先天性脑穿通畸形囊肿一例

35天男婴,因间断抽搐23天收住院,曾按“低钙抽风”给钙剂、维生素D 治疗效差。查体:身长53cm,头围34.8cm,营养欠佳,皮肤弹性差,皮下脂肪薄,头颅无畸形,前囟平软约2×2cm,心肺腹无殊,四肢肌力、肌张力正常。系第一胎,第一产,足月顺产,新法接生,生后无窒息及产伤,无遗传代谢性疾病家族史,血钙、血磷正常,血AKP18U,头颅CT 检查确诊为先天性脑穿通畸形囊肿。     

小儿淋病五例报告

<正> 淋病虽多见于青壮年,但小儿患者并非少见。我们在门诊发现5例,女4例,男1例。1全无生后18天女婴,出生后6天发生淋菌性结膜炎,另4例为6～8岁儿童,均有阴道,外阴或尿道口红肿,可见脓性分泌物。     

GRHL-3在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的 研究GRHL-3在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达及其临床意义.方法 收集2006年1月至2011年9月DLBCL患者病理石蜡包埋组织168例,利用免疫组织化学方法检测组织中GRHL-3蛋白的表达.结果 DLBCL非生发中心(non-GCB)型中GRHL-3阳性表达率高于生发中心(GCB)型[84.87％(101/119)比14.29％(7/49),P＜ 0.01].其中,在non-GCB型中临床分期为Ⅲ～Ⅳ期者的GRHL-3阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期者[90.00％(63/70)比77.56％(38/49),P＜ 0.01];GRHL-3在乳酸脱氢酶升高组中的阳性表达率高于乳酸脱氢酶正常组[91.67％(77/84)比68.57％(24/35),P＜0.01];结外累及≥2处组的阳性表达率高于结外累及0～1处组[96.29％(26/27)比81.52％(75/92),P＜0.05];按国际预后指数(IPI)评分为高危组(IPI 4 ～5分)阳性表达率高于低危组(IPI 0 ～1分)[91.30％(65/69)比66.67％(18/27),P＜ 0.01]及中危组(IPI 2 ～3分)[91.30％(65/69)比79.96％(18/23),P＜ 0.05].但GRHL-3的表达与non-GCB型DLBCL患者性别、年龄及行为状态评分无相关性(P＞0.05).结论 GRHL-3在non-GCB型DLBCL中的阳性表达率明显高于GCB型,而且在non-GCB型中GRHL-3的表达率与Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶、结外累及情况及IPI评分有相关性.     

枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症临床观察

目的观察枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的临床疗效。方法将104例利奈唑胺药物性血小板减少症患者随机分为2组。对照组52例予小剂量利妥昔单抗注射液治疗;治疗组52例在对照组治疗基础上加用枸杞二黄汤加味治疗。2组均治疗4周。观察2组治疗前后白细胞介素33(IL-33)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)及血小板计数(PLT)变化;比较2组疗效;记录2组治疗过程中不良反应发生情况。结果 2组治疗后IL-33、TNF-α及IFN-γ水平均较本组治疗前降低(P0.05),PLT水平升高(P0.05);治疗后治疗组IL-33、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组(P0.05),PLT水平高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率80.77%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率7.69%,对照组不良反应发生率13.46%,对照组较治疗组不良反应发生情况严重(P0.05)。结论枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症疗效确切,可显著缓解患者临床出血症状,增加PLT,且具有一定的安全性。     

多发性骨髓瘤118例临床特征调查及治疗无效的影响因素分析

目的 调查多发性骨髓瘤（MM）病人的临床特征并分析其治疗无效的影响因素。方法 选取石家庄市人民医院2012年1月至2020年3月收治的118例的MM病人，统计病人性别、年龄、血常规、血肌酐、血钙离子、乳酸脱氢酶（LDH）、血清白蛋白、病理类型等临床特征。根据治疗效果将其分为有效组和无效组，采用logistic多元回归分析探讨病人治疗无效的影响因素。结果 MM病人中男性占比高于女性，平均年龄49.52岁，身体质量指数>25 kg/m2、血肌酐、血钙离子、LDH水平升高、贫血、骨骼损害、合并淀粉样变、白蛋白水平降低、修订的国际分期体系（R-ISS）分期Ⅰ期、免疫球蛋白G型（IgG型）、轻链型、免疫球蛋白A型（IgA型）、国际骨髓瘤工作组（IMWG）10%～50%、<10%占比高；MM病人治疗无效率为40.68%(48/118)，且治疗无效病人年龄[（58.75±10.18）岁，（43.19±5.63）岁]、血肌酐水平升高[38(79.17%),33(47.14%)]、血钙离子水平升高[35(72.92%),30(42.86%)]、血清LDH水平升高[36(75.00%),31(...