低分子量肝素联合华法林治疗下肢静脉血栓的疗效观察

目的:观察低分子量肝素+华法林对下肢静脉血栓的临床治疗效果.方法:于2018年1月～2020年1月将40例下肢静脉血栓患者作为观察对象.根据双盲随机对照原则,予以分组探讨,其中一组名为常规组(低分子量肝素),另一组名为研究组(低分子量肝素+华法林).每个小组分别20例.结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05).结论:用低分子量肝素治疗下肢静脉血栓的基础上加用华法林,能够获得更高的临床疗效,不仅可以显著缩小患肢直径,而且还可以显著改善患者凝血功能.     

泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例临床观察

目的:观察泽菲(吉西他滨)和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良作用.方法:经病理组织学或细胞学证实的26例非小细胞肺癌患者给予泽菲1000mg/m2静滴第1,8天.顺铂80 mg/m2静滴第 1天,每21日为一个周期,每例至少完成2个周期以评价疗效.结果:26例肺癌至少观察2个化疗周期.完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)6例,进展(PD)9例,有效率42.3%.主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降者占23.1%(6/26),血小板下降者占30.7%(8/26),贫血占19.2%(5/26).结论:泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性可耐受.     

大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征的疗效分析

目的观察大剂量维生素B6预防卡培他滨所致手足综合征的效果。方法61例病例均经病理学或细胞学确诊的乳腺癌、大肠癌患者,临床分期为3-4期。karnofsky评分为70-100分,应用卡培他滨治疗。预防组42例于化疗前1天给予维生素B6200 mg/d,至化疗结束;对照组19例不用药物预防。结果大剂量维生素B6预防治疗组手足综合征发生率为31.0%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为57.9%,其中Ⅲ度者5.3%。治疗组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=3.980,P〈0.05）,且程度轻。结论大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案。     

RRM1表达水平与晚期非小细胞肺癌含吉西他滨化疗方案疗效的研究

目的探讨RRM1基因表达与晚期tN,细胞肺癌含吉西他滨化疗方案疗效的关系。方法有40例接受含吉西他滨方案化疗晚期非小细胞肺癌患者人组,采用分支DNA-液相芯片技术检测RRM1mRNA表达的水平,预测吉西他滨在晚期肺癌中的化疗疗效。结果RRM1低表达者23例f57．5％）,高表达者17例（42．5％）,低表达与高表达患者的化疗有效率、疾病进展时间分别为78．2％、12．4个月和35．2％、8．2个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RRM1基因表达水平可作为预测晚期非小细胞肺癌对含吉西他滨化疗方案的指标之一。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌58例

目的：观察盖诺（NVB）联合顺铂（DDP）对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：用常规剂量盖诺联合顺铂治疗58例晚期非小细胞肺癌。结果：完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）27例，稳定（SD）26例，进展（PD）4例。总有效率（CR PR）48.3%，中位生存期9个月。盖诺的主要毒性反应为骨髓抑制，多为轻度；注射局部静脉炎发生率39.6%。结论：盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的近期疗效，能显著地改善患者临床症状，但易出现骨髓抑制和发生静脉炎，毒性反应可以耐受，是临床治疗非小细胞肺癌切实可行的方案。     

槌－镫及砧－镫连接行听骨链重建术

槌－镫及砧－镫连接行听骨链重建术蒋立新，柴丽，孙连玉（附属第一医院）李志彪（锦州市古塔区中心医院）中耳乳突手术是治疗各种急、慢性化脓体中耳炎的重要手段。随着显微外科的普遍开展，有选择地进行鼓室成形术，以求术后不仅获得干耳，且改善听力，到达解剖和功能双...     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与肺癌易感性的关系

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与肺癌易感性的关系。方法采用PCRRFLP方法检测MTHFR基因型在广东地区肺癌患者和正常人群中的分布。结果肺癌组和对照组中MTHFR各基因型的分布有显著性差异(P=0.030),在男女两种性别之间,非小细胞肺癌和小细胞肺癌之间,非小细胞肺癌各个病理类型之间,肺癌病例各个临床分期之间MTHFRC677T多态性的分布没有显著性差异。结论MTHFR基因C677T突变在肺癌病例中的分布与正常人群中的分布有明显的差异。     

艾迪注射液联合含羟基喜树碱方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

含羟基喜树碱的 FDH方案 (羟基喜树碱 +5 -氟尿嘧啶 +甲酰四氢叶酸钙 +顺铂 )是近年治疗中晚期非小细胞肺癌有效的方案之一 [1～ 3]。但该方案的毒副作用 ,往往导致化疗疗程不能按时完成。为观察联合化疗同时使用艾迪注射液辅助治疗 ,在减少化疗药物毒副作用方面的作用 ,我们对我院收治的 6 0例确诊的中晚期非小细胞肺癌患者 ,分别应用艾迪联合 FDH的治疗方案和单用 FDH方案化疗 ,观察两组的临床治疗效果、两组治疗前后免疫功能 (T淋巴细胞亚群 )、骨髓功能及胃肠道毒副作用。1　材料与方法1.1　一般资料　全部 6 0例病例均经病理学或细…     

NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 对比NP(盖诺、顺铂)和MVP(丝裂霉素、西艾克、顺铂)两组方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 通过NP和MVP两个联合化学治疗方案每21～28天周期全身给药的方法治疗晚期非小细胞肺癌93例，其中鳞癌38例，腺癌47例，其他8例，全部为初治病例。结果 NP组和MVP组有效率分别为48．3％(28／58)和40％(14／35)，两组无显差异(P＞0．05)。中位缓解期NP组为4个月，MVP组为3个月；中位生存期NP组为9个月，MVP组为8个月，两组均无显性差异。毒罗作用主要是骨髓抑制。但NP组对骨髓造血组织的影响较MVP方案为重。另外其周围神经炎和静脉炎的发生率也较高。而胃肠道反应两组无显性差异(P＞0．05)。结论 NP和MVP两方案治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高且相似，中位生存期虽无明显差异但NP方案较长。白细胞下降的副反应早互差异性但均可耐受。因此，从不同的需要和考虑出发，两均可作为治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案。     

含羟基喜树碱冻干粉剂(拓僖)方案治疗大肠癌的疗效观察

观察含羟基喜树碱冻干粉剂(拓僖)方案与含羟基喜树碱水剂方案治疗大肠癌的疗效及不良反应。方法:以含拓僖方案(A组)(拓僖+5-氟脲嘧啶+甲酰四氢叶酸钙+顺铂)作为治疗大肠癌的化疗方案与同期含羟基喜树碱水剂方案(羟基喜树碱+5-氟脲嘧啶+甲酰四氢叶酸钙+顺铂)比较,其中含羟基喜树碱水剂方案分为两组剂量,第1组(B组)羟基喜树碱为10mg/d,第2组(C组)羟基喜树碱为16mg/d。观察各组治疗方案治疗效果及不良反应。结果:各组的治疗效果无显著性差异(P>0.05)。含羟基喜树碱水剂方案16mg/d组血液系统不良反应大,有显著性差异(P<0.05)。结论:拓僖可作为羟基喜树碱水剂的替代剂型应用于治疗大肠癌的联合化疗。