Ⅰ、Ⅱ期韦氏环非霍奇金淋巴瘤综合治疗疗效分析

韦氏环，包括151咽、舌根、扁桃体、鼻咽等部位，其粘膜和粘膜下具有丰富的淋巴组织，是恶性淋巴瘤的好发部位。韦氏环淋巴瘤（NHL）约占结外NHE的1／3。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型，韦氏环NHI。以中度恶性最常见。单纯放疗能治愈大多数低度恶性Ⅰ、Ⅱ期韦氏环NHL患者，而中、高度恶性患者则易局部复发，远地转移。综合治疗对早期韦氏环淋巴瘤有较好的疗效。我院1993年6月-2000年6月人院的韦氏环NHI。Ⅰ、Ⅱ期患者56例，现对其治疗结果进行分析，比较单纯放疗和综合治疗的优劣。     

新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的效果及生存观察

目的 观察多西他赛＋吡柔比星＋环磷酰胺（TAC方案）治疗三阴性乳腺癌患者的疗效和生存情况.方法 乳腺癌患者51例,三阴组：26例三阴性乳腺癌,Ⅱ期16期,Ⅲ期10例,非三阴组：25例非三阴性乳腺癌,Ⅱ期14期,Ⅲ期11例,两组患者均接受多西他赛联合吡柔比星化疗,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天;吡柔比星40 mg/m2,静脉滴注,第1天;环磷酰胺500 mg/m2,第1天,21d重复.51例患者中位治疗周期数为4个周期.分析乳腺癌患者的疗效和生存情况.结果 三阴组术前临床完全缓解（cCR）9例（34.62％）,临床部分缓解（cPR） 14例（53.85％）,总有效率88.46％.术后病理完全缓解（pCR）7例（26.92％）,非三阴组：术前cCR 6例（24.00％）,cPR 8例（32.00％）,总有效率56.00％,术后pCR 4例（16.00％）,两组3年的总生存率分别为73.08％、88.00％,显示三阴性乳腺癌有较差的预后,达pCR的三阴性乳腺癌患者5年生存率（88.89％）高于未达到pCR的三阴性乳腺癌患者（47.06％）.结论 TAC方案对局部晚期三阴性乳腺癌有较高缓解率和降期效果,可提高三阴性乳腺癌的疗效,安全性较好.     

三阴乳腺癌新辅助化疗前后BCSG1基因表达的分析

目的观察乳腺癌特异基因BCSG1在三阴乳腺癌新辅助化疗前后分子和蛋白水平的变化。方法采用免疫组化SP法和荧光定量PCR方法检测49例三阴乳腺癌患者新辅助化疗(TA方案)前后乳腺癌组织BCSG1的表达情况,比较化疗前后肿瘤体积的变化,分析新辅助化疗前后BCSG1蛋白表达与肿瘤大小的关系。结果 43例乳腺癌患者新辅助化疗后肿瘤体积均有明显缩小,病灶缓解率(CR+PR)为87.8%;新辅助化疗后BCSG1mRNA表达水平亦明显低于化疗前蛋白表达(P0.05)。新辅助化疗后BCSG1蛋白表达率低于新辅助化疗前蛋白表达(P0.01)。结论 BCSG1分子和蛋白水平在三阴乳腺癌新辅助化疗后均明显降低,与新辅助化疗后疗效呈负相关(r=0.704,P=0.000),提示BCSG1可作为三阴乳腺癌新辅助化疗疗效的预测因子。     

直肠癌草酸铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案时辰化疗临床分析

目的 评价草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）时辰化疗方案治疗直肠癌近期疗效和毒副作用。方法 60例直肠癌患者，其中时辰化疗组32例，对照组28例，时辰化疗组给予L—OHP 150mg／m^2，d1；10：00～16：00，CF 100mg／m^2，d1-5，22：00～24：00；5-Fu 500mg／m^2，d1-5，24：00～10：00。对照组给予L-OHP 150mg／m^2，d1,9：00～12：00，CF100mg／m^2，d1-5，12：00～14：00，5-Fu500mg／m^2，d1-5，14：00～18：00，按WHO标准评价疗效和毒副作用。结果 时辰化疗组CR7例，PR11例，总有效率（CR＋PR）56．3％；对照组CR2例，PR7例，总有效率32．1％。结论 L—OHP联合CF和5-Fu时辰化疗方案治疗直肠癌疗效较高，安全性好，副作用小，值得进一步临床观察。     

