腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗同侧复发性腹股沟疝的可行性分析

目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗同侧复发性腹股沟疝的可行性。方法选取2015年2月至2017年2月126例在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科就诊的同侧复发性腹股沟疝126例患者。依据患者选择的手术方式将其分为腔镜组(79例)与开放组(47例)。腔镜组行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗,开放组用采用Lichtenstein修补术。观察2组患者的围手术期指标、术后疼痛情况、术后复发率及并发症。结果126例患者的手术均顺利,无中转开放手术,未见重要组织器官损伤,腔镜组术中出血量为(14.87±3.47)ml、下床活动时间为(21.97±6.18)h、住院时间为(4.51±1.21)d,均低于开放组(21.11±5.48)ml、(26.81±7.32)h及(5.81±1.31)d,差异有统计学意义(t=6.121,3.987,5.149;P<0.05);术后6 h、24 h、1周、1个月、3个月,腔镜组视觉模拟评分显著低于开放组,差异有统计学意义(t=4.312,7.561,11.236,10.231,2.654;P<0.05);腔镜组并发症发生率低于开放组,差异有统计学意义(χ²=6.147,P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术术中出血量少,术后恢复时间短,术后疼痛轻,并发症少,治疗同侧复发性腹股沟疝安全可行。     

经尿道精囊镜治疗难治性血精症的应用价值及IIEF-5、CIPE评分分析

目的探讨经尿道精囊镜(TSV)技术治疗难治性血精症的疗效以及安全性。方法回顾性分析2016年12月至2021年6月在本院诊断为难治性血精症、接受药物治疗半年以上无效反复发作后经TSV治疗的98例患者的临床资料, 随访并比较治疗前后患者的精液质量、治疗效果指标以及术后并发症情况。结果所有患者均手术顺利。治疗6个月后随访, 患者的精液中红细胞和白细胞数量分别由治疗前的(5.68±0.78)、(12.34±1.71)×106/mL下降为(0.97±0.45)、(1.43±0.34)×106/mL(t=2.201、6.970, 均P<0.001)。治疗后的国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分和性功能中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分均高于治疗前, 差异均有统计学意义(t=6.677、15.438, 均P<0.001)。98例患者中临床痊愈58例, 好转28例, 治疗总有效率为87.8%(86/98)。98例患者中出现逆行射精2例, 附睾炎4例, 未观察到精囊穿孔、射精管反流、直肠尿道瘘等严重并发症。结论采用TSV技术治疗难治性血精症患者不仅可以明确诊断, 还能对精囊进行冲洗...     

Circ＿0058063通过miR-338-3p靶向SOX4调控膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究

目的:探讨Circ＿0058063通过miR-338-3p靶向SOX4调控膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭。方法:qRT-PCR、Western Blot分别检测正常人尿路上皮细胞系SV-HUC-1细胞、T24膀胱癌细胞Circ＿0058063、miR-338-3p、SOX4表达;将si-NC、si-Circ＿0058063、si-Circ＿0058063+inhibitor NC、si-Circ＿0058063+miR-338-3p inhibitor分别转染至T24细胞并命名为si-NC组、si-Circ＿0058063组、si-Circ＿0058063+inhibitor NC组、si-Circ＿0058063+miR-338-3p inhibitor组,未做任何处理的T24细胞记为NC组。双荧光素酶报告基因实验检测Circ＿0058063、miR-338-3p、SOX4关系;qRT-PCR检测T24细胞中Circ＿0058063、miR-338-3p表达;CCK-8法检测T24细胞增殖情况;流式细胞术检测T24细胞凋亡率;Transwell检测T24细胞侵袭、迁移数量;Western...     

输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值探析

目的：探析输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值。方法：选取我院收治的124例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各62例,观察组给予急诊 ESWL（体外冲击波碎石术）治疗,对照组给予择期 ESWL 治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的碎石成功率、术后两周结石排净率以及再发疼痛率均优于对照组（P ＜0.05）,有统计学意义;两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学意义（P ＞0.05）。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著,值得在临床上推广。     

尿液中肌氨酸、PCA3mRNA在前列腺癌 早期诊断中的应用

目的 探讨尿液中肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA在前列腺癌早期临床诊断中的应用。方法 收集2016年9月~2017年12月在我院收治的前列腺增生患者62例以及前列腺癌患者62例（病理确诊）作为研究对象,前列腺癌患者为研究组,前列腺增生患者为对照组。以两组患者进行前列腺按摩后的初始尿液为标本,采用实时荧光定量对肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA进行检测,比较两组患者肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA的差异并统计两组患者的诊断准确度。结果 研究组患者诊断准确度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者尿肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA水平分别为（13.51±2.54）ng/ml、（6.09±0.56）ng/ml、（0.53±0.07）μmol/L,高于对照组的（7.60±0.27）ng/ml、（2.03±0.21）ng/ml、（0.36±0.04）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期联合监测尿液中的肌氨酸、PCA3mRNA及血清PSA水平,可以提高前列腺癌的监测有效率,为患者提供更为便利的诊断手段。     

全膀胱切除术后回肠吻合口瘘的原因及处理

目的 探讨全膀胱切除并回肠膀胱术(Bricker术)后回肠吻合口瘘的发生原因及其治疗方法.方法 选取2001年1月至2020年12月间行全膀胱切除并Bricker术的244例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行总结.结果 在244例患者中,术后发生回肠吻合口瘘7例(2.87％).1例因高龄、全身状况及营养状况差...     

前列腺突入膀胱程度及尿TIMP-2水平与前列腺增生患者膀胱出口梗阻严重程度的相关性分析

目的 研究前列腺突入膀胱程度(Intravesical prostatic protrusion, IPP)及尿金属蛋白酶组织抑制剂-2(Tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)与前列腺增生患者膀胱出口梗阻(Bladder outlet obstruction, BOO)严重程度的相关性。方法 收集99例良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia, BPH)患者纳入本研究,收集患者临床资料,检测患者IPP及尿TIMP-2,对患者进行尿动力学检测。根据国际前列腺症状评分(International prostate symptom score, IPSS)将患者分为3组,0～7评分为轻度组,共42例,8～19分为中度组,共25例,20～35分为重度组,共32例。采用Logistic回归分析3组患者的临床资料、IPP、尿TIMP-2、膀胱出口梗阻指数(Bladder outlet obstruction, BOOI)的相关性。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteri...     

黄岑苷联合阿比特龙治疗晚期前列腺癌临床疗效观察

目的 观察黄岑苷联合阿比特龙治疗晚期前列腺癌临床疗效.方法 将我院晚期前列腺癌患者52例随机分为观察组与对照组各26例.对照组给予阿比特龙联合泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上增加黄岑苷辅助治疗.连续治疗6周后,对比分析两组患者的临床有效率、毒副反应发生率、治疗前后的Kamofsky(Kps)评分、血清前列腺特异性抗...