PPARγ在消化系肿瘤中的表达及其配体对消化系肿瘤细胞的调控

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator—activated receptor,PPAR)是由英国科学家Issemann和Green于1990年首先从小鼠肝脏中克隆出来,因其可以被过氧化物酶体增殖剂激活而得名,后来被认为属于核激素(nuclear hor-mone receptor)超家族的新成员。PPAR可分为独立基因编码的PPARα、PPARβ和PPARγ3种亚型,该3种亚型在结构和功能上均有差异,其中PPARγ具有多种生物学效应。近年来有报道表明,在体内体外的实验中,PPARγ在多种肿瘤中有所表达,其配体能诱导异常分化的上皮细胞生长停滞并使这些细胞具有一些分化成熟的生长特征,提示PPARγ在调控肿瘤细胞的生长、分化及凋亡等方面起重要的转录调节作用。本文查阅相关文献,就PPARγ在消化系肿瘤中的表达及其配体对消化系肿瘤细胞的调控作一综述。1PPARγ概述1.1PPARγ结构人类的PPARγ基因位于染色体3p25位上,全长超过100kb,有9个外显子。与PPARα,PPARβ相比,各种属的PPARγ蛋白具有高度的保守性,人与鼠的PPARγ蛋白的氨基酸序列有95%的同源性。P...     

新型抗癫痫药物的研究进展

癫痫常需多种药物联合治疗。目前,拉科酰胺,依佐加滨,吡仑帕奈和醋酸艾司利卡西平等新型抗癫痫药物不断被应用到临床试验中。本文对近年应用于临床新药的作用机制、临床评价、安全性、药代动力学、药效学、注意事项及药物相互作用方面的研究进展进行综述。     

下肢动脉硬化性闭塞症误诊原因分析

下肢动脉硬化性闭塞症是指由于动脉粥样硬化病变导致下肢动脉管腔狭窄闭塞而引起的慢性缺血病变 ,早期临床症状多不明显 ,易致误诊。现将我院神经内科 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 4年 5月收治的误诊为其他疾病的下肢动脉硬化性闭塞症 6例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组     

叶酸代谢酶基因多态性与妊娠期贫血孕妇妊娠结局的相关性

目的 探究叶酸代谢酶基因多态性与妊娠期贫血孕妇妊娠结局的相关性.方法 选取2018年6月至2020年6月期间在本院住院分娩的妊娠期贫血孕妇192例作为研究对象,根据是否存在不良妊娠分为妊娠良好组(102例)和妊娠不良组(90例),不良妊娠结局包括早产儿、低出生体重儿和贫血.另选取同期在本院做产前检查的并无贫血病症的健康孕妇100例作为对照组.通过Taqman MGB技术检测受试者MTHFR基因C677T位点、MTRR基因A66G位点多态性分布频率;分析MTHFR基因C677T位点、MTRR基因A66G位点多态性与不良妊娠结局的关系.Logistic回归分析妊娠期贫血孕妇发生不良妊娠的影响因素.结果 受试者MTHFR基因C677T位点、MTRR基因A66G位点各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律.妊娠良好组与对照组间MTHFR基因C677T位点、MTRR基因A66G位点基因多态性差异无统计学意义(P>0.05);与妊娠良好组相比,妊娠不良组MTHFR基因C677T位点CT、TT基因型及T等位基因频率及MTRR基因A66G位点AG、GG及G等位基因频率均显著升高(P<0.05);妊娠不良组患者MTHFR基因C677T位点中与野生CC型比较,纯合子TT型孕妇早产儿、低出生体重儿、贫血发生率均升高(P<0.05).MTRR基因A66G位点中与野生AA型比较,纯合子GG型孕妇早产儿、低出生体重儿、贫血发生率均升高(P<0.05).MTHFR基因C677T位点纯合子突变TT型及MTRR基因A66G位点纯合子GG型是不良妊娠结局发生的危险因素(P<0.05).结论 叶酸代谢酶基因多态性与妊娠期贫血孕妇不良妊娠结局的发生有关,可能作为预测妊娠期贫血孕妇不良妊娠结局的指标.     

