重视四肢隐匿性骨折特殊体位投照技术的临床应用

四肢骨折是急诊医学中最为常见的创伤性疾病,目前尽管CT、MRI已较为普及,在骨关节外伤的检查应用也越来越广泛,但是在尚不具备这些大型设备的基层医院,还是主要依靠传统X线摄影进行检查与诊断,且传统X线摄影仍为骨关节外伤首选检查方法。在常规投照位置检查后未发现异常或发现可疑异常征象时,应根据临床症状与体征进一步加摄特殊体位或专用摄影位置予以明确。现根据16例患者临床应用经验,结合典型病例,报告如下。     

胸骨旁裂孔疝3例报告

胸骨旁裂孔疝又称胸骨旁疝或胸骨后疝,属于先天性裂孔疝,本病在胸部正位片可见右膈上或右心膈角处呈密度增高阴影,由于疝入内容物不同,往往有不同X线征象。     

组织工程角膜内皮层移植的研究与应用

背景：组织工程角膜内皮可以克服角膜内皮移植的短缺并能够改善角膜内皮细胞的质量,其应用前景十分广阔。因此,寻找一种理想的重建角膜内皮方法是组织工程角膜研究领域的重要课题和研究热点。 目的：总结并讨论组织工程角膜内皮重建的研究进展。 方法：应用计算机检索PubMed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)相关文章,检索时间为2000至2012年,检索词为“corneal endothelial cell,transplantation,tissue engineering”,并限定文章语言种类为英语,然后再从中筛选出与主题相关的部分文献。 结果与结论：初检得到163篇文章,按主题相关性对文献进一步筛选,最终纳入44篇文章。目前构建单层角膜内皮层的研究较多,也取得了巨大的成绩,但是仍没有一种材料或重建方式可以完全符合临床应用的组织工程的人角膜内皮。每一种材料和方法都各有优缺点,克服这些缺点以及观察在体内的长期影响是今后的发展方向。     

食管癌切除食管胃颈部吻合术的临床探讨(附248例报道)

1983年10月～1993年10月本院共施行食管癌切除胃颈部吻合术248例,进行了手术方法研究,不断改进手术入路,手术方式,预防并发症治疗。结果表明,效果良好,并发症少,明显优于其他手术方法。     

引流在胆囊切除术中的应用

目的:确定胆囊切除术中放置引流的重要性。方法:观察278例单纯胆囊切除术后引流液的量、性质及术后并发症。结果:51例24h最大引流量超过300mL,4例为胆汁性,引流量1000～2000mL,1例血性液约为500mL;术后并症5.4％,其中3例切口感染均发生在原切口引流,另戳孔引流无1例切口感染;瘘道形成4例,肺部感染2例。结论:术后放置引流有备无患,另戳孔胶管引流,早期拔管,术后鼓励患者咳嗽排痰可减少术后并发症。     

节日市场食品卫生现状与控制对策

目的 探讨节日市场食品卫生现状、影响因素及其管理对策。方法 对食品的生产经营单位的营业证、从业人员的健康证、卫生知识培训合格证以及生产经营环境卫生状况、管理状况进行现场调查。对销售的食品进行随机抽样，对细菌学、理化指标等进行检验。结果 抽检的3l家食品的生产经营单位中有3家无营业证，无证率为9．7％；抽检的150名从业人员中有31人无健康证、卫生知识培训合格证，无两证率为20．67％；抽查的648份食品中，无厂址l18份(18．21％)、无保质期246份(37．96％)、无出厂时间270份(41．67％)、食品变质44份(6．79％)、索取合格证14l份(21．76％)；抽检的254份食品中，合格224份(88．19％)、不合格30份(11．81％)，其中理化指标合格24l份(94．88％)、不合格13份(5．12％)；细菌培养174份，合格148份(85．06％)、不合格26份(14．94％)。结论 节日市场食品存在着食物中毒事故发生的隐患，应加大监督力度，确保节日市场食品卫生、安全。     

共培养环境中兔角膜内皮细胞诱导人iPSCs分化

目的:观察人诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)与兔角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CECs)共培养前后的形态学变化,检测iPSCs向CECs分化前后部分标志蛋白表达的变化,为研究iPSCs向CECs的分化提供实验依据。方法:分离培养兔CECs并传代,同时使用无饲养层细胞法培养扩增人脐带源iPSCs,Western blotting对其进行鉴定;用量子点对iPSCs进行标记示踪,以不同密度比例建立iPSCs与CECs的共培养模式,用原子力显微镜(atomic force microscopy,AFM)结合倒置显微镜观察共培养前后iPSCs的形态学变化,免疫荧光法检测iPSCs分化前后CD34、CD133、CD31和水通道蛋白1(AQP1)蛋白表达的变化。结果:培养扩增的兔CECs形态为六边形,呈典型的铺路石样外观;iPSCs呈克隆样生长,Westernblotting检测Oct4、Nanog和Sox2多能性标志蛋白均呈阳性;10nmol/L量子点标记的iPSCs以1/4悬液与融合60%的兔CECs共培养为最佳模式;AFM结合倒置显微镜观察到共培养后iPSCs体积增大,胞浆增多,核浆比减小,细胞膜表面可见颗粒状突起物,膜表面粗糙度增加;免疫荧光法检测分化前iPSCs的CD34、CD133、CD31和AQP1表达均呈阴性,共培养2周后iPSCs的CD34、CD133和CD31表达阴性,AQP1表达阳性。结论:与兔CECs混合共培养后人iPSCs不仅从形态学上向内皮样细胞方向转化,同时表达角膜内皮细胞标志蛋白AQP1。