价格补贴和社会网络对在线健康社区用户购买决策的影响

目的:“互联网+医疗健康”背景下,在线健康社区发展迅猛、竞争加剧,需研究价格补贴和社会网络对用户购买决策的影响.方法:基于在线健康社区信任品双边市场特征,使用多Agent仿真模拟用户购买决策演化路径,分析价格补贴和社会网络对用户购买决策的影响.结果:社会网络对用户购买决策有显著影响,能够帮助服务商扩大先发优势;价格补贴正向影响用户购买决策,对首批用户进行价格补贴更有效;社会网络中不同位置节点对用户购买决策影响存在差异.结论:未来在线健康社区在发展过程应重视价格补贴和社会网络对用户购买决策的影响,合理制定发展策略,促进这一新兴医疗服务模式持续发展.     

人胰腺癌中Livin及血管内皮生长因子的表达及其临床意义

目的：探讨人胰腺癌组织中Livin与血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况和临床意义。方法采用免疫组织化学法检测68例胰腺癌组织中Livin及VEGF蛋白的表达,并以44例癌旁组织作为对照。结果 Livin在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为73．5％和4．5％;Livin在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较,差异有统计学意义（χ2＝48．137,P＜0．001）;VEGF在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为69．1％和13．6％;VEGF在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较,差异有统计学意义（χ2＝29．147,P＜0．001）。Livin及VEGF蛋白的表达均与肿瘤分化程度（χ2＝6．061,P＝0．014;χ2＝6．592,P＝0．010）、临床TNM分期（χ2＝4．175,P＝0．041;χ2＝9．992, P＝0．002）、区域淋巴结转移（χ2＝11．731,P＝0．001;χ2＝12．002,P＝0．001）及神经浸润（χ2＝9．950, P＝0．002;χ2＝7．433,P＝0．006）有关。Spearman相关性分析表明Livin与VEGF在胰腺癌组织中的阳性表达呈正相关（r＝0．320,P＝0．008）。生存分析表明,Livin及VEGF 均是胰腺癌预后的独立因素。结论 Livin及VEGF参与了胰腺癌的发展、侵袭和转移,推测Livin可能通过上调VEGF促进肿瘤血管生成和肿瘤细胞迁移。     

赫赛汀治疗乳腺癌的疗效观察

目的：观察赫赛汀治疗乳腺癌的临床治疗效果。方法收集2000年1月～2012年1月收治的232例乳腺癌患者的临床资料进行详细研究。结果治疗组缓解率（20．6％）,显著高于对照组（6．6％）;治疗组无进展期存活时间为4．8个月,显著高于对照组2．4个月,差异均有显著性（P＜0．05）。结论分子靶向治疗已成为继激素类药物、化学类药物之后的新型有效药物治疗方案,是未来乳腺癌药物治疗发展的重要方向。在临床应用中,需要综合考虑药物价格以及单药物作用的温和性,把握临床用药指征,选择合适的用药种类与时机,与手术治疗、放化疗相结合,进一步发挥其作用,提高临床治疗有效性。     

重症急性胰腺炎46例

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）外科手术干预的时机、方式的选择。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月我院普外科收治的46例重症胰腺炎的临床资料。结果46例重症急性胰腺炎患者22例非手术治疗,24例手术治疗,总病死率为17．4％（8／4．6）,总治愈率为82．6％（38／46）,其中非手术组治愈率为77．3％（17／22）,手术组治愈率为87．5％（21／24）。结论正确地把握SAP的外科手术时机,合理选择外科手术方式,才能最大程度提高生存率、治愈率,降低死亡率及并发症发生率。     

从七普数据看我国人口老龄化

  目的  了解中国东、中、西部地区老年人基本公共卫生健康体检利用情况及其满意度,为完善基本公共卫生服务项目老年人健康管理提供参考依据。  方法  于2019年11 — 12月采用多阶段分层抽样方法从中国东部地区浙江省、中部地区山西省和西部地区重庆市抽取在20个基层医疗机构就诊的3334名 $ \\geqslant$ 65岁老年人进行问卷调查。  结果  中国东、中、西部地区最终纳入分析的3213名老年人中,利用基本公共卫生健康体检者3008人,基本公共卫生健康体检利用率为93.6%;对健康体检满意者2247人,利用基本公共卫生健康体检老年人对健康体检满意度为74.7%;在老年人对健康体检提出的建议中,有49.6%的老年人建议“增加体检项目”,有15.1%的老年人建议“增加体检频次”,有14.9%的老年人建议“详细解读体检报告”,有12.3%的老年人建议“及时告知体检结果”。  结论  国家基本公共卫生健康体检服务整体利用较好,但体检项目和服务过程仍有提升空间。     

