中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺部常见疾病中的研究进展

中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是指外周血中中性粒细胞与淋巴细胞的比值,是近年来不断受到重视的一种新型炎症指标,它反映了外周血中中性粒细胞与淋巴细胞的动态平衡,被应用于许多疾病的诊断、严重程度及预后评估。本文综述了NLR在肺部常见疾病中的研究进展,旨在提高临床医师对NLR的认识。     

皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的疗效

目的 探讨Top Closure皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的临床疗效.方法 选取2018年8月至2020年7月昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科收治的不同部位难治性创面患者36例,回顾性分析Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法的治疗效果.结果 35例患者经Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法治疗后,创面均愈合良好,无愈合不良或不愈合.1例患者因为术后严重的心肺功能衰竭死亡.结论 Top Closure皮肤持续牵张技术联合富氧可调节负压辅助疗法相对简单,大大降低了手术难度,术后伤口愈合良好,可应用于治疗难治性创面.     

多种评分系统在肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血预后评估中的价值

目的 比较AIMS65、GBS、MGBS、EGBS、CRS、CANUKA、Child-Turcotte-Pugh(CTP)、MELD、MELD-Na评分系统在肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者（esophagealgastricvariceal bleeding,EGVB）预后评估中的价值,探讨影响肝硬化合并EGVB患者预后不良的影响因素。方法 对确诊为肝硬化合并EGVB的患者169例,根据患者是否发生院内再出血或死亡将患者分为预后良好组和预后不良组,计算出每名患者入院时的各模型评分,比较2组患者的临床特点。结果 预后不良组35例,预后良好组134例,预后不良组的评分均高于预后良好组,AIMS65评分在预测患者是否预后不良时表现最优,且差异具有统计学意义（P <0.05）。预后良好组患者HB、ALB较预后不良组高,PT、INR较预后不良组低,差异具有统计学意义（P <0.05）,经多因素Logistic回归分析提示ALB可能是肝硬化合并EGVB患者预后不良的独立保护因素。结论 AIMS65是肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者预后评估的最佳评分系统;ALB可能是肝硬化合并...     

皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的疗效

目的 探讨Top Closure皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的临床疗效.方法 选取2018年8月至2020年7月昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科收治的不同部位难治性创面患者36例,回顾性分析Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法的治疗效果.结果 35例患者经Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法治疗后,创面均愈合良好,无愈合不良或不愈合.1例患者因为术后严重的心肺功能衰竭死亡.结论 Top Closure皮肤持续牵张技术联合富氧可调节负压辅助疗法相对简单,大大降低了手术难度,术后伤口愈合良好,可应用于治疗难治性创面.     

基于计划行为理论的腰椎间盘突出症患者自我管理影响因素

目的以计划行为理论为基础,调查腰椎间盘突出症患者的自我管理现状,分析其主要影响因素。方法选取108例腰椎间盘突出症患者,采用自行编制的一般人口资料问卷、慢性病自我管理问卷、计划行为理论问卷进行评定,分析腰椎间盘突出症患者自我管理的影响因素。结果入组患者慢性病自我管理量表运动锻炼维度总分(146.8±70.89)分,认知症状管理实践维度总评分为(8.84±2.84)分,与医生的沟通维度总评分为(5.13±1.94)分。入组患者计划行为理论问卷行为态度总评分(13.11±2.49)分,主观规范总评分(16.77±2.80)分,知觉行为控制总评分(13.43±2.51)分,行为意向总评分(13.19±2.42)分。行为态度、主观规范、知觉行为控制与行为意向呈显著正相关(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者自我管理水平较差,计划行为理论可以有效提高患者的自我管理水平,改善生活质量。     

肺淋巴管平滑肌瘤病生物标志物的研究进展

肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis,PLAM)是好发于育龄期女性的罕见慢性多系统肿瘤性疾病,其缺乏特异性的临床表现,需要可靠的生物标志物来实现PLAM的精准管理.近年来随着新兴生物标志物的出现,PLAM的检出率得到明显提升,可更好监测疾病进展,及时反馈疗效.这些新兴...     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊疗的研究进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是急性肺栓塞最严重的并发症,由于缺乏特异性的临床表现,常常会漏诊,造成患者死亡。近年来,虽然多种影像技术已应用于CTEPH 患者,但在CTEPH 的诊断、预后及治疗的选择决策上仍有不确定性,熟练掌握各类影像技术特点,可提升利用率。目前肺动脉内膜剥脱术是治疗CTEPH 的首选方式,对于无法手术治疗的患者,经皮肺动脉成形术可作为一种新的治疗选择。本文主要综述了影像学检查在CTEPH 的诊断、治疗及预后评估中的研究进展。     

低分子肝素治疗肺栓塞并发出血的相关危险因素

<正>肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一组由各种栓子阻塞肺动脉,导致的临床和病理生理综合征[1]。肺栓塞和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是静脉血栓栓塞症(Venous thrombusembolism,VTE)的不同阶段[2]。急性肺栓塞具有较高的死亡率和复发率,数据显示初始诊断肺栓塞3个月内死亡率约为17. 4%,复发肺栓塞3个月内的死亡率高达33. 7%[3]。因此,早诊断及有效治疗