

手术与非手术治疗晚期喉鳞癌的生存比较

评价晚期喉鳞癌手术和非手术治疗的疗效。方法:回顾性分析1990年1月至2005年12月中山大学肿瘤防治中心312例晚期喉鳞癌住院患者资料,分为手术组238例（76.3%）和非手术组74例（23.7%）。比较手术组和非手术组5年累积生存率;分层比较Ⅲ/Ⅳ期手术组和非手术组5年累积生存率。结果:全组总的5年累积生存率为50.1%。手术组和非手术组5年累积生存率分别为56.6%和30.3%,经Log-rank 检验,差异有统计学意义（P<0.001）。Ⅲ期手术组和非手术组5年累积生存率分别为65.4%和47.5%,经Log-rank检验,差异无统计学意义（P=0.222）。Ⅳ期手术组和非手术组5年累积生存率分别为44.7%和21.5%,经Log-rank检验,差异有统计学意义（P=0.013）。结论:本研究结果证实Ⅳ期喉鳞癌（尤其是T4期）的手术治疗疗效优于非手术治疗;颈部淋巴结阴性时（N0期）,治疗方法是影响T4期喉鳞癌生存率的唯一因素。      

前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果观察

目的观察游离前臂皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损的效果。方法 14例口腔癌患者均行根治性手术,术后行游离前臂皮瓣移植修复口腔癌术后组织缺损。结果移植前臂皮瓣存活13例,成功率92.9%（13/14）。术后出现大拇指及腕侧皮肤麻木1例,并发静脉血管危象1例,经相应处理后好转;静脉吻合口栓塞1例,最终皮瓣移植失败。14例患者随访5个月至7.5年,死亡2例,其余12例患者修复后局部外形及语言、吞咽功能基本满意。结论游离前臂皮瓣修复口腔癌切除术后缺损,成功率高,并发症少,功能恢复理想,是口腔组织缺损修复的理想皮瓣之一。     

局限性肌肉萎缩案

介绍林国华教授运用常规埋线及三角针埋线治疗局限性肌肉萎缩验案一则,并阐述其病因病机、治疗方法及选穴依据,以飨同道。     

放射性核素相影分析法在心脏病诊断方面的应用

Adam WE 与 Verba JM 于1979年建立了心脏血池显影的相影分析法(Phase Im-age),亦称时相分析法或相位分析法。此后,相影分析法的临床应用得到较广泛的开展。本文对其在心脏疾患诊断方面的应用及评价作重点介绍。一、相影分析的原理与特点1.傅里叶分析法它是一种数学方法,即以正弦或余弦函数来拟合任何一个周期性函数。对心室放射性时间曲线进行首次傅里叶变换(First Fourier Transform)时,简化     

培养高情商 树团队精神是管理和思想政治工作的重要环节

党的十六届三中全会指出：坚持以人为本，树立全面协调，可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展。坚持以人为本，是科学发展观的本质和核心，是管理和思想政治工作落脚点。我认识，要强化管理和思想政治工作，必须以人为本，抓住培养情商，树立精神两个重要环节，不断提高职工的思想素质和科学支化素质，才能团结人、尊重人，营造职工平等发展，创造发挥聪明才智的环境，为团结一心，开拓进取，求真务实，艰苦奋斗，促进我们事业的全面发展而提供可靠的保证。     

AO单臂外固定支架治疗尺桡骨骨不连

我科自2000～2006年5月间共收治各种原因所致尺桡骨骨不连12例，经行自体髂骨植AO单臂骨外固定支架固定，均获得较好疗效，现报道如下。     

丙泊酚复合舒芬太尼经DSA行脑动脉瘤栓塞术临床麻醉效果评价

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼对经数字减影血管造影术(DSA)行脑动脉瘤栓塞术的临床麻醉效果观察。方法选取2009年2月~2013年5月期间我院通过经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则分为复合组和对照组,对照组患者给予常规0.5ml/(kg·h)丙泊酚麻醉治疗,复合组患者在此麻醉基础上给予0.15-0.5μg/(kg·h)舒芬太尼间断静脉麻醉治疗,统计分析所有患者麻醉前后各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况。结果麻醉前、麻醉时,两组患者MAP、HR对比无显著差异性,差异无统计学意义(P0.05);麻醉后,复合组患者各时点MAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);麻醉后,复合组患者各时点HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼可有效维持经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者MAP、HR稳定,提高对患者的麻醉效果,有助于手术的顺利完成,值得临床作进一步推广。