超声专业规范化培训住院医师心理健康状况调查分析

目的了解超声专业住院医师规范化培训(以下简称住培)学员的心理健康状况,为专业基地心理干预提供参考依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对2016～2018级陕西省在轮超声专业住培学员进行调查问卷,采用描述性统计方法对数据进行分析。结果共发放调查问卷77份,回收有效问卷76份,有效率99%。超声专业住培学员存在心理问题者占22%(17/76);强迫症状、抑郁及人际关系敏感方面的心理问题所占比例较大,分别为42%、25%、24%。结论超声专业住培学员的心理问题症状较为突出,各超声专业基地应高度重视,及时采取有效措施帮助学员改善其心理健康水平。     

养阴抗毒法对兔肝癌射频治疗的影响

目的：观察养阴抗毒法对兔肝VX2移植瘤RFA术后反应的影响。方法：采用移植法建立兔肝移植瘤模型。分为4组：A组,预防组;B组,治疗组;C组,抗生素组;D组,空白组。在B超引导下行RFA治疗,术后1周处死动物并做肝组织病理切片在光镜下观察,检测治疗前后血常规及肝肾功变化。结果：A、B、C组肝组织病理切片可见细胞大量凝固性坏死,血常规、肝肾功变化有统计学意义（P〈0.05）;B、C组可见少量炎性细胞,以C组为甚。D组病理及实验检验指标无变化。结论：养阴抗毒法可以提高兔肝移植瘤RFA疗效并减轻或缓解对正常组织的损伤。     

人工神经网络在超声无创定量诊断肝纤维化中的初步应用

目的研究人工神经网络用于超声定量分级诊断肝纤维化的可行性。方法选择2005年9月～2007年6月146例超声引导肝脏穿刺病理证实为肝纤维化患者,其中男性103例,女性43例,年龄14-77岁（平均年龄47．6岁）：其中2005年9月-2006年12月收集的81例肝纤维化患者（男性54例,女性27例）及22例正常对照人群的超声影像数据作为训练样本集;2007年1月～2007年6月收集的65例肝纤维化患者及53例正常人群的超声影像数据对人工神经网络进行评价。先对81例肝纤维化患者及22例正常人超声影像数据经统计学分析筛选出有意义的7项指标纳为诊断指标,初步建立超声诊断肝纤维化分级的人工神经网络模型,再将65例肝纤维化患者及53例正常人的超声影像数据用于人工神经网络的评价。结果以肝实质、肝脏边缘、脾脏大小及门静脉平均血流速度4项指标作为人工神经网络模型的输入层,以病理诊断分级结果为输出层,建立人工神经网络模型,该模型对肝纤维化分级诊断的敏感度95．4％,特异度96.2％,准确度95．8％,尤登指数0．916。结论建立的人工神经网络进行超声诊断肝纤维化分级具有较高的敏感度及特异度,值得进一步探讨。     

非超声专业住院医师在超声医学科规范化培训中的常见问题及对策

超声医学是一门实践性很强的学科,非超声医学专业住院医师在超声医学科专业基地如何进行培训是一个值得关注的问题。本文结合我科培训非超声专业住院医师的相关情况和经验,分析培训过程中容易出现的问题,并提出针对性的解决措施。     

超声检测脾脏自发性血液分流对肝硬化患者门静脉血流动力学的影响

目的 探讨超声检测肝硬化脾脏自发性血液分流与门静脉血流动力学变化之间的关系.方法 87例患者分为慢性肝炎组、肝硬化组、对照组;根据Child-Pugh分级标准将肝硬化患者肝脏功能分为Child A组和Child B/C组.静息状态下分别测量肝动脉、门静脉、肠系膜上动静脉、脾动静脉等血管的血流动力学参数,分别计算脾静脉、肠系膜上静脉分流率;脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉血流量比值,以及各试验组患者的肝循环指数.分析脾脏自发性血液分流对门静脉血流动力学的影响以及与肝循环指数之间的关系.结果 门静脉血流量各试验组间差异无统计学意义,但肝硬化组脾静脉血流量明显增加,与对照组和慢性肝炎组比较差异有统计学意义;肝硬化组脾静脉与门静脉血流量比值大于1,脾静脉分流率肝硬化组与对照组和慢性肝炎组比较差异有统计学意义.肝功能Child B/C级组脾静脉分流率明显大于Child A级组,脾静脉所占门静脉血流量比值随着肝脏功能的减低而增加,肠系膜上静脉所占门静脉血流量比值逐渐减低,脾静脉与肠系膜上静脉血流量比值增加.脾静脉血流量占门静脉血流量比值与肝循环指数之间呈非线性负相关.结论 脾脏自发性血液分流与脾脏高动力循环互相影响,同时对于肝脏的血流灌注有重要作用,检测Vspv/Vpv比值可初步判定肝硬化患者的肝脏储备功能.     

