雷公藤主要活性成分抗肿瘤作用机制研究现状

近年来雷公藤中多种活性成分已被证实具有抗肿瘤作用。本文在分析、整理以往相关文献的基础上,对雷公藤主要活性成分及其抗肿瘤机制的研究现状进行全面综述。从抑制增殖、侵袭与迁移、血管生成及多药耐药和调节免疫等多方面分析其抗肿瘤机制,以期为雷公藤抗肿瘤相关活性的深入研究和利用提供依据和借鉴。     

慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物依从性与生活质量的相关性及其影响因素

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者口服核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗的依从性的影响因素及用药依从性与生活质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取2021年3—7月在南京鼓楼医院肝炎门诊接受抗病毒治疗的CHB患者191例,应用一般资料调查表、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)和慢性肝病问卷(CLDQ)对其用药依从性和生活质量进行调查,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 191例CHB患者MMAS-8平均得分为(6.54±1.45)分,CLDQ平均得分为(168.23±20.77)分。统计学分析结果表明,用药依从性与生活质量显著正相关。MMAS-8得分在居住地、当前药物治疗时长、当前药物治疗方案及随访次数方面差异有统计学意义(P <0.05);居住地为城市、随访≥3次是用药依从性的保护因素(P <0.05),当前药物治疗时长≥6个月是用药依从性的独立危险因素(P <0.05)。结论 CHB患者用药依从性处于中等水平,用药依从性影响生活质量。医护人员应重点评估行抗病毒治疗的CHB患者的居住地、当前药物治疗时长和随访次数,帮助患者达到并保持高度用药依从性,...     

抗感染药物专业临床药师培训的体会

目的 总结参加抗感染药物专业临床药师培训的收获与感想,供新学员参考.方法 结合笔者自身经历,介绍参加临床药师培训的过程与经验.结果 通过为期一年的培训,笔者加强了临床知识的学习,掌握了常用抗感染药物的特点,培养了临床思维和药学思维,为转型临床药师打下了基础.结论 临床药师培训可以提高学员的综合素质,是成为合格临床药师的有效途径.     

临床药师参与295例会诊的回顾性分析

统计分析我院临床药师参与会诊的特点,为更好地服务临床提供依据。对2014年临床药师参与的295例会诊进行分析。在295例病例中,会诊目的涉及抗菌药物的有282例（95．6％）,肠外营养的为13例（4．4％）,其中以协助选择抗菌药物占比最大（55．3％）;会诊科室以呼吸内科（24．4％）、重症医学科（15．9％）和妇产科（11．9％）居多;意见被采纳的为239例（81％）,部分采纳的为25例（8．5％）;在采纳会诊意见的病例中,痊愈127例（53．1％）,好转51例（21．3％）。临床药师参与会诊,可协助医师优化治疗方案,改善患者预后。     

1例注射用伏立康唑结晶的原因分析

目的 探讨注射用伏立康唑的配制方法,减少药物不良事件的发生.HT5"H方法 通过对我院发生的1例注射用伏立康唑结晶的原因进行分析,思考该药的正确配制方法.HT5"H结果 部分国产注射用伏立康唑对如何配制提示不足,使用时有发生药物不良事件的可能.HT5"H结论 为确保伏立康唑的安全使用,建议配置以丙二醇和乙醇的混合溶液作为专用溶媒的伏立康唑时,先用专用溶媒溶解并震荡摇匀,确认溶液完全澄清后,再转至5%葡萄糖注射液稀释至2mg·mL-1,立即使用并避免长时间放置.     

TGF-β1对HFL-I细胞HSP47和Collagen-Ⅰ表达的影响

目的研究转化生长因子-β1(TGF-β1)对人胚肺成纤维细胞(HFL-I)中Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)、热休克蛋白47(HSP47)表达的影响。方法体外培养HFL-I,5 g/L TGF-β1诱导0、1、3、5 d后,Western blot法检测HSP47表达;诱导0、6、12、24、48、72 h后,RT-PCR法检测Collagen-Ⅰ及HSP47 mRNA表达。结果5 g/L TGF-β1诱导后,HFL-I细胞中HSP47蛋白表达持续增高(P<0.05);5 g/L TGF-β1诱导后12 h后,HFL-I细胞中Collagen-Ⅰ、HSP47 mRNA表达开始增加(P<0.05),于24 h时达到峰值,48 h开始下降,至72 h时,仍高于正常对照组。结论 TGF-β1可上调HSP47和Collagen-Ⅰ基因的表达,该作用可能与肺纤维化发生关系密切。     

