品管圈在提高急诊抢救时静脉穿刺成功率中的应用

目的探讨品管圈(QCC)在提高急诊抢救时静脉穿刺成功率中的应用。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月我院582例急诊抢救患者临床资料,其中2015年1月~2015年12月284例患者实施常规急诊抢救模式,设为对照组,2016年1月~2016年12月298例患者实施QCC急诊抢救模式,设为观察组。统计对比两组急诊抢救静脉留置针穿刺成功率。结果观察组一次穿刺成功率为95.97%,明显高于对照组的89.08%,差异有统计学意义(P0.05);实施QCC活动后,目标达成率为111.85%,进步率为7.73%。结论通过实施QCC活动,能提高护理人员血管评估水平以及静脉穿刺操作水平,提高急诊抢救静脉留置针穿刺一次性成功率。     

经胆总管探查放置“T”管的护理

我科2000年7月～2003年4月共收治胆总管结石病人32例，行胆总管探查放置“T”管32人；其中女21人，男11人，年龄34～78岁；术后无并发症正常拔管31人，1人带管回家，后复查。经胆总管探查放置“T”管的护理如下。     

头针对局灶性脑缺血大鼠海马旁回炎性细胞因子表达的影响

目的:观察头针对局灶性脑缺血大鼠海马旁回白介素(IL)-10mRNA、IL-6mRNA及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响,探讨头针治疗急性缺血性脑血管病的分子生物学机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组及头针组,每组16只。采用线栓法建立急性局灶性脑缺血大鼠模型。药物组予二硫代氨基甲酸吡咯烷100mg·kg~(-1)·d~(-1)腹腔注射,1次/d,共7d;头针组于双侧顶颞前斜线行快速捻转透刺治疗,留针20min,1次/d,共7d。干预前后对各组大鼠进行神经功能缺损评分(NDS)和神经行为学评分(NS)。荧光定量PCR法检测大鼠海马旁回IL-10mRNA、IL-6mRNA的表达,免疫组化法检测海马旁回TNF-α的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠NDS和NS明显升高(P0.01),海马旁回IL-10mRNA、IL-6mRNA、TNF-α表达明显增高(P0.01)。与本组治疗前比较,头针组和药物组大鼠NDS和NS明显降低(P0.01)。治疗后与模型组比较,头针组和药物组大鼠NDS和NS明显降低(P0.05),海马旁回IL-10mRNA表达明显增高(P0.05),IL-6mRNA、TNF-α表达明显降低(P0.05)。结论:促进缺血后海马旁回IL-10的表达,从而抑制IL-6、TNF-α等促炎细胞因子的表达是头针治疗急性缺血性脑血管病的分子机制之一。     

头穴针刺对局灶性脑缺血大鼠海马旁回炎性反应相关细胞因子表达及脑梗死体积的影响

目的:观察头穴针刺干预对局灶性脑缺血大鼠海马旁回白细胞介素(IL)-10、IL-6、IL-1β表达及脑梗死体积的影响,探讨头穴针刺调节急性缺血性脑血管病炎性反应的机制。方法:SD大鼠中随机抽取12只作为正常组,36只采用线栓法建立局灶性脑缺血模型,随机分为模型组、药物组及头针组,每组12只。药物组以吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(100mg·kg-1·d-1)腹腔注射,1次/d,共7d;头针组给予双侧"顶颞前斜线"快速透刺治疗,留针20min,1次/d,共7d。分别干预刺前和末次干预结束即刻对各组大鼠进行神经功能缺损评分(NDS)和神经行为学评分(NS)。以2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法测定各组大鼠脑梗死体积,免疫组织化学法检测各组大鼠海马旁回IL-10、IL-6、IL-1β的表达。结果:与同组干预前比较,药物组与头针组大鼠NDS和NS均显著降低(P0.01)。与正常组比较,模型组大鼠NDS和NS升高(P0.01),脑梗死体积明显增大(P0.01),海马旁回IL-10、IL-6、IL-1β的表达均明显增高(P0.01);与模型组比较,药物组和头针组大鼠NDS、NS及海马旁回IL-6、IL-1β表达均明显降低(P0.05),脑梗死体积明显缩小(P0.05),头针组IL-10表达明显增高(P0.05)。结论:上调IL-10的表达,抑制IL-6、IL-1β等促炎细胞因子的过度表达,可能是头穴针刺调节缺血性脑血管病炎性反应的机制之一。     