彩色血流显像技术对附睾炎并发精索静脉曲张的评估

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）技术在检测急、慢性附睾炎并发精索静脉曲张中的临床作用.方法 采用直接检查法在清晰显示二维超声图像基础上,进行CDFI血流分类及血流动力学指标收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期速度（Vmin）和阻力指数（RI）的检测.结果 对56例急性附睾炎和92例慢性附睾炎患者血流检测表明,急性附睾炎组Vmax高于慢性附睾炎组,而RI前者低于后者（P〈0.01）;急性附睾炎组CDFI血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主（50/56）,而慢性附睾炎组患者主要表现为Ⅰ、Ⅱ级血流（77/92）;精索静脉曲张是附睾炎的常见表现（89/148）.结论 二维及CDFI可清晰显示急慢性附睾炎图像,在其临床诊断及疗效判定中具有重要作用.     

多功能纳米液滴超声造影剂对胰腺癌分子靶向诊疗的实验研究

目的探讨自制的诊疗一体化相变纳米液滴"IR780/叶酸-纳米液滴-多西紫杉醇(IR780/FA-Nds-DTX)"作为分子靶向超声造影剂, 对胰腺癌荷瘤裸鼠的精准诊断和联合靶向治疗效果。方法体外培养胰腺癌细胞系, 建立异位皮下移植胰腺癌荷瘤裸鼠模型50只, 双模态靶向成像分实验组(IR780/FA-Nds-DTX)和4个对照组[生理盐水、Nds(FITC)、FA-Nds(FITC)、IR-780]。小动物活体成像验证IR780/FA-Nds-DTX对肿瘤的体内高效靶向探测能力及近红外荧光成像, 低强度聚焦超声诱导相变及进一步超声造影成像验证IR780/FA-Nds-DTX在肿瘤局部的高效聚集及对肿瘤轮廓的精准评估。治疗效果观察分实验组(IR780/FA-Nds-DTX)和4个对照组(FA-Nds-IR780、FA-Nds-DTX、FA-Nds和生理盐水)。低强度聚焦超声辐照30 s诱导各组相变后的微泡爆破后, 808 nm光热治疗仪分组辐照肿瘤局部, 治疗前及治疗后3 d、9 d、15 d分别用二维超声监测各组荷瘤裸鼠肿瘤体积变化并记录, 对比各组肿瘤体积变化率及抑制率。结果 IR78...     

超声诊断早期肝硬化人工神经网络模型的评价

目的 评价人工神经网络模型在超声诊断早期肝硬化的准确性和可靠性.方法 收集临床慢性肝病患者超声影像特征数据为训练样本集,以肝脏组织病理学活检作为金标准 ,建立超声诊断早期肝硬化人工神经网络模型;同时,将另外收集的慢性肝病患者超声影像特征数据通过神经网络进行仿真运算,得到网络诊断输出,评价该神经网络模型应用于早期肝硬化超声影像诊断的准确性和可靠性.结果 以统计学选出的参数作为输入层参数的三层人工神经网络用于超声诊断早期肝硬化的灵敏度和特异度分别为84.1%、8 4.6%,准确度87.9%,尤登指数0.687.结论 人工神经网络模型用于超声诊断早期肝硬化具有较高的准确性,有可能为肝硬化早期诊断提供又一实用有效的手段.     

养阴抗毒法对兔肝癌射频治疗的影响

目的:观察养阴抗毒法对兔肝VX2移植瘤RFA术后反应的影响.方法:采用移植法建立兔肝移植瘤模型.分为4组:A组,预防组;B组,治疗组;C组,抗生素组;D组,空白组.在B超引导下行RFA治疗,术后1周处死动物并做肝组织病理切片在光镜下观察,检测治疗前后血常规及肝肾功变化.结果:A、B、C组肝组织病理切片可见细胞大最凝固性坏死,血常规、肝肾功变化有统计学意义(P＜0.05);B、C组可见少量炎性细胞,以C组为共.D组病理及实验检验指标无变化.结论:养阴抗毒法可以提高兔肝移植瘤RFA疗效并减轻或缓解对正常组织的损伤.