自体睾丸移植术二例报告

<正> 1980年Martin等报道运用显微外科血管吻合方法成功地将2例腹内高位隐睾移植于阴囊内,国内近年来也陆续有这方面的报道。我们于1984年施行了2例自体睾丸移植,现报告如下: 例1 男,25岁,病案号55451。自幼阴囊内无睾丸,结婚2年未生育,于1984年5月21日入院。检查:发育、营养良好,男性体态,有胡须,喉结明显,阴毛呈男性分布,阴茎与正常成人无异。阴囊小,未触及睾丸。精液检查无精子。诊断双侧腹腔型隐睾。于5月31日在连续硬膜外麻醉下,做右腹直肌外缘切口,切口上部平脐,下达耻骨连合。将腹膜推向内侧,找到睾丸,睾丸约2.5×2.0×1.5cm~3,形状正常,硬度中等。游离精索血管至第4腰椎水平。尽可能多游离腹壁下动脉及静脉至分枝处,分别予以切断并上血管夹,见动脉口径1.0mm,静脉     

Sigma直肠膀胱术

对８例侵犯膀胱颈和后尿道的多发浸润性膀胱癌病人于膀胱、前列腺及尿道全切术后行Ｓｉｇｍａ直肠膀胱术。随访４～２６个月，结果满意。代膀胱容量大，压力低，手术比较简单，克服了传统输尿管乙状结肠吻合术的许多缺点。     

应用IPSS对一组人群排尿症状的动态观察

良性前列腺增生（BPH）引起症状或并发症时常需要用药物或外科方法治疗。因此，正确评价前列腺相关症状的严重程度对医生选择正确的治疗方法很有必要。我们连续3年采用国际泌尿外科联合会研究的BPH症状评分（IPSS）法对2100名离退休干部进行了症状评分，并测定前列腺大小和尿流率及作其他检查，动态观察其变化，现将IPSS结果报告如下。且对象与方法本组2100人次为本系统50岁以上离退休男性干部，每年体检1次，连续3年，采用IPSS进行评分。在原IPSS分为轻度（0～7分）、中度（8～19分）、重度（20分以上）基础上，再将轻度分为无症…     

婴儿和儿童腹部的泌尿系统包块

婴儿和儿童腹部包块的诊断和治疗是儿科医生、外科医生和泌尿科医生的一个难题。对这种病例须做迅速详细的检查,还应具备鉴别诊断的知识,     

MRP在膀胱癌细胞分级中表达的意义

我们检测了多药耐受相关蛋白基因（ＭＲＰ）在人膀胱癌中的表达，同时与Ｐｇｐ表达进行对比，旨在更深入探讨膀胱肿瘤耐药的机理。材料与方法　抗ＭＲＰ单抗ＭＲＰｒ１由荷兰大学自由医学院Ｓｃｈｅｐｅｒ教授惠赠；抗Ｐｇｐ单抗ＪＳＢ１，生物素标记羊抗鼠ＩｇＧ和ＳＰ免疫组化试剂盒购自北京中山生物技术有限公司。肿瘤标本为我院存档的初发无转移性膀胱移行细胞癌石蜡块标本共４７例。按ＷＨＯ病理组织分级：Ｇ１２０例，Ｇ２１４例，Ｇ３１３例。膀胱灌注化疗前及化疗后复发的肿瘤标本７例和正常膀胱粘膜组织７例。采用免疫组化染…     

透析相关心包炎

作看报告透析相关心包炎10例,其中4例心包炎完全缓解。有效率40%(?)3例强化透析致死,3例死于心包填塞及相关并发症,总死亡率60%。本文对透析相关心包炎的定义发病机理及治疗进行了探讨。     

乙状结肠直肠膀胱术的并发症及预防

目的：探讨乙状结肠直肠膀胱作为尿流改道术并发症的防治经验。方法：回顾性分析了22例乙状结肠直肠膀胱术作为尿流改道的临床资料,总结并发症防治的临床经验。结果：术后早期乙状结肠直肠膀胱漏1例,切口裂开经再次减张缝合治愈3例,高热伴一侧肾积水2例;远期尿道肿瘤复发1例,肿瘤远处转移3例,夜间溢尿2例,未见高氯性酸中毒、肾积水及逆行肾盂感染等严重并发症的病例。结论：乙状结肠直肠膀胱术作为尿流改道具有手术操作较简单,无严重并发症,患者生活质量高易接受,是膀胱全切后一种较理想的可控性尿流改道方法。     

尿崩症致肾输尿管积水、膀胱扩张

尿崩症为一少见病 ,由尿崩症引起的尿路积水较常发生 ,但常被临床忽视或误诊。自 1 892年 Osler首先描述尿崩症尿路扩张的病理改变以来 ,此后文献报道很少。近来 ,我们遇到一例中枢性尿崩症 ,现结合文献报告如下。1　病例报告患者 ,女性 ,36岁 ,因烦渴、多饮、多尿 2 6年 ,间断发作右腰部疼痛 1年入院。患者自 1 0岁时出现烦渴、多饮、多尿 ,尿量达 9～ 1 0 L/d,多次查血糖及尿糖均正常。近一年出现右腰部疼痛 ,无绞痛史 ,无血尿及发热。体检 :未见明显阳性体征。 B型超声波检查示 :双肾大小、形态未见异常 ,包膜光滑 ,边界清晰 ,内部回声…     

前列腺增生症手术失败病例的经验教训

开放手术是良性前列腺增生症(BPH)有效的治疗方法之一.如果适应证选择得好,手术处理得当,一般效果良好.但也有报道10%～15%的病人手术后有这样那样的问题,令患者不满意.本院近几年行开放手术的病人中,有几个病例效果不满意,在此提出,供同道在选择病例及手术时参考.     

肾移植患者合并新型隐球菌脑膜炎一例

肾移植患者合并新型隐球菌脑膜炎，在诊治上非常困难，我们治愈1例。报告如下。患者为男性，63岁，因慢性肾小球肾炎尿毒症于1991年4月行同种异体肾移植，手术顺利。术后用环抱素A（CsA）8mg·kg－1/d、硫唑嘌呤（Aza）100mg/d及泼尼松（常规用量）行免疫抑制治疗。CsA用量根据血药浓度调整。肾功能正常，术后35天出院。定期随访。术后第748天出现急性排斥，经泼尼松龙冲击治疗逆转。术后第804天出现低热，再次入院，经抗感染及试验性抗结核治疗均无效，体温达38．7℃：以上，用复达欣未能控制，头痛加重，出现恶心呕吐、颈项强直等脑膜…