小儿热速清联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的效果分析

目的 探究在支气管肺炎患儿治疗中应用小儿热速清糖浆联合抗生素疗法的效果。方法 从医院2019年6月—2020年6月收治的支气管肺炎患儿中选取110例,按照随机数字原则将其分成两组,对其临床治疗资料进行回顾分析,对照组(n=55)采用单纯抗生素疗法,观察组(n=55)在对照组基础上增加小儿热速清糖浆,比较两组患儿治疗效果、病情好转时间、炎性因子及淋巴细胞水平。结果 治疗总有效率比较,观察组90.91%明显高于对照组70.91%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿机体肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平明显低于对照组,阳性分化决定族抗原3(CD3⁺)及阳性分化决定族抗原4(CD4⁺)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将小儿热速清糖浆联合抗生素疗法应用于支气管肺炎患儿临床治疗中,可促进患儿病情恢复,缩短治疗时间,有效改善机体炎性因子及淋巴细胞水平,提高治疗总有效率,效果显著。     

股骨颈骨折加压空心钉内固定手术配合总结

加压空心钉内固定手术具有创伤小、费用低、并发症少等优点,是治疗老年股骨颈骨折的较好的手术方法.2006年4月～12月,我们为95例老年人股骨颈骨折行加压空心钉内固定手术,取得良好效果,现将手术配合报告如下.     

弹力帽在小儿头皮静脉输液中的应用

产后尿潴留,祖国医学谓“癃闭”,是产科急症之一,尤以难产及剖宫产多见,镇痛泵的使用也使产后尿潴留病人增多。在治疗上虽有多种方法,但疗效不理想,病人痛苦大,疗程长。作者自2003年4月—2004年4月对66例产后尿潴留病人采用隔姜灸中极、关元穴位进行治疗,取得满意效果。现报告如下。1一般资料本组120例产后尿潴留病人,年龄最小20岁,最大35岁,平均年龄25.3岁。其中难产45例,剖宫产75例,剖宫产者均使用过镇痛泵治疗。将120例病人随机分为对照组和治疗组,对照组54例,治疗组66例,两组产妇年龄、病情、剖宫产麻醉方式、镇痛泵使用时间等方面比较…     

叶酸结合蛋白1真核表达载体的构建及鉴定

目的 构建pcDNA3.1.叶酸结合蛋白1(Folbp1)基因真核表达载体,检测其在肺腺癌A549细胞中的表达.方法 采用反转录.PCR技术从肺腺癌 A549 细胞中扩增Folbp1 基因的完整编码框,将其克隆到真核表达载体 pcDNATM 3.1/myc.His B,脂质体转染肺腺癌 A549细胞,通过G418筛选,建立稳定转染的肺腺癌 A549细胞株,并利用Western blot法鉴定其表达.结果 PCR扩增Folbp1基因全长编码区,电泳显示其分子大小与823 bp预期值一致;连接产物pMD.Folbp1转化感受态细菌,经氨苄西林筛选,提取质粒鉴定表明插入pMD.18T载体的目的 片段大小和方向正确;重组质粒扩增Folbp1 基因连入pcDNATM 3.1/myc.His B载体,酶切鉴定显示切出约5.1 kb符合载体大小的条带及符合插入片段大小的特异条带;转染pcDNA 3.1.Folbp1重组质粒的肺腺癌 A549细胞株经抗生素G418筛选,Western blot分析显示与预期大小一致的特异性条带.结论 pcDNA 3.1.Folbp1真核表达载体构建成功,并在肺腺癌 A549细胞内过表达,这将为研究Folbp1基因的功能及其肺发育中奠定了良好的基础.     

新生儿肺炎电解质改变的临床分析

目的研究新生儿发生肺炎时电解质的变化特征。方法对89例入院治疗的新生儿进行电解质检测分析,并观察临床表现。结果新生儿发生肺炎时,发生有低钠血症50例(56%),低氯血症18例(20%),低钾血症15例(17%),低钙血症14例(16%),高氯血症8例(9%),高镁血症7例(8%)及高钾血症3例(3%)。结论新生儿肺炎往往伴随呼吸窘迫、呼吸暂停以及呼吸衰竭,这些症状与低钠血症、低钾血症或者低钙血症等密切相关,电解质改变很大程度影响了患儿的疾病进程,这些改变通过临床表现观察较为困难,故临床上小儿肺炎的诊断需要密切观察电解质变化。     

蟒针加热联合正骨手法对颈椎相关性过敏性鼻炎患者生活质量、血清IgE水平的影响

目的 探讨蟒针加热联合正骨手法对颈椎相关性过敏性鼻炎患者生活质量、血清IgE水平的影响.方法 选取2020年3月至12月于定西市卫生学校附属医院治疗的70例颈椎相关性过敏性鼻炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各35例.两组均首先采用正骨手法治疗颈椎小关节紊乱,在此基础上,观察组加用蟒针加热疗法,对照组加用传...