吉西他滨单药与联合顺铂化疗治疗中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)与单独使用吉西他滨的疗效与安全性.方法:140例晚期NSCLC(Ⅲb/Ⅳ期)患者随机均分为吉西他滨联合顺铂组(n=70)和单独使用吉西他滨组(n=70).联合给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天)和顺铂(75 mg/m2,第1天);单独给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天).每21天为一个疗程,共持续4个疗程.结果:吉西他滨与顺铂联合给药组疗效优于吉西他滨单独给药组(P＜0.05).而在血细胞减少、血红蛋白减少以及恶心呕吐等不良反应上,吉西他滨单独给药组低于联合给药组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年的随访结果也显示经吉西他滨与顺铂联合治疗的患者1年有效率及中位生存期均优于吉西他滨单独治疗组(P＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,未明显增加不良反应,患者耐受性好,值得临床推广.     

联合检测在珠蛋白生成障碍贫血诊断中的价值

目的探讨在珠蛋白生成障碍贫血高发区,红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性和血红蛋白电泳(Hb电泳)联合检测在珠蛋白生成障碍贫血诊断中的应用价值。方法对2008年1月至2009年12月在本院遗传实验室检查已被基因诊断证实的309例珠蛋白生成障碍贫血患者和201例非珠蛋白生成障碍贫血者进行回顾性分析。结果 MCV、红细胞脆性、Hb电泳单项检测对珠蛋白生成障碍贫血诊断的灵敏度和特异性分别为93.9%、82.2%、82.8%及85.1%、88.6%、79.1%;MCV加Hb电泳、MCV加红细胞脆性试验,两项联合检测的灵敏度及特异性分别为99.7%、99.7%及75.6%、84.1%。经u检验,联合检测的灵敏度与各单项检测灵敏度之间差异有统计学意义(P0.05)。结论 MCV加电泳及MCV加脆性检测优于单项检测。建议条件有限的基层医院用MCV加红细胞脆性筛查珠蛋白生成障碍贫血,简单、易行。有条件的医院用MCV+Hb电泳筛查珠蛋白生成障碍贫血,灵敏度、准确度均高,并能对其他异常血红蛋白病作出诊断。     

大面积脑梗塞的发病特点及预后情况回顾性分析

目的 探究大面积脑梗塞的发病特点以及预后情况,以供临床参考.方法 随机选取该院收治的50例大面积脑梗塞患者(2014年8月—2015年6月)作为研究对象,回顾性分析其临床发病特点以及预后情况.结果 50例大面积脑梗塞患者经诊断、治疗后,死亡例数为2例,占总例数的4.00%,剩余48例患者依旧采用保守治疗,以此稳定病情,经过长时间治疗后,采用保守治疗的48例患者中,有2例患者基本痊愈,占总例数的4.17%(2/48),其余46例患者偏瘫失语,生活不能自理.结论 大面积脑梗塞病情较严重,预后较差,需要尽早对其进行诊断,可有效降低患者的死亡率.     

椎基底动脉扩张延长症1例报告

椎基底动脉延长扩张症（VBD）是一种少见的血管异常性疾病。由于基底动脉延长、扩张对脑神经、脑干的压迫以及供血区域脑缺血性改变,临床症状表现复杂、多样,易致漏诊、误诊。     

药物基因组学在难治性癫痫早期诊断和治疗中的应用进展

难治性癫痫早期诊断与治疗均存在较大困难。药物基因组学从基因水平揭示个体差异,通过检测P450酶相关基因、ABCB1基因多态性协助难治性癫痫诊断,通过检测抗癫痫药相关代谢酶基因多态性指导癫痫治疗,通过检测HLAB*1502基因预测Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解型药疹等抗癫痫药物严重不良反应。     

DHM阴性的非典型PSC-BPPV诊断策略探讨

目的 探讨Dix-Hallpike诱发试验(DHM)阴性的非典型后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV)的诊断策略。 方法 回顾性分析DHM阴性的非典型PSC-BPPV的诊断过程,对55例存在Dix-Hallpike诱发试验阴性的非典型PSC-BPPV患者,进行双侧Epley复位治疗及疗效观察,对比按照阳性DHM诊断和根据Epley复位治疗结合疗效进行诊断间的早期确诊率。 结果 双侧进行DHM和双侧Epley复位治疗法治疗效果的确诊率分别为35.6%、100.0%。 结论 与按照阳性DHM诊断PSC-BPPV对比,Epley复位治疗结合疗效观察能够显著提高PSC-BPPV的早期确诊率,且能避免漏诊双侧PSC-BPPV。