1 061例胃部与肠道原发胃肠间质瘤的临床病理特征和基因突变特点及预后差异分析

目的分析胃部与肠道原发胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征、基因突变特点和中高危险度原发GIST预后间的差异及预后影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年1月至2019年12月期间于天津医科大学肿瘤医院就诊的GIST病例资料。纳入初次诊断的胃部或肠道原发GIST、并行内镜或手术切除原发灶和术后经病理证实者;排除术前接受靶向治疗者。根据上述标准, 共收集1 061例原发GIST患者入组, 其中胃部和肠道原发GIST分别为794例和267例;其中360例为2014年10月本院开展一代测序检测以来, 进行基因检测的病例。采用Sanger测序法检测KIT外显子9、11、13和17及PDGFRΑ外显子12和18的基因突变情况。本研究观察指标为:(1)临床病理资料:包括患者的性别、年龄、肿瘤原发位置、肿瘤最大径、组织学类型、核分裂象计数(/5 mm2)和危险度分级;(2)基因突变情况;(3)随访和生存及术后治疗情况;(4)中、高危险度原发GIST预后危险因素分析:包括疾病无进展生存率(PFS)和总体生存率(OS)。结果 (1)临床病理特征:胃部和肠道原发GIST中位年龄分别为61(8～...     

外源性睾酮通过诱导自噬致大鼠肾脏损伤

目的 探索外源性睾酮(TP)致大鼠肾脏损伤的作用及可能机制.方法 SD雄性大鼠48只,随机分为6组(每组8只):control组、TP组、TP+氯喹(CQ)组、TP+甘草甜素(Gly)组、CQ(自噬抑制剂)组、Gly〔高迁移率族蛋白(HMG)B1抑制剂〕组.各组大鼠处理21 d后,测量其体重、肾脏湿重、计算肾脏指数;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾脏组织病理形态学变化;免疫组化法和Western印迹印迹法分析大鼠肾脏组织自噬相关蛋白LC3B-Ⅱ、Beclin1、P62、HMGB1的定位和表达情况.结果 与control组比较,TP组大鼠肾脏湿重、肾脏指数无明显变化(P>0.05);肾小球毛细血管襻多呈分叶状改变,肾小囊间隙变窄,肾小管上皮细胞水肿,管腔变窄;肾脏组织LC3B-Ⅱ、Beclin1和HMGB1蛋白表达水平上调(P<0.05),联合给予TP与CQ后,仅见少数肾小体血管球呈分叶状改变,肾小管水肿明显减轻;Beclin1、LC3B-Ⅱ和HMGB1蛋白表达水平均下调(P<0.05);TP+Gly组大鼠肾脏组织病理学改变及自噬相关蛋白表达水平结果 与TP+CQ组类似.结论 外源性TP可能通过上调细胞自噬致大鼠肾脏组织损伤的发生,HMGB1可能参与此过程自噬水平的调节.     

妊娠期糖尿病产妇对其疾病和母乳喂养知识及态度的现状调查

目的：调查妊娠期糖尿病(GDM)产妇对其疾病和母乳喂养知识及态度并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法,对2021年11月-2022年4月在本院分娩的197名GDM产妇进行问卷调查。结果：GDM产妇对其疾病和母乳喂养知识与婴儿喂养态度得分分别为(9.35±3.24)分和(58.25±6.35)分。学历、居住地、母乳喂养教育、母婴早接触早吸吮、母乳喂养自我效能、新生儿出生体重为知识的独立影响因素,孕期主要照护者、医疗费用支付方式、母乳喂养自我效能、新生儿出生体重、新生儿科治疗为态度的独立影响因素。结论：GDM产妇对其疾病和母乳喂养知识水平仍有待提升,母乳喂养态度不够积极,虽然母乳喂养技能掌握较好,但对母乳喂养的益处感知不充分,需要给予个性化母乳喂养健康宣教和恰当母乳喂养干预,帮助GDM产妇提升母乳喂养自我效能,强化母乳喂养知识,改善母乳喂养态度,促进母乳喂养和母婴长期健康。     

不同抗菌药物对下呼吸道感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较4种抗菌药物对下呼吸道感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2017年10月—2019年2月期间收治的下呼吸道感染患者160例资料,按用药的不同将其分为A组、B组、C组和D组(每组40例);A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予头孢曲松钠治疗,C组患者给予头孢噻肟钠治疗,D组患者给予阿奇霉素治疗,比较4组患者治疗后的总有效率、治疗总费用和治疗期间不良反应发生率的差异。结果:4组患者治疗后的总有效率、治疗期间的不良反应发生率经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后的总费用均低于B组、C组和D组(P<0.05),B组患者治疗的总费用均低于C组、D组(P<0.05),C组患者治疗的总费用低于D组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染患者的临床疗效和安全性与头孢曲松钠、头孢噻肟钠和阿奇霉素较为相似,均具有良好的临床疗效,且治疗的总费用较低。