MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性评价

目的：评价MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性及临床价值。方法：回顾性分析MRI引导立体定向活检及术后病理证实的50例脑胶质瘤患者的临床、MRI及病理学资料,比较MRI引导立体定向活检与术后病理学检查结果。结果：29例患者活检后2月内进行了手术,立体定向活检正确指导治疗28例（97％）,活检与术后病理结果完全一致者24例（83％）,恶性胶质瘤误诊为间变性星形细胞瘤4例,恶性胶质瘤误诊放射性脑坏死1例。21例患者于活检2个月后（平均6．5个月）进行了手术,7例活检胶质瘤分级与术后病理结果完全一致,而活检14例放射性脑坏死中仅5例（36％）符合术后病理诊断。结论：MRI引导胶质瘤立体定向活检能够充分代表整体肿瘤的病理学分级,可正确指导后续治疗,而肿瘤强化特征是活检潜在抽样误差的一个预测指标。     

膝关节退行性变骨内注射骨生注射液疗效的骨髓造影观察

膝关节退行性变是中老年人的常见多发疾病。我院在 1998年 12月～ 2 0 0 0年 6月间采用中药制剂骨生注射液 ,经胫骨上端穿刺注入骨髓内治疗膝关节退行性变共 32例 ,症状缓解 ,临床近期疗效满意[1] 。其中 2 8例进行了治疗前及治疗后两胫骨上干骺骨内注射造影 ,了解骨的血循环状况 ,现从骨髓造影的角度对观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 8病例 ,其中男性 16例 ,女性 12例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 82岁 ,平均 6 4.2 8岁 ;病程最短 5月 ,最长 2 6年 ,平均 12 .2 8年 ;单侧发病 2 0例、双例发病 8例。1 2　诊断及病例选择标准[…     

腰椎管狭窄症CT分型诊断的临床价值

目的 探讨腰椎管狭窄症的CT分型诊断及其临床价值。方法 480例腰椎管狭窄症患者的CT检查并进行CT分型诊断，其中250例手术证实。结果 CT诊断分三型，I型；中心椎管狭窄82例（17.1%);Ⅱ型；脊神经根管狭窄134例（27.9%)；Ⅲ型，混合型，即Ⅰ，Ⅱ型并存264例（55%），250例手术病例中，238例术前CT诊断与手术结果一致，符合率为95.2%。结论 CT对腰椎管狭窄症的分型诊断对临床诊断治疗，特别是术式选择具有重要指导意义。     

微电极记录技术手术治疗帕金森病的CT影像学评价

目的　评价帕金森病 (PD)在微电极导向下行丘脑腹外侧核 (Vim核 )和苍白球腹后部 (PVP核 )毁损术的CT影像学定位作用及术后 CT表现。方法　术前对 1 80例 PD患者行 CT定位 ,并与术中微电极记录电生理定位靶点对比分析。术后 2 4小时内 CT复查。 1 0例 6～ 8月内 CT复查。结果　 1 CT定位靶点吻合率为 34% ,更正率为 66% ,更正范围为 2± 1 .5mm。 2术后靶点毁损灶及周围水肿 CT表现为边缘模糊的低密度区 ,其范围波及内囊区 (1 0 0 % )或 /和视束 (2 5% ) ,平均大小分别为 :单靶点毁损为 486± 1 0 8mm3 ,双靶点毁损为 977± 2 34mm3。1 0例术后 6～ 8个月 CT复查 ,毁损灶大小为 2 9.5± 1 9.8mm3 。 3术后并发症 :毁损灶出血 1 0例 ,针道出血 4例。结论　影像学定位是手术成功及减少并发症的关键。术后 CT表现对了解和评价术后情况及指导临床治疗具有重要意义。     

MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性评价

目的:评价MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性及临床价值.方法:回顾性分析MRI引导立体定向活检及术后病理证实的50例脑胶质瘤患者的临床、MRI及病理学资料,比较MRI 引导立体定向活检与术后病理学检查结果.结果:29例患者活检后2月内进行了手术,立体定向活检正确指导治疗28例(97%),活检与术后病理结果完全一致者24例(83%),恶性胶质瘤误诊为间变性星形细胞瘤4例,恶性胶质瘤误诊放射性脑坏死1例.21例患者于活检2个月后(平均6.5个月)进行了手术,7例活检胶质瘤分级与术后病理结果完全一致,而活检14例放射性脑坏死中仅5例(36%)符合术后病理诊断.结论:MRI引导胶质瘤立体定向活检能够充分代表整体肿瘤的病理学分级,可正确指导后续治疗,而肿瘤强化特征是活检潜在抽样误差的一个预测指标.