前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床研究

目的 比较前臂皮瓣与股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损中的修复效果。方法 选取84例口腔癌术后缺损并行游离皮瓣修复术的患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组行前壁皮瓣修复,观察组行股前外侧皮瓣修复。观察至术后3个月,对比2组皮瓣成活率、手术情况、口腔功能、并发症。结果 2组皮瓣成活率、皮瓣制作时间、住院时间、口腔开合、吞咽、咀嚼、语言功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,皮瓣面积大于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前臂皮瓣与股前外侧皮瓣均具有良好的皮瓣成活率,可有效改善口腔癌术后缺损患者的口腔功能,且治疗效果相当。前臂皮瓣修复手术时间短,股前外侧皮瓣修复术后并发症少,临床应根据患者具体情况选取适当的皮瓣修复。     

应用循证护理探讨静脉留置针封管液的选择

目的:通过用不同的封管液对浅静脉留置针封管,应用循证护理探讨最佳的封管液。方法:将180名患者随机分成3组,A组、B组和C组,A组用50 U/ml肝素液进行封管,B组用125 U/ml肝素液进行封管,C组用0.9%氯化钠注射液进行封管,3组均采用正压封管的方法进行封管。结果:分析3组封管液堵管、漏管和静脉炎的发生情况,发现0.9%氯化钠注射液组堵管、漏管的发生率最高,为33.33%;125 U/ml肝素液组静脉炎的发生率最高,与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与另外两种封管液相比,临床上用50 U/ml的肝素液封管不仅能达到封管效果,而且避免因浓度过高导致静脉炎。