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目的探讨微生态制剂对溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果及其作用机制。方法前瞻性入组2007年5月至2010年6月间新乡医学院第一附属医院收治的60例UC患者。按随机数字表法分为金双歧组、畅美组和联合组(金双歧联合畅美),每组各20例。分别予以金双歧2.0g口服、2次/d,畅美1.0g口服、3次/d,及两种药物联合应用,疗程为24个月。治疗前及治疗后24个月对各组患者进行临床症状评分、内镜分级评分以及结肠炎性反应评分;并通过免疫组织化学染色和酶联免疫双抗体夹心法分别检测结肠黏膜及血清中的白细胞介素IO(IL-10)含量。结果联合组患者治疗后24个月,临床症状评分(12.5±2.1比2.3±0.8,P=O.016)、内镜分级评分(3.02±0.17比0.25±0.13,P=O.032)和炎性反应评分(2.63±0.19比0.77±0.16,P=O.028)均显著优于治疗前;而金双歧组和畅美组治疗前后各项评分的差异均无统计学意义(均P〉O.05)。联合组患者治疗24个月时,IL.10在结肠黏膜中的阳性表达率[85%(17/20)比55%(11/20),P=O.038]和在血清中的表达水平f(17.4±2.2)ng/L比(12.8±2.2)ng/L,P=O.015]均显著高于治疗前;而金双歧组和畅美组治疗前后IL.10表达水平的差异均无统计学意义(均P〉O.05)。结论金双歧联合畅美治疗UC疗效肯定,其治疗作用可能与促进IL-10表达升高有关。 相似文献
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目的探讨内镜下黏膜下切除治疗食管胃黏膜下隆起性病变的诊断、治疗价值。方法比较120食管胃黏膜下隆起性病变的内镜和病理诊断结果符合率。采取内镜黏膜下剥离术治疗食管胃黏膜下隆起性病变,观察治疗效果。结果食管黏膜下隆起性病变以平滑肌瘤多见,而胃底、胃体部间质瘤多见,胃窦病变性质较为多样化。患者超声内镜检查结果与病理活检结果相比较,食管部病变的诊断符合率较高,但胃窦部隆起病变的诊断符合率较低。表明内镜黏膜下剥离术对食管胃黏膜下隆起性病变有较好的诊断和治疗作用。结论内镜黏膜下剥离术不仅能为食管胃黏膜下隆起性病变患者提供有效的病理诊断,而且还能较好地切除病变组织,对食管胃黏膜下病变有较高的诊疗价值。 相似文献
3.
目的: 探讨微管解聚蛋白stathmin对人胃癌SGC-7901细胞裸鼠移植瘤的生长和细胞凋亡的影响及其可能的分子机制。方法: 将0.1 mL SGC-7901细胞悬液(5×1010/L)接种于裸鼠背部一侧皮下,建立人胃癌SGC-7901细胞裸鼠移植瘤模型,将其分为3组:PBS组(PBS治疗)、对照siRNA组(接种对照siRNA,终浓度为100 nmol/L)和stathmin siRNA组(接种stathmin siRNA,终浓度为100 nmol/L),治疗方式均为腹腔注射。连续2周观察荷瘤裸鼠的生长情况,免疫组织化学方法检测增殖抗原Ki-67的表达,采用TUNEL研究肿瘤组织中细胞的凋亡,Western blotting检测裸鼠肿瘤组织中stathmin、Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果: Stathmin siRNA能明显抑制胃癌裸鼠移植瘤的生长(P<0.05),stathmin siRNA组中裸鼠移植瘤的重量明显低于PBS组和对照siRNA组(P<0.05)。免疫组化结果表明,stathmin siRNA组中Ki-67的增殖指数明显低于PBS组和对照siRNA组(P<0.05)。TUNEL结果显示,stathmin siRNA组的凋亡细胞数显著高于PBS组和对照siRNA组(P<0.05)。Western blotting结果表明,与PBS组和对照siRNA组相比,stathmin siRNA组中stathmin和Bcl-2蛋白的表达显著下调,而Bax蛋白表达明显上升(均P<0.05)。结论: Stathmin在胃癌细胞增殖和细胞凋亡的调控中发挥重要作用,本研究有望为胃癌分子靶向治疗提供理论依据。 相似文献
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目的 分析溃疡性结肠炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及其与血清TNF-α,IL-6浓度的相关性,初步探讨TLR4在溃疡性结肠炎发病中的作用。方法 采用实时荧光定量PCR方法检测60例溃疡性结肠炎患者外周血单核细胞内TLR4 mRNA的水平,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α,IL-6的浓度。另取50例正常人作为对照组。结果 溃疡性结肠炎患者较正常对照组的外周血中单核细胞TLR4 mRNA水平差异有显著性、血清TNF-α和IL-6浓度较正常人对照组明显增高(P<0.01),TLR4基因表达与血清炎症因子TNF-α,IL-6浓度变化呈正相关(r值分别为0.735, 0.641,P<0.05)。结论 TLR4及其介导的天然免疫应答在溃疡性结肠炎发病机制中起重要作用,其机制可能是通过上调TLR4的表达促使炎症因子产生和分泌而介导溃疡性结肠炎的发病。 相似文献
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目的了解河南省市县级医院消化内镜医师的内镜诊疗水平及现状。
方法采用自行设计的调查问卷,对2016年1月至2017年1月参加河南省人民医院消化内科内镜培训的市县级医院的内镜医师进行调查问卷,统计内镜诊疗开展情况、工作量及内镜医师参加培训情况。
结果共有114人参与调查,其中有效调查问卷104份。参与调查的医师来自三级医院者占54.8%、二级医院者占45.2%,有10年以上内镜工作经验者占47.1%。均已开展胃肠镜检查技术的市县级医院,分别有26.9%、23.1%、58.7%和87.5%的内镜医师未开展内镜下止血治疗、高频电切除胃肠道息肉、EMR法切除胃肠道息肉和ESD术。并且,参加内镜培训的医师中,仅有19.4%能被提供急诊胃镜下止血的操作机会。
结论我省市县级医院消化内镜诊疗技术水平参差不齐且整体水平较低下,建立并完善适合市县级医院消化内镜医师操作水平的有效的培训模式迫在眉睫。 相似文献
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以问题为基础的学习(Problem Based Learning,PBL)是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大McMaster大学医学院首先提出的一种新的教学模式。目前PBL教学改革已经在国内外多所大学医学院校开展。 相似文献
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在当代社会发展模式转型的大背景下,医患之间的矛盾冲突日益加剧,它从一定程度上影响了正常的医疗秩序和社会和谐.为了更好地优化医疗环境,寻求缓解医患矛盾的新思路,本文从医学伦理学的角度全面进行分析,发现医患矛盾涉及政府、医疗体制、思维模式及医生角色定位等诸多方面的原因. 相似文献