胰高糖素瘤综合征1例

笔者临床诊治胰高糖素瘤综合征1例,现报道如下。     

探讨姑息治疗在肿瘤患者临床治疗中的价值

目的探讨姑息治疗在晚期癌症患者临床治疗中的应用效果。方法选取2012年3月-2013年4月期间我院收治的116例癌症晚期患者作为观察对象,对比患者在姑息治疗前后的心理变化。结果患者在接受姑息治疗后,疼痛感觉较治疗前明显缓解,恐惧和焦虑、抑郁和孤独、绝望、疾病知识缺乏、职业生涯中断及社会归属感下降方面也明显改善。结论对晚期癌症患者开展姑息治疗,能明显改善患者消极情绪,有利于缓解症状,提高生活质量,有利于构建和谐医患关系,值得临床推广应用。     

三阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的效果观察

目的：探讨3阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的应用效果。方法：选取2012年5月。2013年5月期间我院收治的60例恶性肿瘤患者作为本组研究的观察对象，按照镇痛方法分为对照组（30例）与观察组（30例），对比2组患者的镇痛情况（包括疼痛缓解度、镇痛有效率、止痛起效时间、止痛持续时间、生活质量以及镇痛安全性）。结果：观察组的镇痛总有效率为96．67％，止痛起效时间为23．47±4．31分钟，镇痛持续时间为15．54±3．42小时，各项指标均明显优于对照组（P〈0．05）。具有统计学意义。结论：麝蟾镇痛膏配合3阶梯止痛药物治疗可以迅速镇痛，有效缓解患者疼痛，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，避免并发症的发生，值得在临床中推广应用。     

肺腺癌患者EGFR和KRAS基因突变与预后的相关性研究

目的 探讨肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)和KRAS基因突变与预后的相关性.方法 选取134例肺腺癌患者的肺腺癌组织标本,应用探针扩增阻滞突变系统在PCR仪上进行EGFR和KRAS基因突变检测,分析EGFR和KRAS基因突变与肺腺癌患者临床病理特征及预后的关系.结果 134例患者中,EGFR基因突变53例,突变率为39.55%,KRAS基因突变6例,突变率为4.48%.肺腺癌患者EGFR基因突变率与年龄、吸烟史有关(P﹤0.01).EGFR基因突变型患者的KRAS基因突变率低于EGFR基因野生型患者(P﹤0.05).EGFR基因突变型患者的无进展生存期(PFS)长于EGFR基因野生型患者(P﹤0.05),KRAS基因野生型患者的PFS长于KRAS基因突变型患者(P﹤0.05).结论 EGFR基因突变的肺腺癌患者KRAS基因更倾向于野生型,EGFR基因突变型或KRAS基因野生型的肺腺癌患者PFS更长.     

血清肿瘤标志物在消化系统肿瘤诊断中的临床价值

目的:探讨血清肿瘤相关物质( BXTM)检测在消化系统肿瘤诊断中的临床价值. 方法:选取2011年2月~2012年8月我院肿瘤科收治的80例消化系统肿瘤患者(观察组)和80例健康体检者(对照组)作为本组研究的观察对象,采用比色法进行血清肿瘤相关物质检测,对比2组检测结果并进行总结分析. 结果:观察组患者的血清肿瘤相关物质平均水平分别为:食管癌113.42 ±6.43U/ml,胃癌112.56 ±4.46U/ml,食道癌111.45 ±5.37U/ml,直肠癌108.34 ±5.37U/ml,结肠癌112.35 ±6.47U/ml,平均110.28 ±5.15U/ml;对照组平均水平76.57 ±9.69U/ml. 结论:在消化系统肿瘤诊断中,通过检测血清肿瘤相关物质可以提高诊断的准确性,其检测结果具有很高的特异性、敏感性和广谱性,血清肿瘤相关物质对肿瘤的诊断及健康普查都具有重要的临床应用价值.     

应用大脑皮质诱发电位建立运动-静止压迫型脊髓损伤模型的实验研究

目的：脊髓损伤的动物模型是当前国内外致力探讨的课题，建立一种不同程度的脊髓损伤精确动物模型有助于为脊髓损伤的恢复带来新的突破。方法：自行设计一种犬的运动-静止压迫型脊髓损伤模型，以大脑皮层诱发电位(cortex Somatosensory evoked potentials，CSEP)和不同压迫时间为参数，随机分为：A组：8只，脊髓受压30min；B组：8只，脊髓受压180min；C组4只为对照组，脊髓显露后不损伤。观察电生理学、组织病理学、运动功能恢复、MRI变化。结果：A，B两组脊髓组织学均有损害、MRI显示两组均有脊髓受压性改变，B组脊髓组织损害程度和MRI显示的受压体积显著大于A组(P&;lt;0．001)：A组CSEP逐渐恢复达基线的76％，B组CSEP无恢复；脊髓受压早期A，B两组均有后肢功能障碍，A组1周后基本恢复后肢功能，B组4周仍无恢复，两组差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：以CSEP和不同压迫时间为参数，能够建立不同损伤程度的分级脊髓损伤模型。     

应用大脑皮质诱发电位建立运动-静止压迫型脊髓损伤模型的实验研究

目的:脊髓损伤的动物模型是当前国内外致力探讨的课题,建立一种不同程度的脊髓损伤精确动物模型有助于为脊髓损伤的恢复带来新的突破。方法:自行设计一种犬的运动-静止压迫型脊髓损伤模型,以大脑皮层诱发电位(cortexSomatosensoryevokedpotentials,CSEP)和不同压迫时间为参数,随机分为:A组:8只,脊髓受压30min;B组:8只,脊髓受压180min;C组4只为对照组,脊髓显露后不损伤。观察电生理学、组织病理学、运动功能恢复、MRI变化。结果:A,B两组脊髓组织学均有损害、MRI显示两组均有脊髓受压性改变,B组脊髓组织损害程度和MRI显示的受压体积显著大于A组(P<0.001);A组CSEP逐渐恢复达基线的76%,B组CSEP无恢复;脊髓受压早期A,B两组均有后肢功能障碍,A组1周后基本恢复后肢功能,B组4周仍无恢复,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:以CSEP和不同压迫时间为参数,能够建立不同损伤程度的分级脊髓损伤模型。     

林胜友诊治肿瘤并发带状疱疹经验

<正>带状疱疹属中医"蛇串疮"、"蜘蛛疮"、"缠腰火丹"、"蛇丹"等范畴,是恶性肿瘤患者一种常见并发症状[1]。林胜友系浙江省中青年临床名中医,临证20余年,遵循中西医结合的思路,辨证论治结合现代医学研究成果,治疗恶性肿瘤并发带状疱疹取得较好的疗效,现将其诊治经验介绍如下。