生长抑素治疗消化道非静脉曲张大出血疗效观察(附18例报告)

自从生长抑素 (ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ)问世以来 ,关于其对多种消化道疾病尤其是食管胃静脉曲张破裂出血发挥良好疗效的报告已屡见不鲜 ,而对食管胃非静脉曲张破裂出血的疗效方面的报告不多见。自1997年 8月～ 1999年 10月 ,本文应用生长抑素治疗食管胃非静脉曲张大出血 18例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 58.9岁。其中十二指肠球部溃疡 6例 ,胃溃疡 3例 ,胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡 1例 ,胃窦癌 1例 ,贲门癌术后复发 1例 ,十二指肠降部腺癌 1例 ,门脉高压胃病 2例 ,卵巢癌术后…     

原发性肝癌在高危人群中的超声检出率及临床分析

目的;探讨原发性肝癌在高危人群中的检出率及其声像图,血流动力学特点。方法：应用Ｂ超、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）及三维彩色血管能量成像（３Ｄ－ＣＰＡ）检查１０３８３例肝脏。结果：对照组肝癌检出率为０．１４％,脂肪肝组检出率为０．８４％。慢性肝炎及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染组检出率为１０．５６％,肝硬化组检出率为３６．６１％。与对照组比较,肝癌发生危险度在肝硬化组最高（ＲＲ＝２６１．５,９５％ＣＩ     

原发性肝癌超声检出率及临床分析

目的探讨原发性肝癌检出率及危险因素。方法应用B超、彩色多普勒血流显像（CDFI）及三维彩色血管能量成像（3D－CPA）检查10,383例肝脏。结果正常组肝癌检出率为0．14％,脂肪肝组检出率为0．84％,慢性肝炎及HBV感染组检出率为10．56％,肝硬化组检出率为36．61％。与正常组比较,肝癌发生危险度在肝硬化组最高（RR＝261．5,95CI＝140．45～47914）,依次为慢性肝炎、HBV感染组（RR＝75．43,95％CI＝40．21～137．53）及脂肪肝组（RR＝6．00,95％CI＝3．22～1836）。结论慢性肝炎、HBV感染、肝硬化中原发性肝癌发生危险度高;脂肪肝和慢性肝炎、HBV感染及肝硬化一样同属原发性肝癌的高危人群。     

大剂量阿糖胞苷加VP－16脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾5例疗效分析

大剂量阿糖胞苷加ＶＰ－１６脾动脉灌注治疗慢性粒细胞白血病巨脾５例疗效分析河北医学院附属第四医院（石家庄，０５００１１）内二科岂连鹏，刘泽林，赵继贤，李胜棉放射科李志岗，耿进朝，杨凤鸣对慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）巨脾一般化疗无效的５例患者，采用一次性大...     

一次性采血针头在静脉配置中心应用的探讨

静脉药物配置中心（PIVAS）为患者提供了安全的用药环境,生物安全柜也为配置人员提供了安全可靠的操作环境。然而大量细胞毒性药物的集中配置对PIVAS的工作人员特别是配置护士面临着职业暴露的危险,在配置化疗药物过程中,当打开粉剂安瓿时、抽取瓶装药液后拔针时均有肉眼看不见的药液逸出,可形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,这些毒性微粒绝大部分随生物安全柜的正常运行排出净化间,     

以便血为首要表现的回肠恶性间质瘤1例

患者,女性,58岁。主因便血3 d入院。缘于3d前无明显诱因出现便血,共6次,呈暗红色,含血块,量约800 mL,伴头晕、心慌、乏力、晕厥,同时伴恶心、呕吐,呕吐物为食物,无发热、腹痛、烧心、反酸等症状。曾就诊于当地县医院,胃镜示慢性胃炎。血常规:红细胞1.93×1012/L,血红蛋白68 g/L     

688例肝癌患者发病特点及诊疗状况分析

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一,年死亡率居恶性肿瘤第二位。国际癌症研究中心（IARC）估计2000年全球肝癌发病56．4万,肝癌死亡54．9万,其中中国肝癌发病30．6万,死亡30．0万。可见肝癌仍然是危害我国人民生命的主要癌症,围绕肝癌的主要病因开展预防研究是一个十分重要的课题。     

非酒精性脂肪性肝病与原发性肝癌

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的概念80年代由Schaffner首次提出,是指肝组织病理学改变与酒精性肝病相类似,但无过量饮酒史的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）和NASH相关性肝硬化3种病理类型。     

线粒体D-环区单核苷酸多态性与食管癌患者预后关系的研究

目的探讨线粒体D-环区（D-loop区）单核苷酸多态性与食管癌患者预后的关系。方法选择2003—2004年在河北医科大学第四医院胸外科住院行食管癌根治性手术切除的食管癌患者55例,采用聚合酶链反应对其手术切除标本进行线粒体D-loop区测序。通过电话对患者进行随访并计算5年生存率,分析其与患者临床特征的关系。参照基因数据库AC₀00021号从已完成的食管癌患者线粒体D-loop区1 000 bp序列中找出单核苷酸多态性位点,分析不同单核苷酸多态性位点与患者5年生存率的关系。结果本组55例患者均完成了5年的随访,共生存20例。不同性别、年龄（以55岁为界）及有无淋巴结转移食管癌患者5年生存率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同TNM分期食管癌患者5年生存率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。共找出88个单核苷酸多态性位点,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线发现,仅16278和16399位点与食管癌患者的生存期有关。16278T型食管癌患者与16278C型患者、16399G型食管癌患者与16399A型患者5年生存率比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为9.413和11.225,P<0.05）。采用Cox比例风险回归模型分析发现,16278T/C〔OR=3.638,95%CI（1.191,11.111）〕和16399G/A〔OR=5.096,95%CI（1.647,15.769）〕是食管癌患者预后的独立预测因子（P<0.05）。结论线粒体D-loop区单核苷酸多态性可作为食管癌患者预后的预测因子,有助于早期判断食管癌患者预后,更好地指导临床治疗,对估计生存期较短的术后患者可给予更积极的辅助治疗,以提高患者生存率。     

HBV与HCV相关原发性肝癌临床特征及生存期比较

目的 比较HBV相关原发性肝癌(hepatitis B virus-related primary hepatic carcinomas,HBV-PHC)患者与HCV相关原发性肝癌(hepatitis C virus-related primary hepatic carcinomas,HCV-PHC)患者的临床特征及生存期.方法 回顾分析2002年1月-2006年6月河北医科大学第四医院收治的原发性肝癌患者312例,其中HBV-PHC患者184例,HCV-PHC患者51例,HBV和HCV相关原发性肝癌(hepatitis B plus hepatitis C-related primary hepatic carcinomas,HBV+HCV-PHC)患者32例,非HBV非HCV相关原发性肝癌(non-hepatitis B non hepatitis C-related primary hepatic carcinomas,NBNC-PHC)患者45例.对以上4组患者临床资料及生存期进行比较.生存曲线用Kaplan-Meier法,组间不同生存率比较用log-rank检验.结果 与HBV-PHC患者相比,HCV-PHC患者的年龄大,男∶女比率低,甲胎蛋白水平低,肿瘤较小,生存期较长,差异均有统计学意义.与HBV-PHC患者比较,HBV+HCV-PHC患者与NBNC-PHC患者年龄大,男∶女比率低,生存期短,差异有统计学意义.结论 HCV-PHC患者具有较好的预后.