复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌76例

目的 观察复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌患者的近期疗效、生活质量、化疗毒副反应及疼痛缓解情况.方法 选择我科2007年1月-2011年1月无法手术的晚期头颈部鳞癌患者76例,随机分为观察组40例(复方苦参注射液联合放化疗)和对照组36例(单纯放化疗),分别观察二组近期疗效(RECIST标准)、生活质量(Karnofsky评分),毒副反应(WHO抗癌药急性和亚急性毒性反应表现与分度标准)和疼痛缓解情况(NRS法)的差异.结果 观察组总缓解率(CR+ PR)为70.0％,对照组总缓解率为66.7％,二组差异无统计学意义(P＞0.05),二组KPS评分改善者分别为18例和7例(P＜0.05),二组间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05),二组疼痛缓解者分别为32例和19例(P＜0.05).结论 复方苦参注射液虽未能提高放化疗疗效,但可以改善临床症状,提高生活质量.     

复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌患者生活质量影响

目的探讨复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌患者生活质量影响。方法将唐山市人民医院2010年1月-2011年1月应用复方苦参注射液治疗的136例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,136例患者采用复方苦参注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,连用2周,每3周重复,共计3~9个治疗周期,根据WHO标准评价患者近期疗效,采用肺癌生活质量量表对患者生活质量进行评价。结果①136例患者均可评价疗效,其中CR 0例,PR 6例（4.4%）,SD 27例（19.9%）,PD 103例（75.7%）。客观缓解率4.4%,疾病控制率24.3%。②治疗前后症状、功能状态和整体生活质量评分的均值改变（P〈0.05）。结论复方苦参注射液可以改善晚期非小细胞肺癌患者症状,提高生活质量。     

痰热清注射液对血浆内皮素-1的影响及防治放射性肺损伤的疗效观察

目的观察痰热清注射液对血浆内皮素-1（ET-1）的影响及防治放射性肺损伤的临床疗效。方法将100例需要进行放射治疗的肺癌患者随机分为二组,观察组52例放射治疗同时予痰热清注射液静滴;对照纽48倒只予常规放射治疗。二组均于放射治疗开始后1h、24h和72h、1周（潜伏期）、2周、4周、8周、16周（肺炎期）、24周（肺纤维化期）抽空腹静脉血,用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清中ET-1的含量。结果急性放射性肺炎总发生率观察组为17．31％,对照组为33．33％;3、4级肺炎发生率观察组为3．85％,对照组为27．08％;3、4级肺炎平均发病剂量分;061Gy和52Gy;放射性肺炎平均发病时间分别为39d和28d;肺纤维化发生率观察组为15．38％,对照组为52．38％。观察组血浆中ET-1的含量较对照组低。结论痰热清注射液能降低血浆中ET-1的表选,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生;对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义。     

3D打印共面穿刺模板在肺亚厘米结节穿刺中的临床应用

目的 研究3D打印共面穿刺模板在肺亚厘米结节穿刺中的临床应用价值。方法 选取2020年3月～2021年6月来笔者医院就诊的肺亚厘米结节患者46例。采用3D打印共面穿刺模板辅助CT引导下对所有患者进行穿刺活检。对穿刺成功率、术后病理结果、并发症出现情况、及患者临床特征进行记录并分析。结果 3D打印共面穿刺模板辅助CT引导下肺亚厘米结节穿刺的成功率为97.8%,穿刺成功的患者中恶性病变共17例(37.8%),肺腺癌12例(26.7%),肺鳞癌3例(6.7%),转移癌2例(4.4%);良性病变共28例(62.2%),慢性炎症反应17例(37.8%),肉芽肿性炎6例(13.3%),结核2例(4.4%),不典型腺瘤样增生2例(4.3%),肺内淋巴结1例(2.2%)。有27例(58.7%)患者穿刺后出现并发症,为针道出血15例(32.6%),咳血3例(6.5%)和气胸9例(20.0%)。良、恶性结节患者在结节直径、患者性别和结节位置比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印共面穿刺模板辅助CT引导技术在肺亚厘米结节穿刺中成功率高,安全性好,具有较高的临床应用价值。     

应用FACT-L量表评价复方苦参注射液用于老年非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的:采用FACT-L量表评价复方苦参注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法:68例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为复方苦参注射液观察组(35例)和对照组(33例),两组均予吉西他滨单药方案化疗4个周期,每28日为l周期。观察组每个化疗周期第1日同时开始应用复方苦参注射液1周。结果:观察组治疗4个周期后,日常活动、情绪、活动能力及其他因素(肺癌附加关注)的评分比治疗前及对照组显著增加(P<0.05)。而对照组只有日常活动、情绪及其他因素(肺癌附加关注)的评分均较治疗前增加(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可改善老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量,降低化疗药物的不良反应。