177例脐带缠绕对围生儿影响的分析

目的探讨脐带缠绕对围生儿的影响.方法选择脐带缠绕177例进行分析:①分析脐带长度与脐带缠绕的关系;②比较脐带缠绕对围生儿影响;③比较脐带缠绕对产程及分娩方式的影响.结果脐带过短仅一例发生脐带缠绕,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著差异(P＜0.005).结论脐带过长易发生脐带缠绕,脐带缠绕的周数越多且脐带血运受阻,则胎儿窘迫,新生儿窒息率越高,手术产率越高.     

脑卒中患者并发肺部感染的原因分析及护理

<正> 本文对1999年8月～2001年10月我科收治的46例重型脑卒中患者(其中16例并发肺部感染)的原因进行了回顾性的调查和分析。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我科收治的重型脑卒中患者46例中并发肺部感染16例,发生率为34.8％。16例中男10例,女6例;     

骨多肽生长素、珊瑚骨、地榆诱导鼠额面骨再生的研究

目的评价骨多肽生长素(BAP)应用于小白鼠额面骨缺损区诱导骨再生修复的效果。方法昆明小白鼠63只随机分为3组,实验组植入骨多肽生长素复合珊瑚骨,对照A组植入珊瑚骨,对照B组植入珊瑚骨复合地榆。观察骨组织形态变化和新生骨结构,计量每视野新生成骨细胞健康数;在透射电镜下观察再生骨的超微结构变化。结果术后7 d,骨缺损区周围有破骨细胞、间充质细胞和大量炎性细胞浸润,骨变性坏死。术后28 d,实验组可见成纤维细胞、毛细血管生长活跃,可见骨样组织和大量骨组织;对照A组可见骨缺损区周围有间充质细胞和成骨细胞;对照B组可见成纤维细胞、毛细血管生长活跃,骨缺损区周围有成骨细胞。术后90 d,实验组可见新生骨组织范围扩大,钙化程度加强,几乎接近正常骨质结构;对照A组、B组皆可见骨缺损边缘有较多新骨沉积。计量3组新生成骨细胞数,运用单因素方差分析及两两比较,实验组与各对照组差异有显著性。结论应用骨多肽生长素复合载体材料珊瑚骨可促进骨缺损的修复。     

全麻复合硬膜外阻滞用于肺癌手术的临床观察

全麻复合硬膜外阻滞近年来被广泛地应用于临床 ,本研究拟将全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻用于肺癌手术。对比观察对循环、苏醒及烦躁发生的影响 ,现报告如下。1　资料与方法肺癌手术病人 40例 ,年龄 37～ 71岁 ,体重 42～ 6 5ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,术前冠心病高血压病人 3例 ,肺功能中重度阻塞性障碍 3例。随机分为研究组 (Ⅰ )采用全麻复合硬膜外麻醉和对照组 (Ⅱ )采用单纯全麻组 ,每组 2 0例。术前 0 .5ｈ肌注阿托品 0 .5ｍｇ和鲁米那 0 .1ｇ。麻醉诱导用咪唑安定 0 .15ｍｇ·ｋｇ-1,芬太尼 5 μｇ·ｋｇ-1,依托咪酯 3ｍｇ·ｋｇ-1、琥…     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比

目的 观察对比开腹手术和腹腔镜手术对子宫肌瘤治疗的临床效果。方法 选择2006年8月～2010年8月在本院就诊被确诊为子宫肌瘤的110例患者,随机将其分为A、B两组,每组55例,A组患者选择开腹手术进行治疗;B组患者采用腹腔镜手术进行治疗。对两组患者在临床治疗效果、手术前后的月经情况、并发症和不良反应等方面进行系统的对比分析。结果 B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,差异有统计学意义(P0.05);该组患者的月经情况较A组患者也理想的多,差异有统计学意义(P0.05);且出现术后并发症和不良反应的患者例数较A组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论 利用腹腔镜技术对子宫肌瘤患者进行治疗,其临床治疗效果、患者转归、并发症情况,均较开腹手术理想,且具有安全性高、微创等独特优势,可以作为对该病患者进行治疗的首选方法,在今后的临床治疗工作中进行应用。     

宫内孕合并宫外孕误诊急性阑尾炎1例

<正> 患者36岁,住院号6282,因突好性持续性右下腹痛一天入院。疼痛始示右下腹后波及全腹,无发热史,有停经史三个月,有空腹恶心呕吐史,无晕厥史。查体:T36.8℃,P90次/分,Bp90/70 mmHg,轻度贫血貌,痛苦面容,心肺未见异常,腹平坦,腹肌稍紧张,满腹压痛(+),反跳痛(+),右下腹麦氏点压痛(++),反跳痛(++),腹腔移动性浊音(+),肠鸣音弱。实验室检查:血     

显微镜下小骨窗开颅高血压脑出血治疗体会

目的探讨在显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血的方法及预后。方法对30例高血压脑出血的患者在显微镜下采用小骨窗入路手术治疗的临床资料进行分析。结果病人的死亡率、致残率明显降低,生活质量明显提高。结论在恰当选择手术入路、手术适应症、手术时机的基础上,娴熟运用显微镜技术,高血压脑出血的手术治疗结果是令人满意的。     

剖宫产术后预防性应用不同抗生素的疗效分析

目的 选择较理想的剖宫产术后预防性使用的抗生素。方法 回顾性分析616例腹膜内剖宫产产妇使用不同种类的抗生素的临床效果及药物不良反应等。根据抗生素种类分为4组：1组用青霉素＋氨苄青霉素；2组用美洛西林钠；3组用环丙沙星；4组用头孢唑啉。结果 ①术后体温恢复正常的时间，1组为（54±28）h、2组为（49±28）h、3组为（59±34）h、4组为（63±51）h，其中4组较其他组术后体温恢复时间长，差异有统计学意义（P〈0，01）。②2组孕妇用药费用及产褥病率与1组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），且药物不良反应轻。结论青霉素＋氨苄青霉素仍然是剖宫产术后预防性应用抗生素的首选方案，美洛西林钠值得推广使用，对青霉素过敏音，抗生素的选择有限，需进一步探讨。     

插胃管方法的改进

为鼻饲病人插胃管操作有一定难度。胃管插入后,或盘于口腔,或进入气管,或引起病人咳嗽、恶心呕吐等致插管失败。反复插管可使鼻粘膜充血水肿及破损,增加感染的机会。昏迷病人反复插管可致声带损伤及声门水肿。为此,笔者经过观察探索出一种行之有效的新方法,介绍如下。 1 抽管新法我们使用的是橡胶胃管,它比硅胶管的弹性差,因长时间盘卷于包装袋内,在取出使用时管的前端总保持一弯度,无法伸直。笔者利用管端的弯度使插管顺利完成。方法:用物及准备工作等步骤与常规操作相同,不赘述,只讲不同之处。将胃管自鼻孔轻缓地插入约12cm,管端大致位于软腭后上