肺结核药物治疗200例临床分析

20世纪60年代结核病在我国已基本上被控制,发病率很低。从20世纪80年代中期以来,结核病出现全球恶化趋势,我国的结核病情也明显回升。因此,结核病的药物治疗再度引起医学界重视~([1])。     

治疗肺结核200例临床分析

20世纪60年代结核病在我国已基本上被控制，发病率很低。从20世纪80年代中期以来，结核病出现全球性恶化趋势，我国的结核病情也明显回升。 从2002年3月-2005年3月，我科室共收住肺结核病人200例（由于我院为西藏民族学院附属医院。藏族学生偏多，而且藏族学生患肺结核较多，考虑到藏族学生生活和语言习惯，征得咸阳市疾病控制中心同意，我院可收住结核病人）。现将具体情况总结如下。     

浅析方剂配伍中的整体观

整体观念是中医理论的基本特点之一，贯穿于辨证论治的全过程。提出了方剂配伍中的整体观念问题，并指出在临证组方配伍时应遵循方证一体化原则，突出方剂的整体性能，这对于临证组方具有重要理论指导作用。     

Wnt/β-Catenin信号通路对肿瘤干细胞作用的研究进展

肿瘤干细胞(CSC)存在于多种实体瘤中,是导致肿瘤复发及耐药的主要原因。Wnt/β-catenin信号通路在乳腺癌、肺癌、前列腺癌等CSC的自我更新、成瘤及分化中发挥重要作用。Wnt/β-catenin信号通路各调节点是未来复发性及难治性肿瘤治疗的潜在靶点。     

抗结核药致急性肝炎坏死1例报告

1　病历摘要患者男 ,80岁 ,因“咳嗽、咯痰、呼吸困难 2月加重伴乏力、纳差 4天”为主诉 ,于 2 0 0 3年 1 0月 9日以“浸润性肺结核”收住院。患者于 2个月前开始咳嗽、咯痰 ,在外院诊断为肺结核。住本院后进行标准的四联抗痨治疗 (2HRZE/ 4HR) 1个月后症状缓解 ,经X线检查肺部病灶有所吸收 ,血沉正常 ,肝肾功能正常而出院。查体 :T 36℃ ,P 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 1 1 0 / 70mmHg。神志清 ,精神差 ,慢性消耗病容 ,双肺语颤减弱 ,叩诊过清音 ,双肺底可闻及少许湿罗音 ,心率 80次 /分 ,心音低远。腹部未见异常。胸片见左肺上肺呈大…     

西藏藏族青年血浆精氨酸加压素含量的测定

目的了解高原人群中血浆精氨酸加压素(AVP)含量,初步探讨这种含量变化在低氧环境适应中的意义。方法采用放射免疫分析法(R IA)测定西藏健康藏族青年300人血浆AVP的含量(pg/m l)与西藏健康汉族青年300人血浆AVP的含量。结果西藏藏族青年血浆AVP含量高于西藏汉族青年,两者有显著差异性(P<0.01)。结论AVP的这种含量变化在高原低氧环境的适应中有重要意义。     

肺癌患者外周血 T- 淋巴细胞亚群 NK 细胞的基线数值及其与预后的关系*

目的:对比肺癌患者与健康者之间淋巴细胞亚群差异,评估肺癌患者外周血T 淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NK）之基线值与预后的关系。方法:收集2006年2 月至2013年3 月就诊于天津医科大学肿瘤医院病例资料完整的肺癌患者105 例,其中非小细胞肺癌（NSCLC ）86例、小细胞肺癌（SCLC）19例,另选健康对照35例,对比接受治疗前肺癌患者和健康对照者外周血中的CD3+T 细胞、CD4+T 细胞、CD8+T 细胞及NK细胞所占百分比,并回顾性分析86例NSCLC 患者初治时外周血淋巴细胞亚群与预后的关系。结果:肺癌患者外周血CD3+T 细胞、CD4+T 细胞、NK细胞及CD4/CD 8 比值均明显低于健康对照组（P = 0.011,P = 0.007,P <0.001,P=0.025）,而CD8+T 细胞比例高于健康对照组（P = 0.013）。 当CD8+T ≥ 31.8% 及CD4/CD 8< 1.28时NSCLC 患者可以获得一个更长的OS（中位OS分别为36.2 m vs . 20.0 m ,P = 0.010;30.8 m vs . 20.0 m ,P = 0.035）。 而CD3+T 细胞、CD4+T 细胞及NK细胞百分比对NSCLC 患者预后无显著影响。结论:外周血CD8+T 细胞基线水平较高的NSCLC 患者生存较长,此基线水平可能对NSCLC 患者预后有指示作用。      

儿童闭汗症1例报告

1　病历摘要患者男,11岁,以间断发热2周为主诉就诊。患儿近期无受凉,无鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻等症状。查体:T 38 8℃,神志清,精神可,全身皮肤粘膜发红、干燥而无汗,浅表淋巴结不大,口唇无发绀,咽无充血,扁桃体不大,心、肺、腹无异常。血尿常规和胸透未见异常。经抗感染,解热治疗一疗程仍不见烧退,改用热水洗浴后体温自然下降至正常。三天后又以同样症状就诊,追问病史,半月来,天气酷热难耐,他常用冷水洗澡,学习时常用风扇对着吹以降温。曾有过数次发热,未予治疗而自愈。结合病史以及体格检查便诊断为闭汗症(即获得性汗腺分泌受阻症)。经热…     

EP/CE 联合与不联合紫杉醇方案治疗复合性小细胞肺癌的临床价值*

目的：通过观察三药（紫杉醇+ 顺铂/卡铂+ 依托铂苷）和双药方案（顺铂/卡铂+ 依托铂苷）一线治疗复合性小细胞肺癌（combined small-cell lung CSCLC）的疗效及不良反应,比较两者的有效和安全性。方法：回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2000年7 月至2013年4 月收治的62例经病理证实的复合性小细胞肺癌患者资料（19例接受三药、43例接受双药治疗）,随时评价不良反应,每2 周期评价疗效。结果：三药与双药方案的有效率分别为90% 和53% ,差异有统计学意义（P=0.033）,疾病控制率分别为100% 和86% ,差异无统计学意义（P=0.212）。 两组的中位无进展生存期（PFS）分别为10.5 个月和8.9 个月、中位生存时间（OS）分别为24.0 个月和17.5 个月,差异均无统计学意义（P=0.484;P=0.457）。 三药方案组中Ⅳ度骨髓抑制和因严重的不良反应终止原方案治疗的发生率均高于双药方案组,差异有统计学意义（P=0.034;P=0.006）。 结论：需慎用TEP/TCE 等三药方案治疗CSCLC ,顺铂/卡铂+依托铂苷暂时仍应为其一线治疗标准方案。