国家基本公共卫生服务老年人健康体检的异常检出率分析

背景 基本公共卫生服务项目中的老年健康体检服务对老年健康异常状况检出的贡献及老年人对体检结果的获悉情况相关研究报道较少。目的 了解≥65岁老年人健康体检中发现的血压异常、血糖异常、超重肥胖、贫血、脂肪肝、胆结石或胆囊炎几种常见病的异常检出情况。方法 2019年11—12月，采用多阶段分层抽样法从我国东、中、西部的3省5市20所基层医疗卫生机构选择前来就诊的≥65岁老年人作为调查对象（排除本年度体检结果不详者），根据基本公共卫生服务对象人群划分标准，将研究对象分为一般老年人（不患有高血压或糖尿病）、高血压老年人、糖尿病老年人3类，对所有调查对象进行“一对一”问卷调查（问卷内容包括被调查者一般人口学特征、老年人健康体检异常检出情况）。结果 3 018例老年人中，2 033例（67.36%）自报健康体检异常。不同居住地类型、人群类型、所在地区、户口类型老年人自报健康体检异常率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3 018例老年人中，1 174例（38.90%）自报检出血压异常，747例（24.75%）自报检出血糖异常，719例（23.82%）自报检出血脂异常，445例（14.74%...     

新型基质金属蛋白酶抑制剂MMI-166对裸鼠胰腺癌移植瘤作用的研究

目的 观察新型选择性基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂MMI-166对裸鼠人胰腺癌细胞SW1990移植瘤生长及瘤内MMP-2、MMP-9蛋白表达和细胞凋亡的影响.方法 应用人胰腺癌细胞株SW1990建立裸鼠胰腺癌皮下移植瘤模型.裸鼠随机分为对照组和实验组.对照组口服生理盐水,实验组口服MMI-166(200 mg·kg-1·d-1).游标卡尺测量肿瘤的长、短径,比较两组间肿瘤体积、抑瘤率.采用免疫组织化学测定肿瘤组织内MMP-2、MMP-9蛋白的表达.利用脱氧核苷酸末端转移酶介导缺口末端标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡指数(AI).结果 研究结束后,实验组移植瘤肿瘤体积为(1252.30±464.84)mm3,明显小于对照组移植瘤肿瘤的(2241.82±208.06)mm3;实验组瘤体重(1.42±0.15)g,低于对照组的瘤体重[(2.17±0.20)g];实验组抑瘤率为34.47％.实验组内蛋白MMP-2和MMP-9的表达分别为(2.80±1.10)、(2.60±1.52),与对照组相比显著降低;细胞凋亡指数在实验组为(75.60±9.71)％,显著高于对照组的(17.40±10.14)％.结论 MMI-166可抑制胰腺癌肿瘤的生长并诱导细胞凋亡,其机制可能与抑制MMP-2、MMP-9蛋白表达有关.     

健康管理对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

<正>糖尿病是终身慢性疾病,针对糖尿病的治疗临床上以降糖药物控制血糖为主,但是基于患者生活习惯对血糖水平的影响,单纯的药物控制效果有限,需重视患者的健康管理工作。基于此,本文探讨健康管理对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2019年7月—2020年1月于我院治疗的120例2型糖尿病患者作为研究对象,均符合2型糖尿病的诊断标准,排除肝肾功能不全及认知功能障碍者。随机将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组:男32例、女28例,年龄45～76岁、平均(60.6±4.5)岁,平均病程(4.0±1.0)年;观察组:     

95例胆石性胰腺炎(GP)的早期治疗分析

目的探讨早期手术对胆石性胰腺炎的临床治疗效果同时分析不同临床分型的胆石性胰腺炎的具体临床治疗方法的选择。方法选择在我院诊断为胆石性胰腺炎的95例患者进行回顾性调查研究,其中Ⅰ型患者13例,11例患者进行早期手术治疗,2例患者进行传统非手术保守治疗;Ⅱ型患者36例,33例患者进行早期手术治疗,2例为ERCP+EST治疗,1例患者进行内科治疗;Ⅲ型患者21例,17例进行早期手术治疗,3例患者采取区域动脉灌注联合手术,1例患者采取非手术保守治疗;Ⅳ型患者25例,13例患者进行早期手术治疗,2例为ERCP+EST治疗,10例患者采取传统的内科治疗。结果Ⅰ型患者中进行早期治疗的患者均痊愈,采取非手术治疗的2例患者均死亡;Ⅱ型患者均痊愈,无死亡病例,Ⅲ型患者采取早期手术治疗的患者中有5例因多器官的功能衰竭而死亡,4例区域动脉灌注联合手术的患者均治愈,进行保守非手术治疗的1例患者死亡;Ⅳ型患者中早期手术的患者均治愈,采取内科治疗的患者中有1例死亡。结论早期手术治疗的绝对适应症为梗阻型胆石性胰腺炎,而非梗阻轻型的患者也可以采取早期手术治疗,非梗阻重型的患者一般不应采取早期手术;同时早期手术治疗的患者治愈率与非手术治疗之间有明显的差异并有统计学意义。早期手术治疗可以有效的保证患者的生命安全,保证患者的预后,在临床实践中可以广泛应用。